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tcèa petites (i à •>. centimètres), très peu nombreuses (*, a, ;>i, llhies et facilement accessibles.

Dans les cas contraires, vous les conserverez toujours, même en cas tic lièvre; on les conserve loul au moins provisoirement, car peut-être scra-t-on obligé de les sacrifier plus tard, par exemple si l'on voit persister, malgré le drainage très luryc, une fièvre inquiétante entretenue par ces esquilles infectées et déjà nécrosées certainement, c'est-à-dire au cas où l'on ne peut plus guère en attendre de service pour la réparation de l'os et où, par contre, elles représentent un danger sérieux pour la vie du blessé. Il faut alors, mais alors seulement, se résigner à les enlever et à accepter le risque de pseudarthrose, d'autant que le risque, après

Fig. iq3. — Encore un exemple des bienfaits de l'abstention. En ce cas où le blessé a une balle de fusil au niveau du tiers inférieur du fémur, dans le canal médullaire, nous nous sommes bien gardé de toucher au projectile.

Si nous avions voulu l'enlever, nous aurions par le traumatisme opératoire, compromis gravement la vitalité des fragments osseux, et très probablement même nous aurions été conduit à enlever une partie de ces fragments : de toute façon nous aurions nui à la soudure de l'os dans de bonnes conditions 4e 'ongueur, de forme et de solidité.

Tandis que sans opération, par un simple drainage et un bon appareil, nous avons obtenu le résultat magnifique indiqué par cette radiographie prise au moment de la sortie du blessé, ih semaines après son arrivée. Or. la ^uerison fonctionnelle était aussibellequelaguerisonanatomique.il étail si bien guéri, qu'après 8 jours de permission il a été capable de [«tourner au front.

Or, voici quelle était la gravité de son état à l'arrivée. Malgré la gouttière dans laquelle il était eouelié, il accusait des douleurs violentes : impossibilité de le déplacer sans le l'aire hurler, fièvre de 3o°5. Raccour.issnnent de 3 centimètres.

La fracture datait de 48 heures'. La radiographie n'a pas pu être prise, parce que l'hôpital où étail œ blessé n'a pas d'installation de Rayons \ <t que les souffrances étaient si terribles à l'occasion du plus petit déplacement, que le malade n'était pas pratiquement transportable jusqu'à i kilomètre, où se trouve l'autre hôpital pourvu de l'appareil de radiographie.

Qu'avons-nous fait ? Passé un drain et réduit immédiatement par nue traction de quelques minutes, av« les deux mains simplement, ce qui h suffi, dans ce cas particulier, à corriger le raccourcissement. Vprès quoi application immédiate (\'\iw de nos grands plâtres de coxalgie. La fièvre cède dès le a* jour. Au l'eut de '.\ semaines le blessé, b 'ennuyant dans son lit, s'est levé et a marché avec des béquilles. Plâtre enlevé le 38e jour. Pis de couTcissement. — Quelque- semaines plus tard, marche s.ms boiterie.