CHAPITRE XVI IT
palatins ; au vomer , où aux ailes de l'apophyse ptérvgoïde. Elle est d'abord peu douloureuse , mais elle le devient avec le temps.
20 Le polype lardacé. 11 est blanc et terne, on jaunâtre, d'une consistance fermé , comme iïbro-cartilagineux , ou même cartilagineux; indolent tant qu'il ne s'élève que sur une surface libre . il eatfse des douleurs atroces quand il s'enfonce dans d'étroites cavités. Lorsque avec le scalpel, on coupe la substance de cette tumeur, on trouve qu'elle est partout homogène et semblable à celle du lard , à moins que l'on ne rencontre , dans son intérieur , comme cela arrive quelquefois , des concrétions plâtreuses et comme calcaires , des flocons d'albumine , ou des foyers de matière purulente. Sa surface est unie et recouverte d'une, membrane très-adhérente.
Bien plus que les véritables polypes vésiculeux , le polype lardacé étend au loin ses ravages, déjette la cloison des fosses nasales , écarte leurs parois , et donne à ta face un aspect difforme lorsqu'il est très-développé. Mais il ne saigne point spontanément comme le sarcome.
Ce polype , la plupart du temps , a son attache profondément située; souvent il prend son origine à la partie supérieure des fosses nasales , dans les anfractuosités de l'os ethmoïde , et même dans les sinus frontaux. Ce n'est que lorsqu'il a fait des progrès qu'on peut en constater l'existence.
Un peu plus fréquemment aussi que celui des au-
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très tumeurs polypeuses, le tissu du polype lardacé est susceptible de s'incruster accidentellement de phosphate de chaux et de devenir osseux , par un phénomène analogue absolument à celui que l'on observe dans certaines loupes. Une semblable transformation ne cause d'autre incommodité que celle qui résulte du volume et de la situation de la tumeur, mais elle ne saurait donner lieu à l'établissement d'une espèce particulière de polype , puisque toutes les variétés à peu près de cette affection sont susceptibles de l'éprouver.
5° Les tumeurs cancéreuses, que certains auteurs ont appelées polypes malins ou polypes carcinomateux. Cette troisième espèce de tumeur polypiforme de la membrane pituitaire , diffère des précédentes en ce qu'elle est cancéreuse dès son origine, tandis que les autres ne le deviennent qu'accidentellement ou par la suite des temps. Elle n'attaque que les adultes , et est précédée par de fréquentes hémorhinies, revenant sans cause évidente et sans lésion apparente , et bientôt suivies d'une céphalalgie , semblant naître de la racine du nez et de l'angle interne de l'œil. Une petite tumeur molle, fongueuse , saignante , se montre alors à la partie supérieure de l'une des narines. Elle grossit rapidement et la compression qu'elle exerce sur le sac lacrymal et sur le canal nasal , donne lieu à l'épiphora et à la tumeur lacrymale; des douleurs vives et lancinantes accompagnent son affreux développement ; elle jette ça et là d'in-