CHAPITRE XIX. 7OJ

chargé de sous-carbonate de potasse ou de soude, avec les eaux minérales hydrosulfurées, et même avec l'eau de savon.

Si l'on a à traiter une nécrose de l'antre d'Hyghmor, et que le pus s'écoule librement, on se contentera de faire des injections de ce genre par une des ouvertures fistuleuses pour nettoyer la cavité. Le cautère actuel , si utile dans la carie proprement dite, ne servirait ici à rien pour avancer l'exfoliation de la portion d'os frappée de mort. On attendra l'effet des efforts de la Nature pour la détacher , ou bien on l'isolera à l'aide du bistouri.

On tâchera, dans tous les cas, d'entretenir dans la plus grande propreté la partie malade et ses environs, et de ne point permettre le séjour des sucs putrides. Les pansemens seront réitérés trois et quatre fois le jour, et on empêchera, autant que faire se pourra, le contact de l'air avec les points attaqués par la carie. On retirera les esquilles séparées du reste , et lorsqu'elles seront sorties , et que l'os sera à découvert, on appliquera sur lui de la charpie mollette imbibée d'alkohol pur, de teinture de myrrhe, de celle d'aloès, etc. , et l'on remplira la cavité nasale avec de la charpie sèche. A cette époque de la maladie, les Anciens faisaient un grand usage de l'euphorbe , de la sabine, ou de l'acétate de cuivre, réduits en poudre. Nos contemporains ont bien rarement recours à ces substances; ils préfèrent maîtriser avec le nitrate d'argent fondu le boursouflement du tissu cellulaire.

706 OSPH11ESI0L0GIE.

En suivant bien exactement cette marche, on peut espérer, dans un certain nombre de cas simples et récens, voir se terminer la maladie, ce qui n'arrive jamais , au reste , qu'après un fort long temps, qu'au bout de six, dix ou quinze mois , selon l'étendue ou la gravité du désordre.

Lorsque la carie des fosses nasales est bornée , on ne peut remédier à la difformité ou aux vides qu'elle laisse à sa suite, que par des moyens de prostlièse, tels qu'un nez artificiel, dont nous avons déjà parlé, ou un obturateur, dont nous ne nous occuperons point ici, cette machine étant plus souvent employée dans les maladies de la bouche que dans celles du nez en particulier.

Assez rarement, les os qui entrent dans la composition des parois des cavités olfactives sont le siège d'exostoses; on n'a remarqué encore des affections de ce genre que dans le sinus maxillaire ; nous en parlerons donc dans le chapitre suivant.