Les vibices, en forme de traînées

3. Les ecchymoses, dont les dimensions peuvent varier de celle d’une

TRENTIEME LEÇON.

pièce de 5 francs en argent à la paume de la main, elles ne pâlissent pas à la pression. Ce n’est que rarement que ces hémorrhagies forment de petites papules correspondant aux orifices des follicules — lichen hémorrhagique^ — ou des tumeurs dures ou tluctuantes, ecchymome; enfin, des collections sanguines sous-épidermiques sous forme de bulles hémorrhagiques. Mais le cas le plus rare, c’est l'extravasation du sang, l’épiderme étant intact, par les glandes de la sueur ou les follicules pileux [hématidrose].

Les taches hémorrhagiques persistent dans leur forme et dans leur dimension originaires, jusqu’à ce que le sang exlravasé ait passé par ses transformations physiologiques et soit résorbé. Par conséquent, on peut donc aussi les observer sur le cadavre. 11 ne se produit de changements, dans ces taches, que s’il survient dans les parties voisines une nouvelle hémorrhagie, et elles disparaissent avec des modifications déterminées de coloration, sans desquamation de leur surface, dans un laps de temps variable, selon la quantité de sang (‘xtravasé.Dans ces cas, la teinte rouge vif du début passe rapidement au rouge bleu, plus tard au vert jaunâtre et au brun, cette dernière coloration est celle qui persiste le plus longtemps.

Ces i)hénoménes de résorption sont en connexion avec les modifications qu’éprouve le sang, notamment l’hématine, extravasé hors des vaisseaux dans les tissus environnants. L’hématiue se sépare des corpuscules rouges du sang extravasé et vient colorer, dans les liquides environnants, les caillots fibrineux et les éléments de tissu. .\prés la dissolution et la résorption de ces caillots, riiématine reste sous forme

de grains (G. Simon) punctiformes, disséminés ou agglomérés, dont

1res circonstances, les corpuscules rouges du sang conservent leur

liémaline et se réduisent en ces jietits amas granuleux; ou bien (mliii riiématoïdine se sé[)are sous forme de colonnes et de fragments rlioni-

boïdaux, variant d’un beau rouge jaune au rouge rubis (Yircliow). Si

vasé s’est accumulé dans une [)lus grande cavité résultant d'un décol-

li'inent, le sérum du sang se sépare alors immédiatemeut du caillot fibrineux; celui-ci se condense peu à peu par le départ du sérum et le (lépi'd, à la péri[)liérie, des corpuscules du sang emprisonnés, |uiisdisparail par simple dissoliilinii (Langhans). Enfin, h*s é|)ancliemenls très (‘tondus s’eiikvsteul.

couleur varie du jaune orange au brun roux, tandis que les hématies extravasées disparaissent par désagrégation et absorption. Dans d'aii-

l’hémorrhagie est [)eu abondante et siqierlicielle, ces coWratious peuvent disparaître sans laisser (le trace; après une hémorrliagie plus profonde, ])lus étendue, a}’aut son siège dans le chorion, il la'ste fpiel- (piefois |)omlant longtemps une pigmentation brune. Si le sang extra-