NT EM
Le traitement.
Il a été très satisfaisant grâce à l’emploi de doses massives de vitamine D. La petite malade a reçu en moyenne 100.000 unités par jour, soit près de 3 mgr. de facon ininterrompue jusqu’à ce que les caractéristiques radiologiques et biologiques soient redevenues normales. En trois mois, l’enfant a repris 300 mgr. de vitamine D, soit douze millions d'unités. Une dose de 60.000 U. I. a été donnée initialement. Le P s’est élevé mais la calcémie est restée basée et la phosphatase s’est élevée encore plus: 24 unités. C’est alors que la dose quotidienne a été portée à 100.000 unités.
Le Ca et le P sont redevenus normaux mais la phosphatase était encore à 13 unités 3 et a demandé une an-
né pour redevenir normale.
Les résultats obtenus ont été excellents: croissance de 13 centimètres en un an, gain de poids de 6 kilos. Disparition rapide de l’ostéoporose, des fractures et récu-
pération fonctionnelle complète.
Les examens en cours de traitement ont porté sur les
urines et le sang.
Au début, il y avait une forte calciurie. Un des premiers effets du traitement a été la rétrocession de celleci. Or, un des signes de l’administration en excès de la vitamine D est l’apparition d’une forte calciurie parfois visible macroscopiquement. Ces énormes doses ont été absorbées sans aucune manifestation d’intolérance.
Dates
3 mars 10 mars 14 mars 25 mars
6 avril der mai 20 mai 15 juin 19 juillet
17 janvier 9 avril
des troubles était difficile à poser. On pouvait se contenter de voir chez cette malade un cas de rachitisme grave. Toutefois, l’apparition des troubles osseux a été bien tar-
dive — ils ne se sont manifestés, d’après la mère, qu’à
Sang Urines
= : ê & pe : Taille 5 a) FAR ee à
10,0 3,78 19,4 445 68 82 cm.
glycémie: 0,90; urée: 0,25
9,9 : 5,80 16,7 57 12,50 11,4 5,46 15,7 155 45 FE. 508 19100 MAS FASO GA 11,4 5,21 13,3 | 17 6,74 re 88 cm.
12,2 4,43 6,45 97 cm.
quatre ans et demi.
montraient en parfait état de santé.
crâne et de la dentition et en outre importance des dé-
formations osseuses —— des fractures douloureuses — de
Poids
Un diagnostic assuré, expliquant à lui seul l’ensemble
En fait, les photographies de l’enfant à cet âge le
Pas de retard du développement dentaire. Intégrité du
la raréfaction osseuse, des lésions vertébrales.
Age
ans