TECHNIQUE DE LA PALPATION

a) Palpation de Vos au repos. — Supposons une fracture de la diaphyse fémorale. Vous allez palper la face externe de l'os, en partant du genou et de son interligne, où vous sentez une rainure; vous palpez centimètre par centimètre, en remontant sur la face superficielle ou sous-cutanée du condyle; vous savez que sur le condyle externe, cette face sous-cutanée a de 3 à k centimètres de hauteur (sur le condyle interne, elle mesure k à 5 cen-

Plan osseux jusqu'en haut

T Dépression brusque

Plan osseux continu

Fig. 191. — Palpation d'une fracture du fémur : le doigt, partant du condyle externe, remonte en suivant le plan osseux de ce condyle et de la face externe du fémur : il vient brusquement se heurter à une sorte de buttoir qui est l'extrémité du fragment supérieur; il retrouve ensuite ce fragment, qu'il peut suivre sans nouvel incident jusqu'à son extrémité supérieure, c'est-à-dire jusqu'à la face externe du grand trochanter.

Même manœuvre du côté interne; le doigt remonte en partant de l'interligne du genou, suit une face osseuse régulière, puis, après un certain trajet, tombe dans une dépression brusque et perd le contact osseux.

timètres); au-dessus d'elle, vous sentez une dépression d'environ

1 centimètre de profondeur, tandis que cette profondeur est de

2 centimètres en dedans, au-dessus du condyle interne), et cette dépression vous conduit doucement et obliquement sur la diaphyse fémorale; diaphyse qui (à 10 centimètres au-dessus de