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Un abcès par congestion peut également simuler la péritonite tuberculeuse iléo-cœcale. La recherche de la vertèbre atteinte, la réduction parfois possible de l’'empâtement mettent sur la voie du diagnostic. Une perforation tuberculeuse de l’appendice remontant én haut derrière le cœcum (Obs. IX) peut faire croire à un mal de Pott lombaire, et l’on ne reconnaît parfois la nature de l'affection que lorsque l’abcès venant à s'ouvrir ou bien la ponction décèle dans le pus, la présence des matières fécales.
Quand, chez un sujet non phtisique, la lésion débute par de l’ascite ou des phénomènes de péritonite tuberculeuse généralisée, il faut rechercher s’il n’y a pas une localisation plus marquée ‘de la douleur ou des nodosités à la F. 1. D. La bacillose de l'intestin de la région peut être en effet le point de départ de la maladie ; et cette recherche est importante pour le diagnostic et le traitement. Si plustard, spontanément ou sous l'influence d’une médication, la lésion se localise, l’ascite ou les phénomènes au début seront d’un grand poids pour établir le diagnostic de péritonite tuberculeuse de la région iléo-cœæcale. Il sera facilité et complété par l’examen des signes physiques et fonctionnels déjà étudiés de ces tumeurs circonscrites. Notons en passant qu'il y a des cas où une appendicite non tuberculeuse évolue comme une péritonite bacillaire, avec ascite énorme (Obs. XVII) et il faudra toujours avoir ces faits présents à la mémoire,