‹ Pathologie des ovaires: Leçons cliniques sur la menstruation et ses troublesChapitre 13 sur 126 · DIMENSIONS · texte numérisé non relu

DIMENSIONS

24mm à gauche ; hauteur, 12mm des deux côtés; épaisseur, 8mm à droite, 1 lmm à gauche.

A la ménopause : longueur, 31mm à droite, 35mm à gauche; hauteur, 15mm à droite, 14mm à gauche ; épaisseur, 8mm des deux côtés.

A un âge plus avancé : longueur, 29mm à droite, 27mm à gauche; hauteur, I1mm à droite, 10mm à gauche; épaisseur, 8mm à droite, 9mm à gauche.

Je n'ai pas besoin de faire ressortir les différences qui existent entre ces mesures et celles de Puech.

Les ovaires sont plus volumineux pendant la menstruation que dans l'intervalle des règles et l'augmentation de volume porte naturellement sur l'ovaire du côté où la vésicule éclate, beaucoup plus que sur celui du côté opposé. Ce dernier est cependant aussi affecté, comme cela résulte des mesures prises par Puech dans 3 cas, rapprochées de celles prises par Raciborski dans 2 cas. L'augmentation est plus marquée pour le diamètre vertical et transversal que pour le diamètre longitudinal (1).

En ce qui concerne les mesures prises pendant la grossesse, celles de Puech n'ont aucune valeur, car elles se rapportent à des grossesses extra-utérines, lesquelles constituent des états pathologiques suffisants pour modifier dans une proportion considérable l'état des organes contenus clans le bassin.

Chez les femmes mortes d'accident à la fin de la grossesse, dans deux cas les ovaires ont été trouvés plutôt diminués qu'augmentés de volume.

(1) Voy. Puech, loc. cit., p. 1 i.

Le morne fait se trouve confirmé par le résultat des recherches de Béraud sur les animaux domestiques(l).

Je ne veux pas m'occuper en ce moment des variations observées pendant l'acte de la menstruation et durant la grossesse, car elles sont dues à des modifications qui se produisent dans la texture même de l'organe ovulaire, et je termine ces considérations sur les dimensions de l'ovaire en vous donnant les mesures de l'âge adulte. Elles sont, d'après Sappey, en moyenne, chez une femme qui a eu des enfants : longueur, 38mm ; hauteur, 18mm; épaisseur, 15mm — avec une prédominance de 2 à 3 millimètres en faveur de l'ovaire droit.

La diminution du volume de l'ovaire qui se fait après la ménopause est très lente à s'opérer, elle porte d'abord sur la hauteur, puis sur l'épaisseur, n'atteignant qu'en dernier lieu le diamètre transversal. A propos de ce diamètre transversal, Puech fait remarquer qu'en additionnant sa longueur avec celle du ligament de l'ovaire on obtient assez exactement la longueur totale de l'utérus, mais je ne puis m'empêcher de vous faire remarquer que c'est là une donnée simplement approximative, puisque les deux ovaires sont de longueur inégale.

Quant au poids, il varie à peu près proportionnellement au volume de l'ovaire, depuis 40 à 80 centigrammes à la naissance, pour atteindre 2 à 3 grammes pendant lapremière enfance, jusqu'à 4gr,50ou 5gr,25 avant la puberté (Puech), et arriver dans l'âge adulte, chez la femme qui a été mère, à 6 et 8 grammes

(1) Béraud, in Puech, loc. cit. — Note, p. 17.

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