DIX-NEUVIÈME LEÇON

45 inars 1837.

Messieurs,

Les expériences que nous avons failes devant vous sur la soustraction de la fibrine du sang nous ont présenté des phénomènes fort curieux , ou du moins qui nous ont semblé tels. En ouvrant ce semestre, je vous avais promis d'aborder des questions nouvelles , de m'engager dans des sentiers encore inconnus , et de chercher avec vous à introduire dans la science quelques-uns de ces faits dont jusqu'ici la nature s'est réservé le secret. Mais pour que cette élude vous fût profitable, il ne suilirait pas que je vous exposasse simplement le résultat de mes travaux. Quand il ne s'agit que d'une œuvre d'imagination , chacun peut suivre le caprice de ses inspirations. Souvent même un défaut d'ordre, de mélhode est une chance de succès. Telle n'est pas la marche qu'il convient de suivre dans des recherches expérimentales. Ce

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genre d'ëtudes, plus délicat qu'on ne le pense généralement , exige une habitude qui ne se donne pas , qu'on acquiert. Celui qui s'y livre pour la première fois hésite dès le début; semblable à l'enfant qui essaie ses premiers pas , il heurte contre chaque obstacle , et si , par malheur , il se hasarde dans une fausse voie , ses efforts resteront à jamais stériles et impuissants. C'est pour imprimer à vos esprits une bonne direction , pour vous guider dans une carrière dont peut-être un peu d'habitude nous a appris à éviter les écueils , que j'ai voulu tenter avec vous une série d'expériences dont nous ne soupçonnions pas les résultats , et dont maintenant encore nous ne prévoyons pas l'issue. Plus tard , quand vous voudrez faire des recherches vous-mêmes , vous aurez sous les yeux un plan tout tracé : heureux si, alors que nous ne pourrons plus faire entendre notre voix, le sou- Tenir de nos paroles , de nos succès , j'ajouterai et de nos revers , peut concourir utilement à votre instruction !

Vous savez qu'en soustrayant brusquement la fibrine , l'animal meurt en peu d'instants. La vie est incompatible avec un sang réduit à son sérum, ses globules , sa matière colorante , privé de ses matériaux coagulables. Si nous connaissons les accidents que l'absence de la fibrine entraîne dans l'économie, nous ignorons encore les fonctions que sa présence est chargée d'accomplir. Un honune d'un grand talent , M. Diffenbach , avait pensé que pour restaurer aux licpiides les propriétés que la maladie leur avait fait perdre , il suflisait d'in-

( 315 ) jecter dans les veines de l'individu une certaine quantité de sang privé de sa fibrine et immédiatement extrait de l'animal vivant. Quelques essais tentés par l'habile chirurgien de Berlin parurent réussir. Mais de nouvelles expériences faites par M. Bischoir d'Heidelberg n'ont eu aucun succès ; de sorte que la solution du problème est encore à trouver. J'ignore les résultats destinés à mes recherches : toujours est-il que j'ai le premier étudié par la voie expérimentale 1 inlluence exercée sur les fonctions organiques par la soustraction de lafibrine. Vous avez vu ensuite que si l'on enlève graduellement cette substance, les effets sont plus lents et la terminaison également fatale. Une circonstance que j'avais à peine remarquée dans mes premières expériences a éveillé dernièrement mon attention et m'a frappé par sa singularité. Vous avez retiré aujourd'hui une partie de la fibrine du sang, répétez demain l'expérience, le liquide extrait de la veine vous en offrira une quantité à peu près égale. Cependant l'animal n'aura mangé que des matières albumineuses, des fécules, tous aliments qui ne contiennent pas de fibrine. Cest donc dans les organes eux-mêmes , dans les aréoles des tissus vivants que cette substance a été puisée pour repasser dans le torrent circulatoire. Ceci devient encore plus probable si vous examinez le degré extrême d'émaciation où l'animal parvient en un très petit nombre do jours. Les muscles satrophient , les pièces osseuses se dessinent et forment autant de reliefs sous les téguments , malgré les poils qui dissimulent leurs saillies. Partout où la

