ADAPTATION DE LA TROMPE
petits qu'ils ont toute la place nécessaire pour se mouvoir (1). »
Kinskead a été conduit à admettre ce mode de transport de l'ovule, par suite de l'insuffisance évidente de la théorie de l'adaptation du pavillon tubaire lorsqu'il s'agit d'expliquer comment il s'est pu faire que, dans certains cas, rapportés par divers observateurs, un corps jaune a été trouvé dans l'un des ovaires, tandis que le produit de la conception était logé dans la trompe ou dans la corne utérine du côté opposé, la trompe correspondant à l'ovaire contenant le corps jaune étant, au contraire, oblitérée.
Il paraît en effet impossible à l'auteur anglais que la trompe perméable puisse contourner l'utérus pour venir s'appliquer sur l'ovaire du côté opposé. C'est pourquoi il suppose que la migration des ovules s'effectue à travers la cavité péritonéale, le longdès interstices triangulaires que forment, par leur juxtaposition, les viscères abdominaux et plus particulièrement les anses intestinales.
Cette hypothèse nous paraît au moins très hasardée ; mais sans pouvoir donner de ces faits anormaux une explication plus rationnelle permettant de se bien rendre compte du mécanisme par lequel, — en cas d'immobilité ou d'atrésie de la trompe correspondante — l'ovule expulsé de la vésicule de de Graaf, d'un côté, a pu atteindre le pavillon de la trompe saine, située du côté opposé, nous devons constater que le fait existe ; cependant il doit être fort rare,
(1) Kinskead, Du passage de l'œuf de l'ovaire à la trompe de Fallope. Congrès de Londres, in Afin, de yynceologie, novembre 1881, p. 378.
puisque, suivant Courty, la science possède seulement cinq cas de ce genre (1).
De quelque manière que l'on explique le passage de l'ovule dans le conduit tubaire, au moment de la ponte, ce passage est. en lui-même, un fait indiscutable, puisque l'ovule, fécondé ou non, arrive par l'un des ostia uterina jusque dans la cavité de l'utérus.
Il est d'ailleurs une question connexe qui a longtemps divisé les auteurs au sujet des conditions dans lesquelles s'effectue la ponte ovulaire, et des modifications subies par l'ovule pendant sa migration intratubaire : quelle est l'influence de la fécondation sur le fonctionnement physiologique de l'ovaire? A quel moment, en quel point précis la fécondation s'opèret-elle ?
Pendant longtemps, on a cru que la fécondation préalable de l'ovule était une condition indispensable pour que la ponte ovarienne s'accomplisse; le développement de la vésicule de de Graaf et la déhiscence de l'œuf ne se produiraient qu'à la suite des rapports sexuels, lorsque les spermatozoïdes auraient pénétré jusqu'à l'ovaire et qu'un ovule aurait été fécondé. C'était là une erreur dont les recherches de Négrier, précédées de quelques travaux moins connus, publiés à l'étranger (2), ont suffisamment fait justice; on sait aujourd'hui que les mêmes phénomènes se passent au niveau des vésicules ovariennes, que
(1) Courty, Traité pratique des maladies de l'utérus et de ses annexes. 2mc édit., p. 2' .
(2) Themmen, De mensibus ex materia quadam peculiari ovariis secrda oriundis. Leyde, 1871.