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dia, une ulcération à Ja partie postéro-latérale droite, de forme ovalaire et de 4 em. 5 sur j centimètre. De contour net et régulier, elle semblait creusée à l’emporte-pièce. Tout autour, la muqueuse œsophagienne était saine, seulement un peu Congeëtionnée. L'œsophage, dans Sa partie inférieur, était adhérent à la plèvre médiastinale droite.

Les autres organes du médiastin étaient sains. Estomac normal. Intestin normal, mais présence de 31 vers.

Au microscope, l’exsudat renfermait de nombreuses hématies, des cellules pavimenteuses, de rares polynucléaires. Pas d’éosinophilie locale. Nombreux microbes Gram positif du genre anaérobie.

Examen histologique. — Ne laisse apercevoir que la tunique muculeuse avec ses différents plans, les fibres sont bien colorées, il n’y à ni œdème, ni infiltration cellulaire, ni dégénérescence autour de la perforation. Sur le bord libre de celle-er, les fibres ne se terminent pas tout à fait sur le même plan. Au-delà de la perforation, un peu plus haut, l'œsophage présente un épithélium un peu réduit de hauteur; la tunique celluleuse est épaissie, un peu infiltrée de lymphocytes.

Une coupe de la plèvre et du poumon droit montrait trois parties bien distinctes : tout d'abord, la plèvre, épaissie, avec des strates fibrineuses renfermant quelques polynucléaires, puis-une zone pulmonaire corticale de peu d'épaisseur, enflammée, avec dilatation vasculaire, liquide d'œdème, hématies, remplissant les alvéoles, enfin une zone de poumon normal avec seulement une

infiltration anthracosique assez prononcée.

OservarTioON VII.

(Zéno et SanraxeLLI, Boletines de la sociedad de Circurgia de Rosario, &. 1, n° 10, déc. 1934.)

Ulcère simple de l'œsophage.

Une femme de 37 ans soufirait depuis quatre ans d'une dyspepsie hyposténique. Elle fut prise, un matin, d'une violente douleur épigastrique, avec vomissements; défense musculaire marquée de l’épigastre et de la fosse iliaque droite.

LR ES