SURDITÉS, PAR LÉSION DES VOIES-NERVEUSES

Ce centre occuperait la partie moyenne de la première circonvolution temporale (1). Chacun, droit ou gauche, ne^correspond pas entièrement à l’oreille du côté opposé en raisonJ e 1“ décussation incomplète des faisceaux nerveux au niveau du bulbe. Des foyers de ramollissement symétriques et bilatéraux produisent des troubles marqués de l’audition et me une surdité complète. Ce sont des éventualités exception-

“lm abcès otitiques du lobe temporal produisent assez ,souvent de l’aphasie, très exceptionnellement de la surdité et cependant l’oreille malade est sourde, l’audition de oreill saine devrait être compromise par la lésion tempora e côté opposé el les troubles de l’audition très manifestes. Cela prouve combien les lésions corticales ontjaeu de tendance

créer la surdité. ■ , . .

Les surdités par lésion traumatique directe du crâne son possibles; comme nous venons de le voir elles ne pourraient être que des hypoacousies en raison de la décussation incomplète, elles sont certainement très rares. Nousn en connaissons

aU H 1 yrtor, plus difficile d’.diueHc. auiceçeen, ,«« comme une éventualité -très exceptionnelle les surdités par

lésions cérébrales consécutives àdes déflagrations ;’d abord parce

que de tels foyers sont rares; les paralysies dues a^une semblable cause sont exceptionnelles (Claude); on a o se™ peu d’aphasies, et la plupart sont probablement de nature hystérique ou toxique (Dumas), car elles se verraient souvent après une simple émotion .ans qu’il y ait eu commotion. Le mutisme si fréquemment observé est d ^ re ^ tèr ^ ; Hystériques ou labyrinthiques sont les surdités dites < cer baies », et s’il se montre jamais des troubles auditifs quisoient vraiment dus à une lésion des centres, ils constitueront une rarissime exception et devront affecter la forme d une grande

surdité seulement si ces lésions sont bilatérales.

(1) Cette notion n’est pas acceptée par ;ous. (V. Chatelin et de Martel. Collection Horizon.) ■