A. — AVANT LA PERFORATION DU TYMPAN

Vous éviterez :

1. — D’infecter l’oreille par des mixtures polychromes, soidisant analgésian.tes et antiseptiques. C’est faire de mauvaise besogne que de transformer le conduit auditif en un champ d’épandage, au moyen de tous les baumes calmants officinaux ;

2. — De prescrire des lavages, qui sont inutiles, puisqu’il n’y a rien à laver, et douloureux, puisque le tympan est enflammé ;

3 . — D'attendre que le tympan se crève seul. Jusque-là vous laissez le malade souffrir, et si la bonne nature en perforant le tympan 9 fois sur 10, veut bien se charger d’une tâche que vous

ne voulez pas faire, dans d’autres cas la membrane résiste et vous encourez la responsabilité de complications graves.

En présence d’un abcès ou d’un phlegmon banal, on n’hésite pas à l’ouvrir, pourquoi agir ici différemment!*

Nombre de mastoïdites que j’ai eu à trépaner tenaient à ce que l’otite avait été « mal prise » au début.

Ne redoutez pas la paracentèse du tympan : elle n’a jamais rendu sourd un malade. Certes, direz-vous, elle ne suffit pas à préserver l’otitique de complications mastoïdiennes ou craniocérébrales. C’est exact, mais la chirurgie est-elle toute puissante!