CHAPITRE XV III

Les ulcères putrides de la membrane pituilaire dus à un vice herpétique sont moins fréquens que ceux qu'entretient une cause vénérienne. Une pareille maladie est constamment très-rebelle , et fréquemment , tous les efforts de l'art et toutes les ressources de la thérapeutique viennent échouer contre elle. Cependant on doit tenter de la combattre à l'aide des purgatifs répétés , des préparations de soufre et d'antimoine , du suc des plantes dites vulgairement dépuratives , du decoctum de leurs racines et de leurs feuilles , des injections d'eau hydro-sulfureuse de Baréges , de decoctum de morelle , de douce-amère , etc. , des fumigations sulfureuses enfin.

Les ulcères scorbutiques de la membrane pituitaire sont encore plus rares que ses ulcères dartreux. Ce n'est guère que par le régime et un traitement interne bien entendu , qu'on peut espérer de les guérir, ce qui ne devra pourtant pas empêcher de faire des injections avec de l'oxymel , du suc de citron ou un decoctum concentré de plantes antiscorbutiques.

Les ulcères carcinomateux de la membrane olfactive sont bien moins communs que le noli me tangere du nez. Souvent, ils dépendent de l'application intempestive des caustiques sur des ulcères d'une tout autre nature et qu'on a fait ainsi dégénérer. Ils peuvent aussi être le résultat de l'ouverture d'une tumeur cancéreuse dès le principe , tumeur dont nous nous occuperons incessamment.

G/jO OSPHRÉSÏOLOGIE.

Dans ce dernier cas , ils n'attaquent absolument que les adultes.

Comme partout ailleurs , ces ulcères carcinomateux ont des bords durs et renversés ; ils rendent un ichor d'une fétidité spéciale et bien reconnaissable ; ils s'étendent en rongeant , mais leurs progrès sont moins rapides que ceux des ulcères syphilitiques ; ils saignent pour peu qu'on les touche , et souvent même spontanément.

Un pareil mal est souvent incurable, et les désordres locaux les plus graves peuvent en être la suite. Tout le traitement ne doit tendre qu'à en ralentir les progrès et à le rendre moins insupportable, et, pour cela, on doit avoir recours à un régime convenable , à l'administration de l'extrait de ciguë à l'intérieur , à des lotions avec de î'eau de pavot , de belladone, de jusquiame, à l'instillation du suc de ces plantes mêlé à celui de carotte , et, en un mot , à tous les moyens palliatifs que nous avons conseillés de mettre en usage à propos du tioli me tangere.

En général, on a assez indistinctement donné le nom d'ozène aux divers ulcères fétides que nous venons de passer en revue. Mais le véritable ozene^ l'ozaina ( \ ) , d*e Galien (2) et d'Aétius l'ami-

(1) Ce mot dérive de 'O^n, fœtor.

(2) Karoc roKovç . [3('CÀ. y ;Wf- >'«