ÉTAPES

le centre du calcul; il faut noter, en effet, que l’on ne trouve Jamais ce centre complètement desséché lorsqu'on ouvre le calcul assez rapidement après qu’il a été retiré de la vésicule. Examiné à ce moment, on pourra donc le trouver habité par une espèce microbienne tandis que la bile est soit stérile, soit infectée par des microbes divers.

Les microbes vivent un certain temps ainsi emprisonnés dans le centre des calculs par la formation d’une couche protectrice ; puis ils meurent. On peut alors retrouver, comme nous l’avons vu dans trois cas, dont un de lithiase bovine, ces formes difficilement colorables et ne donnant aucune culture (1).

Enfin au bout d’un certain temps les microbes finissent par disparaître complètement du centre des calculs, on n’y trouve plus même de formes microbiennes. Ces calculs sont stériles tandis que la bile est elle-même ou stérile ou infectée par des micro-organismes divers qui l’ont secondairement envahie.

(1) Il resterait à déterminer quelle est la durée de végétabilité ‘des microbes ainsi enfermés au centre des calculs, mais cela est actuellement. impossible. On pourrait supposer qu'ils y vivront d'autant plus longtemps que des échanges osmotiques plus actifs entre la bile et le centre des caleuls viendront, tout en leur apportant les substances nécessaires à leur développement, débarrasser le centre du calcul de leurs produits de sécrétion.