‹ Paralysies du plexus brachial consécutives aux luxations de l'épauleChapitre 4 sur 11 · RÉ ONES · texte numérisé non relu

RÉ ONES

fibreux qui, dans son ensemble, constitue la capsule articulaire. Supérieurement, elle se fixe à la face externe du bourrelet glénoïdien ; inférieurement, elle se confond avec le périoste de la lèvre externe du col anatomique. Cette capsule est extrêmement lâche, puisqu'elle permet un écartement de 0,02: à 0,03° des surfaces articulaires.

Elle présente trois ouvertures laissant la synoviale qui la tapisse en dedans faire hernie au dehors pour former en avant la bourse du sous-scapulaire, en dehors la bourse bicipitale qui accompagne le tendon du biceps dans la gouttière du même nom et en arrière la bourse du sous-épineux.

Au dessus de l’articulation nous constatons la présence d’un ligament très puissant qui va du bord externe de la coracoïde au bord interne de l’acromion constituant ainsi au dessus d’elle une sorte de voûte ostéo-fibreuse qui empêche la tête humérale de se luxer en haut.

Tous les rapports que nous venons de signaler sont en somme de bien peu d'importance comparés à ceux que l'articulation scapulo-humérale affecte en dedans avec une région du plus haut intérêt qui est le creux axillaire. C’est dans cette région en effet que chemine le paquet vasculo-nerveux destiné au membre supérieur, c’est là que le plexus brachial se trouve en rapport assez intime avec l'articulation et qu'il est le plus susceptible d’être traumatisé par les

Page 1