NOMBRE
trer chez la femme ; mais lorsqu'il n'y a qu'un seul ovaire, c'est par suite d'un arrêt de développement que se produit une de ces difformités dont je vous ai longuement entretenus lorsque je vous ai parlé des vices de conformation (l).
Par contre, on se demande s'il ne peut pas y avoir plus de deux ovaires sur le même sujet, et Beigel aurait prétendu avoir rencontré des ovaires multiples dans 23 cas sur 500 autopsies. Mais il s'agit de bien s'entendre sur ce qu'on doit envisager comme des ovaires multiples, et de savoir si l'on n'aurait pas considéré comme tels des ovaires fragmentés ou lobules, de telle sorte que chacun dés deux fragments séparés aurait pu être pris pour un organe complet, tandis qu'ils ne seraient l'un et l'autre que des parties à peine distinctes d'un même tout. C'est ce qui me paraît avoir existé dans le cas cité parPuech (2). comme un exemple d'ovaire triple qu'il a emprunté à Grohe et qu'il considère comme unique dans la science. En voici la relation :
« Au congrès des naturalistes de Stettin, Grohe (3) a présenté les organes génitaux d'une femme de quarante ans, morte après une vie de débauches sexuelles. A droite il y a un ovaire très développé ; à gauche, il en existe deux, mais petits. L'un était, comme à l'ordinaire, suspendu à l'utérus par le ligament qui lui est propre; l'autre, placé plus loin, était renfermé dans une duplicature péritonéale.
(i) T. Gallard, Leçons cliniques sur les maladies des femmes. 2e éd . , p. 125 et suiv.
(2)Puech, Des ovaires et de leurs anomalies. Paris, 1873, p. 39.
(3) Grohe, Wiener medw. Halle, 1803, n° 43; Mon. f. Geburtsk., t. XXIII, p. 67, 186».
Cette femme avait eu trois enfants, et les trois ovaires avaient fonctionné comme le démontra la coupe. »
N'est-ce pas là le dernier degré d'une de ces scissures plus ou moins profondes qui sont très fréquentes et dont Puech lui-même a observé d'assez nombreux exemples ?
L'ovaire a la forme d'un ovoïde à grand diamètre transversal légèrement aplati d'avant en arrière et rappelant un peu celle d'un haricot ou d'un rein. Sa couleur est d'un gris ardoisé, légèrement vineux à de certaines époques où il est congestionné et qui correspondent au travail de la menstruation, un peu blanchâtre dans l'intervalle.
Sa surface, lisse jusqu'à l'âge de la puberté, devient plus tard rugueuse, chagrinée et se couvre de cicatrices, dues à la rupture des vésicules de de Graaf. Le nombre de ces cicatrices augmente avec le progrès de l'âge, depuis la puberté jusqu'à la ménopause.
Les dimensions des ovaires sont extrêmement variables, non seulement d'une façon absolue, mais aussi comparativement aux dimensions totales du corps. Pour pouvoir les étudier plus méthodiquement, Puech (1) a divisé la vie de la femme en trois grandes périodes principales :
La première, qu'il appelle période daugment, s'étendrait depuis l'époque de la formation de l'ovaire jusqu'au troisième mois de la première grossesse.
(1) Puech, Des ovaires et de leurs anomalies, Paris, 1873.