HISTORIQUE
: La connaissance Ju traumatisme comme cause occasionnelle de perforation; des ulcères gastro-duodénaux est de date récente.
Nous trouvons bien dans la thèse de Brayer, en 1893, des | allusions à cé mécanisme; il dit par exemple : « Dans certains cas, à la suite d’un traumatisme léger, dû, soit à une lutte ou à un accident, l'individu meurt rapidement. Le choc n'a fait qu'avancer le moment d’une complication immédiate. » Mais la première observation détaillée que nous trouvons dans la littérature médicale est celle de Lennander (obs. VI), qui date de 1897. |
Les autres observations que nous avons trouvées sont postérieures à 1925; non point que de semblables accidents n'aient été observés avant ces dates, mais peut-être parce que certains auteurs n’ont point attaché d'importance à cette cause et se sont bornés à la mentionner simplement dans leurs ouvrages.
D’autres auteurs donnent bien quelques détails sur les accidents dont ils ont eu connaissance, mais si peu que l’on ne peut les utiliser.
Steichele, par exemple, en 1923; dans une étude sur les ulcères perforés, ne cite qu’un cas de perforation due à un traumatisme. Un coup de pied de cheval dans la partie haute de l’abdomen provoqua une perforation d’ulcère duodénal.
Powers, en 1925, cite un autre! cas observé par Moyniban, de Londres : perforation d'ulcère chez un homme pris sous une barrique.
D'autres exemples sont aussi pauvres de renseignements; tels
MO
ceux que cite Hartmann dans sa chirurgie de l'estomac, 1926 :
Le premier, cas d'Helferich, est résumé ainsi par Hartmann:
choc par une vache;
Le deuxième, de Gould : perforation à la suite d’une chute dans un escalier.
Depuis 1925, les observations détaillées et publiées sont plus nombreuses.
Powers et Patterson avaient eu l’occasion, à cette époque, de
voir 4 cas dans leur pratique ‘et ont eu connaissance d’une cinquième observation de Murphy.
En France, Ménégaux, en 1929, a pp un nouveau Cas à la Société nationale de chirurgie de Paris.
Quelques jours plus tard, M. Monneret puis M. Guimbellot, rapportaient chacun une observation. {
A ces neuf observations, nous avons pu en ajouter une autre, due à l’obligeance de M. le Professeur Chavannaz, qui a eu l’occasion de voir, dans son service de l'Hôpital Saint-
André, à Bordeaux, un autre exemple de ces perforations, extrèmement rares, puisque nous n’avons pu trouver dans la littérature médicale que 10 cas de perforation d’ulcère gas-
trique ou duodénal due à un traumatisme de la paroi abdo-
minale.