( 316 ) fibritte se trouvait déposée , existe une diminution notable dans le volume et l'aspect des parties. Je me propose de poursuivre avec vous ces recherches qui peuvent amener à d'importants résultats*

Nous avons fait , depuis la dernière séance , quelques expériences dont je serais bien aise de vous entretenir un instant. Ainsi , nous avons voulu voir ce qui adviendrait à un animal dont le sang serait privé de la faculté de se coaguler. Au lieu d'extraire directement la fd^rine, j'ai eu recours à un procédé chimique fort simple.

Une solution concentrée de sous -carbonate de soude a été injectée dans la jugulaire d'un chien vigoureux. L'animal est mort promptement. Vous ne pouvez attribuer a l'nction vénéneuse du sel circulant avec les liquides, la rapidité foudroyanfo des accidents, puisque dans certaines circonstances on le prescrit sans danger aux malades , à la dosfe de plusieurs gros. A quelle cause rattacher ses effets ? Évidemment aux modificatiotis physiques qu'a éprouvées le sang- privé tout dun coup de la faculté de se prendre en masse. Bien que ce liquide conserve sa fluidité dans les tuyaux vasculaires , cependant à l'instant où il perd la propriété dont il jouit de se solidifier , la machine hydraulique se trouble, son jeu se suspend , la mort est la. Je ne connais point de signes pathologi(pies plus graves chez lliomme, (pie le défaut de coagulabilité du sang. Dans les typhus , dans les épidémies les [)lus meurtrières, chaque fois que je voyais le liquider extrait de la veine rester fluide, j'étais sûr (pie la maladie se terminerait bientôt

(l'une manière fatale. Il est probable que sur cet animal nous ne trouverons point le sang solidili«j dans ses vaisseaux. Faisons lautopsie.

Déjà je puis juger par les premières incisions que je viens de faire , de l'exactitude de nos prévisions. Un liquide noirâtre, d'une couleur particulière, s'écoule en bavant sous le scalpel; il n'a plus l'aspect du sang artériel ni du sang veineux : les tissus paraissent plus foncés que d'ordinaire , comme si des matériaux nouveaux s'étaient exhalés par les porosités vasculaires et imbibés dans les parties voisines. Quel est 1 état du sang dans les gros tuyaux thoraciques? Tout porte à penser qu'il ne s'est pas coagulé. Je suppose aussi que nous allons trouver quelque chose de modifié dans la texture du parenchyme pulmonaire; ce quelque chose, nous l'appellerons, si vous le voulez, une inflammation , car ce mot , non défini , peut s'appliquer à toute définition. Voici la poitrine ouverte ; les poumons s'offrent à vous sous un aspect fort remarquable : ils sont brunâtres, plus fermes, plus pesants qu'à l'état sain ; leur tissu parait plus humide, coupé par tranches et pressé entre les doigts, on en exprime un liquide d'un brun louche , qui, par son mélange a^ec des bulles d'air, paraît légèrement mousseux. Ces altérations physiques se rapprochent assez des caractères anatomiqucs de rengouement pulmonaire ; on dirait que la partie aqueuse du sang a seule transsudé avec un pou de matière colorante dans les cellules de l'organe. Ici nous n'avons pas d'induration pneumonique, d'hépatisation , à proprement parler , parce que le

sang avait penki la faculté de se coaguler^ et que sorti de ses vaisseaux il a dû rester liquide.

Ce qui me frappe le plus, c'est Taruilogie d'aspect, de coloration qu'offrent les poumons avec ceux que j'ai maintes fois observés sur des animaux morts hydrophobes. Ce sont les mêmes taches brunâtres, la même infiltration séreuse, en un mot , les mêmes conditions physiques. Je ne sais si la rage ôle au sang la propriété de se prendre en masse, toujours est-il qu'elle lui communique une piitrescibilité excessive, ainsi que l'attestent les exhalations fétides qui émanent du corps de l'animal. Vous sentez combien nous devons être réservés dans ces rapprochements déduits d'un premier aperçu. Un fait isolé peut servir à mettre sur la voie de nouvelles recherches , mais ce serait folie sur son seul témoignage d'énoncer une proposition générale.

