RELATIONS AVEC LA FÉCONDATION. UT

cas, l'ovulation se fait régulièrement sans que l'hémorrhagie cataméniale se produise. Il est vrai que l'écoulement sanguin est souvent alors remplacé par un écoulement simplement muqueux, et en tenant compte de cette particularité, on pourrait dire, avec Themmen, que les femmes qui n'ont aucun écoulement par les parties génitales sont absolument stériles. Mais cet écoulement muqueux ne peut-il pas manquer lui-même et ne se pourrait-il pas faire que le mouvement fluxionnaire, n'atteignant même pas la muqueuse utérine, ne sollicitât aucun travail secrétaire de ce côté, alors même que l'ovulation s'effectuerait régulièrement? C'est ce que je ne saurais dire, tout en reconnaissant que les tuberculeuses à l'autopsie desquelles on a trouvé des corps jaunes auraient parfaitement pu concevoir, quoique n'étant pas réglées (1).

Ce sont là des questions que nous aurons à traiter lorsque nous nous occuperons de Y aménorrhée, et à propos desquelles j'aurai à emprunter de précieux documents à un excellent travail que mon ancien interne André Petit (2) a publié sur cet intéressant sujet.

Nous reconnaissons donc que les femmes peuvent être fécondes sans être menstruées, par cela seul que l'ovulation, tout en s'effectuant dans des conditions régulières, peut, dans certains cas exceptionnels, ne pas provoquer l'écoulement sanguin, auquel elle donne lieu d'habitude.

(1) Gallard, Sur la conception dans le cours de Vanémorrhée {Annales de gynécologie, mars 1882, p. 161).

(2) André Petit, De la conception au cours d> V aménorrhée. Paris,

Il n'en reste pas moins nettement prouvé, par les faits que nous venons de passer en revue, que, dans l'immense majorité des cas, chez la femme normalement constituée, la menstruation régulièrement établie est l'indice de l'aptitude à la fécondation, puisque chaque hémorrhagie mensuelle est le phénomène extérieur qui révèle la ponte d'un ovule parvenu à maturité. En rappelant que depuis les temps les plus reculés tous les observateurs sont tombés d'accord sur ce point que c'est au moment des règles que le coït peut être suivi de fécondation, je ne puis m'empêcher de revenir de nouveau sur l'analogie frappante qui existe entre la période cataméniale et le rut des animaux. On sait, en effet, que c'est l'époque à laquelle, dans les diverses espèces animales, s'opèrent l'accouplement et la reproduction. Des recherches physiologiques ont même permis à Goste de constater que si l'on force une femelle à subir les approches du mâle en dehors de l'époque du rut, les zoospermes glissent sur l'œuf sans pouvoir y pénétrer, à cause de la couche d'albumine qui le recouvre et le garantit. D'ailleurs, il est incontestable que, chez les animaux, l'appétit sexuel fait défaut en dehors des époques de rut et que cette absence de désirs porte la femelle à repousser le mâle. La même répulsion n'existe pas, il est vrai, chez la femme, et c'est là, d'après Rabelais, ce qui distingue l'homme de l'animal ; mais il faut reconnaître cependant que si « le propre de l'espèce humaine est de pouvoir faire l'amour en tout temps » , c'est surtout au voisinage des époques menstruelles que le besoin du coït se fait sentir pour la femme. C'est là, du reste, une heu-