SURDITÉS PAR LÉSION DES VOIES NERVEUSES AUDITIVES

Les surdités labyrinthiques étudiées dans les précédents chapitres représentent le groupe périphérique ijes surdités par lésions de l’appareil de perception; ce sont de.beaucoup <tes plus nombreuses. Elles traduisent les altérations des terminaisons du nerfacoustique. Cette paralysie sensorielle frappe les deux rameaux cochléaire et veslibulaire quand on o'bserve à la fois la surdité et l'abolition des réflexes de Barany. Nous avons vu que ce syndrome se manifeste fréquemment à la suite des fractures du rocher et des délabrements produits par le choc d’un projectile sur la boîte, crânienne. Les commotions labyrinthiques par vent d’obus déterminent en général la surdité sans paralysie du nerf vestibulaire., Les lésions que nous allons envisager maintenant et qui portent sur le trajet des voies nerveuses auditives empruntent leurs caractères symptomatiques aux altérations d’autres trajets nerveux atteints en môme temps.

Certaines de ces voies auditives ne sont pas en principe à l’abri d’un traumatisme; l’éventualité de leur blessure se présente cependant si rarement que nous n’en connaissons aucun exemple publié pendant cette guerre; nous consacrerons donc seulement quelques lignes à ce chapitre; mais nous tenons à rappeler icibrièvementlessymptômesattribuables auxdiverses lésions même non traumatiques des voies auditives afin de nous dispenser de leur diagnostic différentiel pour les autres variétés de surdité que nous étudions, afin de bien marquer en particulier la différence entre les troubles purement fonctionnels et ceux dus à des lésions organiques du système nerveux.

Lésions tronculaires. — Le nerf de la huitième paire