II. —— LA NATURE DES LÉSIONS CAUSALES

S'il s’agit de paralysies oculaires isolées, en apparence primitives, il n’en reste pas moins que ces faits peuvent être rattachés, avec plus ou moins de difficulté, à différentes affections que nous £llons rapidement passer en revue.

1) La Poliomyélite antérieure aiguë.

Si les cas de paralysie isolée au cours de la poliomyélite antérieure aiguë, signalés pour la première fois par Médin en 1890, sont relativement nombreux, il s’agit plutôt de paralysie faciale, et la première étude détaillée où sont signalées les paralysies oculaires de la poliomyélite, date de Wichmann en 1910. Cet auteur cite par ordre de fréquence les paralysies des VI, IE, et IV* paires, parfois dissociées ou associées à une lésion du nerf optique.

Rappelons une statistique de cet auteur sur l’épidémie de 1905 où il a constaté 34 cas de paralysies isolées dont 7 de paralysies oculaires, soit presque 20 %, se répartissant ainsi :