PARALYSIE RADIALE PAR COUP DE FEU

Maurice S..., âgé de 18 ans, domicilié à Saint-V... (Drôme), reçut à bout portant, le 21 février 1901, un coup de feu (cannefusil qu'il avait imprudemment attirée à lui). La charge atteignit le creux de l’aisselle, partie antérieure, Un médecin, appelé aussitôt, constata une paralysie radiale, et redoutant une lésion des vaisseaux, envoie le malade à l'Hôtel-Dieu de Lyon, où ilest reçu service de M. Gangolphe, salle Sainte- Marthe, lit ro 18 (le 22 février).

Le lendemain même de l'accident, le blessé est examiné par M. Ganugolphe qui constate la persistance des battements de l'artère radiale, ce qui indique que les vaisseaux ont été respectés. On constate, en outre, facilement, une paralysie radiale complète.

A 11 heures du matin, on intervient : on pratique un large débridement, on enlève une grande quantité de plomb et de bourre de chasse et on arrive sur l'humérus que l'on ne trouve pas fendu.

On pratique une large contr'ouverture à la partie postérieure, afin d'établir un drainage antéro-postérieur. Le lendemäin, gonflement des tissus, sans réaction fébrile, ni suppuration. Les jours suivants, issue d'une certaine quantité de plomb.

Les suites furent simples, et la cicatrisation rapide.

Mais la paralysie persiste, avec ses symptômes ordinaires sur lesquels nous n'insisterons pas : extension et flexion impossibles, troubles sensitifs et trophiques (main froide).

M. Gangolphe est d'avis de munir le malade d'un appareil semblable à celui du malade précédent (Obs. Il). L'appareil est livré pendant une absence du chef de service, et le

oi malade, satisfait du résultat, sort de l'hôpital, avant que M. Gangolphe ait vu l'appareil (6 juin 1901.)

Nous voyons le malade nous-même une quinzaine de jours après. Il nous semble que le constructeur de l'appareil n’a pas assez relevé le bec de l'appareil et que les résultats pourraient encore être meilleurs avec celte légère modification.

C'est aussi l’avis de M. Gangolphe. Le malade est pourtant très satisfait de son appareil, qu'il porte constamment. La plupart des mouvements sont possibles mème ceux qui exigent de la

force (voir notre figure).