II. —— Traitement médical

11 aura d’abord pour but de remonter l’état général et consistera en l'administration de substances nutritives introduites par voie sous-cutanée, intraveineuse, intrarectale. L'oxygène est habituellement indiqué, de même que les tonicardiaques. La douleur sera calmée par des opiacés.

Si l’on a la chance de faire, grâce à l’œsophagoscopie, le diagnostic éliologique de la rupture ou perforation, nous pourrons tenter un traitement médical local, qui hâtera la cicatrisation de la perte de substance.

En cas d’ulcère, nous pourrons faire des applications d’une solution de nitrate d'argent à 10 p. 100 ou de sous-nitrate de bismuth.

En cas de gomme syphilitique, c’est le traitement général spécilique qui donnera de bons résultats, de même l’iodure de potassium en cas d'actinomycose.

RES Le EN

Quant à la tuberculose œsophagienne, elle ne semble pas influencée par le traitement médical.

Cependant le véritable problème, au point de vue médical, sera pour nous de soutenir le malade jusqu’à ce que la nature, grâce à l'intervention chirurgicale précoce, ait réussi à cicatriser la lésion.