INSTRUMENTATION

L'instrumentation créée par Lambotte est adaptée aux divers temps de l'opération de façon à faciliter la réduction et la contention. Quelles que soient les difficultés qui paraissent se présenter au moment où on aborde une fracture, la réduction mathématique absolue est possible, sauf lorsque l’os est écrasé en petits fragments. Deux ordres de procédés nous sont offerts actuellement pour aboutir à ce résultat :

1° Tractions indirectes exercées sur le membre;

2° Action directe par instruments spéciaux agissant dans le foyer de fracture.

Les tractions indirectes peuvent se faire à l’aide de tracteurs dont le type est celui de Lambotte. Il est basé sur le principe des leviers, et permet d'appliquer sur le pied une force considérable, que l'on a pu évaluer à 150 kilos, tout en laissant libres les mouvements d'ensemble du membre : abduction, adduetion. En général, la traction d’un assistant, aidant celle du chirurgien sur l'extrémité des fragments brisés, sera suffisante. \

Pour agir dans le foyer, Lambotte a fait construire des daviers à crémaillère dont il existe trois grandeurs. Ces daviers sont des pinces puissantes présentant des mors asymétriques; l’un affecte la forme d’un demi-cylindre, l’autre, destiné à lui fairé opposition, présente une surface d’un quart de cylindre environ, articulé de façon à pouvoir tourner dans le plan des manches du davier. Cetle disposition a pour but de permettre