La cavité des plèvres contient un liquide sanguinolent , bien difl'érent de ces épanchements séreux qu'on rencontre à la suite de pleurésies. Le cœur a conservé son volume normal ; ses cavités , surtout le ventricule droit , sont remplies d'un sang noirâtre , ne tenant en suspension que quelques flocons fibrineux, mais point de caillot. L'aorte , l'artère et les veines pulmonaires , les veinescaves, tous les gros troncs sanguins laissent échapper , quand on les coupe , un liquide non coagulable. Les organes renfermés dans la poitrine ne doivent point seuls nous ofl'rir cette altération du sang. Bien que la mort ait été immédiate , tous les liquides ont été simultanément modifiés dans

une de leurs plus importantes propriétés, et des transsudations morbides ont dû s'opérer partout où existent des capillaires.

J'ouvre l'abdomen. Le foie n'a point un volume sensiblement plus considérable. Son tissu moins ferme qu'on ne l'observe sur le cadavre, ce qui lient à ce que le sang ne s'est point solidifié dans son parencbyme , n'offre rien de particulier. Il en est de même de la rate. Bien que cet organe par sa vascularité puisse, sous quelque rapport, être rapprocbé du poumon , il n'admet de sang que dans certaines circonstances, et son rôle de diverticulum ne nécessite pas lafflux d'une aussi grande quantité de liquide. Ceci vous explique le peu d'altérations que nous y rencontrons. Le rein, à cause de l'importance de ses fonctions , reçoit comparativement plus de sang que la rate. La résistance de son tissu ne lui permet point de se laisser facilement distendre par les liquides; cependant, vous pouvez juger , à l'aspect des incisions que j'y pratique , que des matériaux divers se sont déposés entre les interstices celluleux des capillaires.

Le corps caverneux parait également contenir plus de sang. 'Vous remarquerez que là , comme partout, le liquide ne présente aucune trace de caillot. J'ai éprouvé une légère résistance en coupant en travers le pénis de l'animal : c'est que je n'avais point à diviser simplement des parties molles. Il existe un os dans le pénis du chien.

Je n'ai pas connaissance que personne jusqu'ici ait essayé des expériences sur rinlroduction dans le sang du sous-carbonate de soude ; il ne serait

pas impossible toutefois que des recherches analogues aux miennes eussent été déjà faites, et même consignées dans quelque mémoire. Je ne me suis point encore occupé de l'érudition de la question. Il faut faire cela en dernier lieu ; car, comme il est rare que plusieurs individus , qui traitent chacun de leur côté un même sujet, arrivent à des résultats tout-à-fait identiques, souvent ce qui échappe à l'un est aperçu par l'autre ; et quand ensuite on compare les conclusions de chacun , on réunit en un tout ces matériaux isolés. Si dés le début vous voulez vous mettre au courant des travaux antérieurs, le désir de mieux faire, d innover, l'attrait delà critique, la crainte de paraître plagiaire, tout contribue à vous détourner du but principal. Hier, j'ai fait une expérience d'une autre nature surune nouvelle substance découverte parMM.Liébig et Pelouse , et qu'ils ont appelée éther œnantliiqiie (olv'.f; vin , avOoç fleur). Cette liqueur, d'après ces habiles chimistes ;, serait le principe qui donne au vin son arôme, son bouquet. Ainsi, tel vin est d'une qualité supérieure à tel autre, paro^^ (pril contient une plus grande proportion d'éther œnanthique. Je laisse au palais des gourmets la solution expérimentale d'une pai tie de la question; quant à son côté physiologitjue , voici ce que nous avons observé. Une certaine quantité de la liipieur, un gros , mélangée à partie égale d eau distillée, a été injectée dans les veines d'un chien : aussitôt l'animal est tomlxî avec tous les symptômes de l'ivresse. Mais il n'a pas été le seul (pii en ait resrenti les effets. L'aide chargé de pi-éparer la solu-

