Hal rie

tallés brusquement, il y a quelques jours, sans aucuns phénomènes généraux ni aucune manifestation infectieuse. Ils sont caractérisés par une paraplysie des mouvements verticaux du regard, sans trouble de la fonction de convergence et sans autres symptômes ophtalmologiques.

Etat actuel : L’examen ne révèle aucun signe d’affection organique du système nerveux, les réflexes sont vifs mais égaux, l’état général de l’enfant est satisfaisant.

Un examen oculaire, pratiqué le 20 novembre 1931, par M. Dupuy-Dutemps met en évidence les signes suivants :

Nystagmus discret dans le ‘mouvement d’abaissement des yeux, l’œil droit s’abaisse moins que l’œil gauche. Dans le regard en haut, le mouvement d’élévation s’accomplit avec de petites secousses nystagmiformes. La pupille droite s’élève plus haut, le mouvement d’abaissement est plus aisé avec nystagmus. Amplitude normale des mouvements d’adduction. Convergence normale, diplopie verticale, l’œil gauche restant toujours plus élevé que l’œil droit. Diplopie horizontale moyenne. Fond d’œil normal.

Evolution : Pensant qu’il.s’agissait d’une encéphalite aiguë, nous avons institué un traitement salicylique qui, à notre grande surprise a fait disparaître en quatre injections les troubles oculaires, mais il ne s’agissait là que d’une guérison toute illusoire et passagère, car 15 jours plus tard le jeune malade, amaïigri et fébricitant, entrait dans notre service pour y décéder d’une méningite tuberculeuse.