elle est anexanthématique et anlifrançaise, — il faut

PH ILIPPE-AUGUSTE. 291

objecter que c'est une lacune de renseignements d'archives, et non une loi clinique (ce que les médecins s'empressent toujours d'ériger en loi, n'est qu'un accident documentaire, comme dans les fossiles, où l'on érigeait les lacunes d'espèce en dogme morphologique).

Dès lors, cette épidémie de 1191 peut être envisagée comme la forme originaire, dont les formes avec ou sans exanthème sont des dégénérescences.

Richard Cœur- de-Lion et Philippe- Auguste sont donc par rang de date les plus anciens suettiques connus,

M. Troubles consécutifs a l'infection.

Étant donné le nervosisme congénital de Philippe-Auguste, on est en droit de se demander, après la guérison de la maladie de 1191, quel va être, sur le système nerveux du roi, le retentissement consécutif à cette infection.

Si l'on considère d'une part le terrain^ c'est-à-dire le tempérament névropathique de Philippe et son hérédité lourde d'arlhritisme nerveux [père lésion cérébrale en foyer, ch. IX ; — grand-père polysarcie congénitale avec excès génésiques, ch.VIII; — arrière-grand- père obésité pathologique avec manifestations arthritiques et herpétiques, excès génésiques, ch. VII; — arrière-grand' mère « praepinguis corpulentia », ch. VII; — d'autre partie choc de celte infection sur un organisme de vingt-six ans, choc si violent que Philippe en ressentait encore l'ébranlement six mois après, comment va réagir le système nerveux du roi ?

On sait ce qu'est la loi des névroses post-infectieuses chez les héréditaires (l'une des plus précieuses conquêtes de la clinique moderne dans le domaine du pronostic et qui complète la belle loi des psychoses post-infectieuses dont nous sommes redevables à Kraepelin et à Ladame de Genève).

Ces névroses post-infectieuses — (qui ne doivent point être confondues avec les complications nerveuses survenant pendant la période aiguë de l'afTection) — n'apparaissent qu'après l'extinction delà maladie, soit pendant la période de convalescence (troubles secondaires), soit plusieurs mois après la gué-

rison et longtemps après Tépuisement du poison infectieux (ces troubles nerveux lointains et tardifs ont été par analogie dénommés troubles tertiaires).

Les formes cliniques que peuvent revêtir ces accidents lointains de rinfection ont été résumés par le professeur Teissier (Leçons cliniques sur la grippe, p. 154). C'est d'abord la neurasthénie typique avec tous ses symptômes généraux. C'est ensuite Yhystérie simple ou combinée à la neurasthénie (hystéro-neurasthénie de Charcot). C'est enfin les psychoses : délire aigu (Jeoffroy, Holst), délire chronique (Kraepelin), lypémanie (Mairet et Blocq), avec toutes les variétés de nosophobie et de nécrophobie.

Ces phénomènes morbides éclatent chez des sujets à hérédité chargée (jusque-là indemnes, en apparence, de toute tare cérébropathique ou névropathique). L'éclosion de ces accidents est due à la prédisposition héréditaire du sujet, et nullement à la modalité nosologique de Tinfection, dont le rôle est réduit à celui d'une simple cause provocatrice.

C'est d'ailleurs l'opinion de Grasset, pour lequel un grand nombre d'accidents nerveux, variés et multiples dans leur manifestation, sont « tributaires de l'infection, qui résume ou domine leur étiologie » (Grasset, Traité des Maladies du système nerveux, t. II, p. 1008, 4' éd.).

Ces données de pathologie étiologique appliquées à l'étude du système nerveux de Philippe-Auguste dans la période postérieure à l'infection, peuvent expliquer une série de manifestations, dont nous aurons à nous occuper. Il est utile de rappeler à cette place la démonstration de Teissier (ibid.) que la forme de la névrose post-infectieuse est fonction, non de la nature de l'infection, mais de l'hérédité du sujet. Ainsi au cas où le roi eût présenté dans son ascendance directe des tares psychopathiques, la maladie infectieuse qu'il vient de traverser aurait pu provoquer chez Philippe des troubles mentaux (cf. Kraepelin, Ueber den Einfluss acuter Krankheiten auf die Enlstehung von Geisteskrankheiten, Archiv fur Psychiatrie, XII ; — Baillarger, Folie des grandeurs consécutivement à une attaque de scarlatine, Annales Médico-Psychologiques 1879, II, "76; — Crespin, Pathogénie des névroses 189.S, Observation XIV, p. 32).

L'hérédité de Philippe ne relevant que de Tarthritisme (trois générations d'arthritiques nerveux; cf. ci-dessus), — le roi (si la loi des névroses est exacte) devra, consécutivement à rinfection suettique, faire de la neurasthénie»

Si rinfection a ce pouvoir de dégager de la prédisposition Ténergie potentielle morbide pour la transformer en énergie actuelle, et de provoquer l'explosion d'un trouble nerveux qui serait resté à l'état latent, — on ne s'étonnera pas que, plus aisément encore, elle réveille, en les accentuant, les tares pathologiques chez ceux des héréditaires qui, antérieurement à l'infection, relevaient déjà de la neuropathologie.

Ce dernier cas est, à notre avis, celui de Philippe-Auguste. C'est seulement par l'explosion des troubles nerveux postinfectieux que peuvent s'expliquer les trois épisodes les plus étranges de la vie du roi, incidents restés inexpliqués jusqu'ici par les historiens et dont nous tenterons d'éclaircir le mystère à la lumière de la neuropathologie.

Les trois points de la biographie de Philippe-Auguste auxquels je fais allusion sont:

V Le départ précipité de Palestine en 1191 ;

2<* Le singulier accès de thana tophobie qui , en novembre 11 92 , s empare du roi de France à la nouvelle que le Vieux de la Montagne envoie du Liban en Europe des émissaires pour le poignarder ;

3» L'aversion subite de Philippe, au lendemain de ses noces, pour sa femme Ingeburge de Danemark, — le divorce immédiat qui en fut la conséquence et la lutte de vingt ans qui suivit entre les deux époux.

Quel secours la pathologie peut-elle apporter à l'histoire pour l'étude de ce triple et jusqu'ici insoluble problème ? Ces troubles étant les uns et les autres de l'ordre affectif, non de l'ordre intellectuel, nous les réunirons, pour la commodité de la Recherche, dans un même chapitre, puisqu'ils ressortissent tous les trois à la pathologie des émotions ^

i. Voy. ci-dessous la note 1 aux Additions (A. B.-K.).