tion ëthérée chancelait en l'apportant , et la manière dont il poussait l'injection nous confirma dans l'idée que la liqueur pouvait agir sous forme de vapeur. Ces détails vous paraîtront sans doute assez insignifiants : rappelez-vous que dans une expérience il faut noter jusqu'aux moindres particularités. Le chien resté sans mouvement s'assoupit, sa respiration devint bruyante, stertoreuse : il succomba au bout de trois quarts d'heure. L'autopsie va sans doute nous apprendre la cause de la mort. Comment la liqueur a-t-elle agi? est-ce en stimulant l'encéphale, en altérant le sang, en modifiant les solides? Je l'ignore.

J'incise le plan musculaire qui revêt la paroi thoracique : vous remarquez qu'un sang liquide s'écoule sur les bords de la solution de continuité; on dirait qu'il ne s'est pas déposé de caillots dans l'intérieur des vaisseaux. Ce fait , curieux sous le rapport physique, est important sous le point de vue pratique , en ce qu'il peut nous mettre sur la voie de l'influence que l'usage immodéré du vin exerce sur la coagulabilité du sang. On a beaucoup écrit sur l'ivresse, ses effets, les désordres qu'elle entraine dans nos fonctions organiques. Lanatomie pathologique a tour-à-tour interrogé chaque organe pour lui demander le principe de ses souffrances. Malgré tant de travaux , on en est encore à des conjectures. Le deliriuin trernens a été attribué à des inflammations du cerveau , du cervelet, des méninges ; du reste , pas un mot des liquides qui charrient le principe perturbateur.

Le poumon s'est aft'aissé comme il s'affaisse à

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l'état n'ormal, \yav suite du iSetrait élastique dfe sou tissu. Cependant ses propriétés physiques sont notablement modifiées. Il présente la plupart des cai-actéiTs de Tengouemenl, ainsi que iatlesle Taugnientalion de son poids et de sa densité. Vous n'y trouvez point une véritable hépatisation , nouvelle preuve que ce mode d'altération du parenchyme pulmonaire est lié à la faculté qu'a le fluide Tivant de se coaguler.

Le cœur , les vaisseaux qui s'y rendent ou en partent sont remplis d'un sang plus visqueux que celui de l'animal au sous-carbonate ; l'aspect du liquide est le même , seulement il parait moins foncé. La face interne des parois vasculaires oflVe des plaques brunâtres , formées par l'imbibitinn de quelques-uns des éléments du sang et dt sa matière colorante; Point de caillots fdDrineux.

Le foie , la rate sont évidemment augmentés do volume. Incisés ils laissent échapper un sang noir, visqueux , plus abondant que de coutume. U en est de raèfcne des reins et des autres organes parenchymateux. La surface extérieure de l'intestin est sillonnée de ligues rongea t res , s'irradiant en diverses directions, et formant par leur entrelacement un réseau à mailles inc^ales ; ce sont les capillaires que distend le sang resté fluide dans ses vaisseaux. Nous ne trouvons pas d'extravasation^ considérables , car la mort a étc'; trop ra()ide pour que les liquides aient eu le temps de s iiubibcr à travers leurs parois entre les tuniques intestinales^ l'estomac présente les mêiiH'S altérations physiques. Si dans nos hôpitaux on rencontrait sur le

