INFLUENCE DE L'OVAIRE

dépendance du travail physiologique qui se passe dans cet organe.

Ouvrons les ouvrages les plus classiques, soit que par le nom même de leurs auteurs ils fassent autorité, soit que, plus modestement, ils n'aient d'autre prétention que de résumer les points définitivement acquis à la science, et nous y verrons que:

D'après Courty, « l'hémorrhagie menstruelle, l'hypersécrétion muqueuse qui la précède et qui la suit , sont pour le physiologiste des indices ou plutôt des symptômes, pour ne pas dire des signes irrécusables, du travail qui s'accomplit dans tout l'appareil génital, concurremment avec la maturité et l'expulsion spontanée de l'œuf, en prévision d'une conception prochaine (1). »

« Le moment où cesse l'écoulement sanguin coïncide avec celui de la rupture de la vésicule de de Graaf et de l'expulsion de l'œuf» (2).

Suivant Barnes (3), « si les ovaires font défaut ou sont peu développés, les filles ne sont pas menstruées — La première rupture d'un follicule correspond à la première apparition des règles. »

Mathias Duval reconnaît que « sans ovaires il n'y a pas de menstruation » (4).

Scanzoni (5) est du même avis : « Sous le nom de menstruation, oncomprend communément, dit-il, une

(1) Courly, Traité pratique des maladies de l'utérus, de l'ovaire et des trompes, page 414.

(2) Courty, page 413.

(3) Barnes, Traité clinique des maladies des femmes, traduction par Cordes, p. 133.

(4 Mathias Duval, Nouveau dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques, t. XXV, p. 437.

(oj Scanzoni, Traité des maladies des organes sexuels, p. 259.

série de phénomènes se manifestant dans l'organisme féminin, et ayant pour cause première l'évolution périodique qui a lieu dans une vésicule de de Graaf. »

Enfin Le Bec(l), — qui, dans un travail tout récent, a recherché quel retentissement les opérations d'ovariotomie, pratiquées avec succès, peuvent avoir par la suite sur la santé de la femme, — définit ainsi la menstruation : « C'est un afflux sanguin déterminé par une congestion intense de la muqueuse de l'utérus et des trompes de Fallope, coïncidant avec l'ovulation qui s'accomplit exactement au temps de la menstruation. »

Je pourrais multiplier ces citations, mais à quoi bon ? Examinons plutôt les faits sur lesquels repose la doctrine.

L'influence de l'ovaire surla menstruation se démontre par ces deux faits : 1° que la fonction ne s'établit pas chezles femmes qui, congénitalement, sontprivées d'ovaires, et les observations nombreuses consignées dans la science ne laissent aucun doute à cet égard ; 2° qu'elle cesse aussitôt, si les ovaires sont complètement détruits par une maladie, ou enlevés par une opération.

C'est ce qu'on a eu assez souvent occasion de faire dans ces dernières années, pour que je n'aie que l'embarras du choix parmi les nombreux exemples à vous citer de la suppression des règles après l'ablation complète des deux ovaires.

Sans nous arrêter à l'observation de ce châtreur de porcs qui enleva les deux ovaires à sa fille pour

(1) Le Bec, Recherches sur les suites éloignées des opératioiis oVovariotomic [Archives générales de médecine, 1882).