CHANCRE MOU OU SIMPLE

Midi, dans l'espace de trois mois, a constaté 215 chancres mous, et seulement 126 chancres indurés.

On n'a jamais observé le développement spontané du chancre simple; son existence indique un contact antérieur, une contagion.

C'est le plus souvent par des éraillures de la muqueuse ou de la peau, par des excoriations, des écorchures quelconques, que se fait l'inoculation du chancre mou; mais le virus chancreux peut procéder autrement : c N'allez pas croire, toutefois, que la pénétration du virus chancreux ne c se fasse que par des solutions de continuité, ou, pour ainsi dire, par € des portes d'entrée préparées à l'avance. Le pus chancreux peut lui- € même se préparer ses voies et s'ouvrir la tranchée... Déposé à la sur- € face des téguments, ce pus, acre et irritant, détermine une excita- € tion... survient un érythème; puis une ulcération superficielle se c manifeste, le derme est dénudé. Dès lors, la solution de continuité « se trouve établie, la tranchée est ouverte, et le virus exerce son « action '. •

Le chancre mou est inoculable du malade à l'homme sain, et du malade au malade lui-même; il reproduit dans cette auto-inoculation un chancre semblable à lui-même et sujet aux mêmes accidents.

Sléipe. — Les chancres mous des organes génitaux sont de beaucoup les plus fréquents. Viennent ensuite les chancres péri-génitaux (périnée, pubis, région cruro-scrotale) , et les chancres de l'anus. On ne connaît, au dire de M. Fournier, qu'un seul exemple de chancre mou céphalique.

Symptômes,

t<» Déliât. Mode de développeoient.— Le mode de développement est le même, que le pus chancreux soit inoculé dans une expérience * ou dans des rapports sexuels.

a. Lorsqu'on Finocule sous Vépiderme avec la pointe d'une épingle, on remarque :

Premier jour. Petite aréole inflammatoire autour de la piqûre.

Deuxième jour. Papule (bouton plein) surmontée d'une petite croûte sanguine et entourée d'une aréole inflammatoire.

Troisième jour. Vésicule au centre du point rouge, jaunâtre et pleine d'une sérosité louche.

Quatrième jour. Pustule vraie, analogue à une pustule d'ecthyma de 3 à 4 millimètres.

Cinquième jour. La pustule se rompt, le pus s'écoule, le derme est ulcéré.

Jours suivants. L'ulcération gagne en profondeur et en surface ; ses