IV. - FOPUTÉE (fig

1" Le sujet étant couché sur le ventre, trace/, une ligne verticale étendue du tnitieu de la face ponlérieure de la eui-iseau milieu dumollet.

Pin. liïo. — LifcatoTc ilc

l'nrti'n: iMiplilil-o.

" Sur le trajet de cette ligne, incise/ la peau dans une étendue de

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huit centimètres: Tincision, la jambe étant fléchie, doit dépasser le pli de flexion de quatre centimètres en haut et en bas; il faudra donc, avant de commencer lopération, s'assurer de la position de ce pli. La présence de la veine saphène externe exige les plus grandes précautions dans l'incision de la peau.

3^ La peau étant divisée , rejetez en dehors la veine saphène externe, puis divisez ï aponévrose poplitëenixr la sonde cannelée, dans une étendue de huit centimètres.

40 Faites fléchir légèrement le genou, portez en dehors la lèvre externe de Tincision de Taponévrose; vous verrez seulement de la graisse; écartez les cloisons du tissu cellulo-adipeux de bas en haut et de haut en bas, avec précaution: vous apercevrez bien vite un gros nerf, le sciatique poplité interne,

5*5 Un aide le porte en dehors avec un crochet mousse ; plus profondément, et un peu en dedans, on voit la reine; plus profondément encore. Vartère.

6^ Séparez les deux vaisseaux, c^ ((ui est assez difficile, attendu qu'ils adhèrent l'un à l'autre.

70 Faites porter la veine en dehors avec le nerf, et saisissez Tarte re.

Dans cette opération, il faut avoir vu et déplacé la veine avant de lier l'artère; si l'on ne prend cette précaution, il est facile de confondre les deux vaisseaux.