DE BIEN MAIXTEHIR LES FRAGMENTS

des articulations adjacentes! modèle donné comme le dernier mot de la perfection, non par des novices mais par les plus autorisés el les plus distingués des partisans de ces appareils (jig. 117).

Ainsi donc ce n'est pas seulement et même ce n'est pas tant parce que ces appareils à anses ne sont aucunement pratiques., étant longs et difficiles à faire, bien que cela doive compter, surtout en chirurgie de guerre, et pourtant non! ce n'est pas tant pour cela que nous condamnons ces appareils : c'est parce qu'ils sont défectueux, et laissent ballotter librement les fragments osseux, que nous ne pouvons pas les accepter.

Fie. ii 4. — Ce qu'il ne faut pas faire: les plâtres à anses. — Mauvais modèle de plâtre que nous vous déconseillons, car ces plâtres à anses, certainement ingénieux, ])•■ sont par contre, ni simples ni faciles à faire, jii vite faits: bien souvent on n'aura pas les anses sous la main, donc ils ne sont point pratiques, mais surtout ils ne maintiennent pas exactement les os brisés ni les grandes esquilles dans ces fractures de guerre, toutes ou presque toutes comminutives; les esquilles non calées tombent (jfans les parties déclives: il se fait là (voir jig. 116) ce que j'appelle un précipité d'esquilles.

Le mauvais modèle d'appareil que voici (Jig. 11W) a été dessiné d'après nature, sur un de nos blessés à son arrivée à Bcrck, blessé atteint d'une fracture comminutive des condyles du fémur; on voit combien peu efficace esl le maintien des fragments avec un appareil ainsi fait.

Et l'on voit aussi, à l'évidence, que dans ce cas particulier, avec une plaie aussi petite, l'on n'avait aucun besoin de faire autant de frais, et si j'usais le dire, autant d 'embarras: pourquoi compliquer à plaisir les clioses simples et, dans les cas complexes, ajouter encore à leur complexité? Ici, on le voit, il suffisait manifestement d'ouvrir une fenêtre au plâtre bâti de la manière ordinaire, c'est-à-dire en « plâtre pur », sans addition d'aucune attelle étrangère.

Mais pour vous mettre en mesure de juger vous-même de la valeur de ces appareils si aveuglément acceptés par certains, il