chapitre xvii

pour être ensuite verni avec une solution d'ichthyocolle dans l'alkohol très-étendu d'eau.

Les nez artificiels peuvent être maintenus au moyen de cordons noués derrière la tête . de crochets ou de ressorts qui prennent un point d'appui dans quelque endroit des fosses nasales. Mais le meilleur moyen de les fixer est de les surmonter d'une paire de ces besicles qu'on appelle temporales , à la partie moyenne desquelles ils sont soudés , et qui elles-mêmes sont retenues par des ressorts sur les cotés de la tête. M. Boyer connaît un des principaux négocians de Paris , qui porte un nez d'argent tenant ainsi à des lunettes. Ce nez est fabriqué , dit-il , avec tant d'art qu'il est impossible à une très-petite distance de reconnaître cette prothèse (i).

Nous ne saurions terminer ce qui a rapport aux plaies du nez sans parler de la division contre nature des parois de cet organe , laquelle succède communément , ainsi que nous lavons fait pressenti r,à une plaie, dont les bords, n'ayant pas été

(1) On peut encore attacher le nez artificiel à une tige élastique verticale , qui tient ù un cercle dont la tête est environnée, car les moyens de fixation peuvent infiniment varier suivant le cas. Verdeil, dans l'ancien Journal de médecine (1776 , tom. Zp, pag. 224), a donné la description d'un appareil assez ingénieux sous ce rapport, et qui avait été imaginé par un de ses malades, privé du nez et d'unie grande partie de la voûte du palais tout à la fois.

mis et maintenus en contact, se sont cicatrisés séparément. Une disposition semblable est aussi désagréable par la difformité qu'elle occasione , qu'incommode par suite du passage continuel des mucosités nasales qui en résulte*

La manière générale de remédier à celte affection , est de rendre saignans les bords de la division , en en excisant le moins possible avec des ciseaux à bec de lièvre ou avec un bistouri , et de les maintenir en contact à l'aide d'aiguilles soutenant une suture entortillée. Cette petite opération n'a d'autre inconvénient que celui de diminuer le volume des parties qu'on réunit et de rétrécir la narinecorrespondante, et cetinconvénientestpresque nul , lorsqu'il n'y a point de perte de substance ; mais quand la solution de continuité est la conséquence d'une brûlure ^ d'une plaie contuse, d'une plaie d'arme à feu, ou que plusieurs tentatives ont été faites maladroitement et sans succès , comme dans le cas de Henri de Roonbuysen , cité ci-dessus, et rapporté par Blaës , il est très-important de ménager les parties. On a conseillé alors d'irriter et d'excorier seulement les lèvres de la plaie cicatrisées avec un épispatique , ou de les scarifier , pour les rapprocher ensuite à l'aide d'aiguilles et de fils entrelacés.

Dans un accès de désespoir, un sous-oiïicier de nos armées s'était tiré un coup de fusil dans la bouche ; il avait appliqué l'extrémité du canon sous la voûte du palais , tandis qu'avec son pied nu