MENSURATION — PRECAUTIONS A PRENDRE

Donc, ne prenez les points de repère que sur l'os brisé (et son homologue) ou bien, si vous prenez ces points sur deux os différents, assurez-vous tout au moins que les segments homologues sont dans une position exactement symétrique par rapport au bassin, et que les deux pieds font exactement le même angle avec la jambe.

Points de repère pour mesurer le fémur :

Prenez-les en dehors; en haut, le bord supérieur du grand trochanter, et en bas le bord inférieur du condyle externe.

Fie. 187. — Figure schématique montrant les causes d'erreur de mensuration résultant du manque de symétrie dans les positions respectives des 2 fémurs — E, E\ épines iliaques; CC' cavités cotyloïdes; C F. C F', fémurs.

A gauche du lecteur, le fémur est en abduction; à droite, en adduction : la distance séparant les points E F est plus faible que celle qui sépare les points E' F' : ces deux distances respectives sont représentées à droite de la figure par les lignes ef e' /' : les quelques millimètres d'écart qui existent entre elles sur ce petit schéma deviennent des centimètres s'il s'agit d'un squelette d'adulte.

Il faut donc, pour une mensuration exacte, donner aux deux fémurs des positions absolument identiques : CF", C F'.

a) Le poinl inférieur, lui, est facile à trouver el à délimiter : c'est la partie externe de l'interligne du genou, dont nous avons dit la place (voir fig. 488). On sent là, en dehors, une rainure, à l'union du condyle fémoral et de la tubérosité externe du tibia (fig. 189).

b) Par contre, le poinl de repère supérieur (ou bord supérieur

t!lO

COWME> i WESUR1 n I E l KMUR

du grand trochanter) est un peu moins facile à sentir : cependant l'on > arrive toujours, voici comment : sans bouger le Wessé

S'il Souffre trop >/';/. ISU) et si non, en faisant soulever douce iiienl la cuisse jusqu'à la porter clans un angle de /jf>° sur le bassin (voir fig. l'.IO), conduisez une ficelle de l'épine iliaque anlérosupérieure au sommet de l'ischion (ces deux points osseux peuvent toujours être précisés : \otre ficelle bien tendue répond justemenl

épine Iliaque

grand troch.

Interligne du genou affleurant la pointe de la rotule.

ligne

bi-malloolaire

Il !

ischion

Fig. 1S8. — Mensuration de face.

(Comparer les mesures obtenues sur les 2 membres).

malléole

Fig. 189. — Mensuration de profil.

— Prendre du milieu de la ligne de Nélaton au bord externe de l'interligne du genou .

au bord supérieur du grand trochanter, qui est le point de repère que vous cherchiez

Dans le cas de fracture du tibia, vous trouverei encore plus facilement vos points de repère pour mesurer oel os. Votre point supérieur est la partie interne de l'interligne du genou (on seul en dedans la même rainure qu'en dehors); le point de repère infé rieur esl la pointe de la malléole interne.