CHAPITRE XVm. Qog
notre espèce , ou au moins n'a pas encore été suffisamment mis à découvert.
La blennorhinie, quoique peu menaçante par ses effets directs, mérite, dans certains cas, quelque attention de la part du médecin ; pour l'ordinaire , il est utile et convenable d'en prévenir les retours, surtout chez les personnes dont les humeurs se portent habituellement vers la tête. En attirant sur la membrane muqueuse des fosses nasales et de leurs sinus , la matière des. éruptions psoriques ou herpétiques, etc., elle y produit souvent une espèce de vésicatoire dont la présence est incommode, et peut être même dangereuse, en s'étendant de proche en proche jusqu'à l'épiglotte et à l'embouchure du larynx. Enfin, quand il y a dans quelque sujet une disposition apoplectique , le coryza, qui souvent embarrasse la tête entière^ augmente la tendance vicieuse qui caractérise cette disposition.
Les seules forces de la Nature cependant suffisent le plus communément pour dissiper les symptômes d'une blennorhinie ordinaire. Les soins les plus simples de l'art sont ici les seuls nécessaires On pourra , par exemple , diriger avec quelque avantage des fumigations émollientes vers l'intérieur des fosses nasales , faire aspirer par les narines de l'eau de poirée ou de cerfeuil, ordonner des pédiluves
tres-ehaudsàl'eausalée.recommanderlereposdans uneatmosphèretempérée,etfaireboireuninfusu tiede de quelque lleurmucilagineuse , comme celi
m es
6lO OSPÎIBÉSIOLOGIE.
de mauve , de guimauve, de tussilage , de violette, de bouillon-blanc , etc. , infusum qu'on édulcorera à l'aide du sirop de gomme arabique , de celui d'altha;a , de celui de mou de veau , etc. Gédéon Harvée , aiiqueî nous devons un ouvrage curieux sur les Fraudes, des Médecins , a donc raison d'écarter en général du traitement du coryza et de toute affection catarrhale un grand appareil de remèdes , et de n'exiger que le repos , la douce chaleur du Ut et un régime sévère (i).
Quand à la blennorhinic symptomatique , son système de curation est fondé sur la nature de la maladie primitive qui l'entretient. Celle qui résulte de l'existence du virus vénérien exige un long traitement antisyphilitique , par exemple.
Certains coryzas périodiques aussi n'ont cédé qu'à l'administration méthodique du quinquina.
Le régime corroborant doit être adopté de préférence pour les personnes faibles ou avancées en âge, chez lesquelles la maladie a passé à l'état chronique. Si l'individu a encore assez de forces pour le supporter , on pourra appliquer un vésicatoire ou un séton à la nuque.
Une circonstance assez remarquable dans l'histoire de l'affection qui nous occupe , c'est que les anciens médecins , qui , dans plus d'un genre sont
(i) The vanities of Philosophy and Physik. London, ijiQO,, io-8".
CHAl'ITRE XVIII. 6il
restés nos maîtres après avoir été nos modèles , avaient tracé pour son traitement des plans sages et fondés sur l'observation , malgré les idées théoriques erronées à plusieurs égards qu'ils s'étaient faites sur ce qu'ils appelaient des catarrhes; c'est que, comme le dit Cabanis (i) , ils avaient observé ses causes occasionelles et déterminantes, ses phénomènes caractéristiques , sa marche, sa. terminaison , ses résultats avec une sagacité et une exactitude qui ne se trouvent guère que dans les tableaux tracés par ces habiles peintres.
Chez les enfans à la mamelle , l'inflammation de la membrane de Sclineiderprésente quelques symptômes particuliers dont les auteurs n'ont pas fait mention , et qui sont le résultat de l'occlusion des fosses nasales. Ce point spécial de doctrine médicale a fixé dans ces derniers temps l'attention de M. le docteur Rayer (2). L'enfant atteint de cette affection ne respirant plus par le nez , et ne pouvant pas à la fois exercer la succion et recevoir l'air par la bouche, abandonne le mamelon presque aussitôt qu'il l'a saisi, et pousse des cris plaintifs. La succion qu'il exerce sur le doigt introduit dans la bouche produit le même effet, tandis que les li-
( I ) Observations sur les affections catarrhales en général , etc. Paris, 18 13, in-8°, pag. 4,
(2) Rater, Note sur le coryza des en/ans à la mamelle. Paris , 1820^ in-8°,
Ql2 oSPllRÉSlOLOGIli.
quides versés dans cette cavité sont avalés aisément. Avant de quitter le sein , l'enfant offre tous les signes d'une dyspnée croissante; sa face devient vîolacée ; il semble menacé de suffocation , et les aecidens se renouvellent toutes les fois qu'il veut téter. Il devient en conséquence nécessaire de nourrir ee petit être avec du lait pur ou coupé , versé dans sa bouche avec une cuiller.
La membrane pituitaire peut être affectée parune maladie tout-à-fait opposée à celle que nous venons de décrire , mais qui est trop peu importante pour mériter un article à part. C'est une suppression de la perspiration nasale et de la sécrétion du mucus qui humecte les cavités olfactives : c'est l'affection que l'on désigne habituellement sous le nom de sécheresse des narines. Dans ce cas , la membrane est en effet plus ou moins desséchée. Get état , assez commun en été , accompagné par un sentiment de chaleur incommode , et joint à une diminution sensible dans la faculté d'odorer , est quelquefois essentiel et habituel à certaines personnes (i) - 1"*^ P^"^ ordinairement néanmoins , il est le symptôme de l'état d'éréthisme général qu'offrent les fièvres et les phlegmasies dans leur période d'irritation : c'est ainsi qu'il marque le début de la blennorhinie.
(a) Voyez la note de la page 3G5,