‹ Ostéosynthèse de la diaphyse fémorale: par la voie antérieure transcruraleChapitre 13 sur 23 · A OR EM · texte numérisé non relu

A OR EM

mA Aire

pas à sa main. L'intervention terminée, souvent la plaque ainsi posée se déplace, se coude si l’on ne fait pas très attention en remettant le malade dans son lit.

En résumé, celle incision externe est incommode, shockante, l’hémostase en est difficile, souvent incomplète. Tous les auteurs, tous les chirurgiens s'accordent pour reconnaître la gravité de l’ostéosyntése de cuisse par la voie externe.

Aussi, nous allons décrire une incision qui n’est pas complètement nouvelle, elle est une voie d’abord de la diaphyse fémorale, mais que la plupart des chirurgiens n'emploient pas pour faire une ostéosynthèse. Ils ont peur de traverser le quadriceps et craignent un enraidissement musculaire post-opératoire, une diminution notable de la flexion par raideur musculaire, une diminution de la force musculaire dans lextension. Nous croyons qu'il n'en est rien et après les ostéosynthèses par voie antérieure, nous n'avons jamais observé de diminution fonctionnelle du quadriceps fémoral plus grande que celle observée après une intervention par

voie externe.

II, — Voie antérieure.

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