CHAPITRE XVIII. 56 I

que produit la diminution de la densité et de la pression atmosphériques , se complique avec celui de la fatigue et de l'impression d'un terrain gelé et couvert de neige. Aussi M. Gay Lussac , dans sa dernière ascension aérostatique , s'est élevé à la hauteur de 56oo toises au-dessus du niveau de la mer , sans éprouver autre chose qu'une accélération dans les battemens du pouls et dans les mouvemens de la respiration, tandis que de Saussure et ses compagnons ont éprouvé ces mêmes effets et beaucoup d'autres , en gravissant le Mont-Blanc , ce qui avait déjà été remarqué par les anciens Grecs au sujet du mont Olympe , et par les premiers voyageurs qui parvinrent au sommet du pic de Ténériffe, quoique aujourd'hui on gravisse celuici à peu près impunément.

En résumé, on peut dire avec de Sauvages (i) , que l'hémorhinie , de même que les autres hémorrhagies , arrive toutes les fois que la force de la circulation augmente dans la partie , ou que la résistance des parois des vaisseaux diminue , et , dans certains cas , par l'effet de ces deux causes réunies ; application heureuse de la définition donnée par Gravesande et Mariotte de la cause prochaine d'un effet quelconque (2).

(1) Lt sanguis è vasis suis afjluat, necessarium est ut vires Irusivœ augeantur, vel ut resistentia vasorum mùiuatur. aut utrumaue simul accidat.

(2) Causa est id> auo posito solo , ponîtur eJJ'ectus , et c/uo solo sublato tolhtur.

Le plus ordinairement , d'ailleurs , pour résumer encore , cette affection est idiopathique , surtout quand elle est traumatique ou due à un état de pléthore. Nous avons dit qu'elle pouvait être symptomatique et critique ; on ne l'a encore vue ni endémique ni contagieuse ; mais elle peut être épidémique ; le plus souvent pourtant , elle est sporadique. Enfin elle peut être métastatique ou supplémentaire, comme quand elle remplace une autre évacuation habituelle de sang. C'est ainsi que les menstrues se fraient par le nez une route insolite , souvent à la suite d'une cause purement fortuite.

Quoi qu'il en soit de la cause qui la produit , et de son caractère pathologique, lorsque Thémorhinie est active , qu elle est due à la pléthore, elle est presque toujours le résultat d'un effort salutaire de la Nature , et elle débute par des signes constans qui n'ont point échappé à l'observation des pathologistes , et qui sont encore bien plus prononcés si l'évacuation qui se prépare doit être critique. C'est leur réunion qui constitue le nixus ou molimen hémorrhagique.

On ne saurait méconnaître un ensemble d'efforts combinés, une sorte de caractère fébrile dans le sujet chez lequel elle va avoir lieu ; il éprouve,, en effet , une sorte de frissonnement dans le tronc et dans les membres , et de la tension à la région précordiale ; les mains et les pieds se refroidissent; la tête est pesante et embarrassée;