cadavre d'un individu , emporté rapidomput par une maladie inconnue dans sa nature (et malheureusen^cnt il n'en existe encore que trop)^ si, djs-je, on rencontrait des lésions semblables à celles que nous pbaervons ici, hésiterait-on à reconnaître une inflammation? Non, Messieurs; ce serait même là un très beau cas de gastro-entérite. Les plus incrédules seraient forcés des incliner devant une pièce anatomique aussi concluante. Voyez comme l'intestin ^st tuméfié, rouge, arborisé, comme la muqueuse est recouverte d'une couche visfjueuse san(juinolente. Quelle cause autre que lirritation a pu troubler ainsi la circulation abdominale , appeler les liquides vprs un centre de fluxion pt dénaturer la sécrétion folliculaire ? Voilà ce que vous entendrez répéter dans toutes les bouches, dans toutes les chaires d'enseignement. Ces principes, savez-vous d'où on les déduit.'^ De cet absurde dogme : tout ce qui est rouge est enflammé. Mais, Messieurs, sans revenir encx)rc sur la signification vague du mot inflammation, n'est-il pas évident que chaque modification dans la couleur d un tissu ne peut dépendre d une cause toujours semblable à elle-même' Les liquides, comme les solides, sont composés de molécules distinctes. Une foule de circonstances peuvent changer lepr mode de vitalité , altérer leurs éléments , pervertir leurs propriétés physiques. Pourquoi refuseriez -vous aux ])remiers une influeuce que vous attribuez si libéralement aux seconds V Je ne vois pas de motifs plausibles qui justifient cette conclusion. Et d'ailleurs, que

sont des raisonnements, des hypothèses en présence de l'observation expérimentale, dont le témoignage formel prouve que les liquides peuvent s'altérer, et créer par leurs altérations des états pathologiques immédiatement ressentis par les organes ?

Vous ne constatez sur cet animal aucune lésion locale qui rende compte à elle seule de la gravité des accidents et de leur rapidité. L'économie tout entière était affectée : un sang non coagulable circulait partout, et partout sur son passage déposait ses matériaux dont les parois vasculaires ne pouvaient plus prévenir l'imbibition. Je trouve la cause première des désordres organiques dans les modifications physiquesde ce liquide. Quepar suite du séjour d'éléments nouveaux au sein des tissus, les solides deviennent malades à leur tour, la chose est possible, je dirai même quelle me semble incontestable. Mais ce serait étrangement s'abuser que d'attribuer tous les phénomènes morbides à ces complications secondaires.

Il est des maladies essentiellement caractérisées par une altération de la sécrétion intestinale. L'obscurité dont leurs causes sont encore enveloppées a jeté une grande incertitude dans leur thérapeutique. Tel praticien administre en pareil cas les purgatifs, tel autre préoccupé de ses idées d'inflammation appelle incendiaire une semblable méthode, et prescrit des émissions sanguines. L'un et l'autre ne s'accordent que sur un point , celui de mettre hors de cause les liquides. Cependant où sont puisés les matériaux des diverses sécré-

tions? N'est-ce pas dans le sang? supposez le sang altéré, et cetfe supposition n'a rien d'invraisemblable, vos saignées n'aboutissent à rien d'utile, si même elles ne deviennent pas une nouvelle source d'accidents par les altérations qu'elles développeront elles-mêmes dans les liquides. Le chien sur lequel nous avons expérimenté offre de notables modifications dans la sécrétion de la muqueuse digestive. Je serais bien plus porté à les attribuer aux changements physiques subis par le sang qu'aux modifications survenues dans la vitalité des parois vasculaires.

Non, Messieurs, il n'y a rien d'exagéré dans les propositions que vous venez d'entendre. Ce que nous produisons à notre gré sur l'animal vivant , la maladie le produit sur l'homme. Pour rendre le phénomène plus sensible , nous sommes obligés de recourir à des procédés grossiers; si ceux qu'emploie la nature échappent le plus souvent à nos sens par leur délicatesse, leurs effets n'en sont pas moins constants, et leurs conséquences appréciables. Les traités d'anatomie pathologique dissertent longuement sur les modifications d'aspect, de consistance et de texture des solides; pourquoi sont-ils muets sur la composition des liquides ? Parce que l'analyse chimique est encore peu avancée, et que d'ailleurs on néglige dédaigneusement ses lumières. 11 est cependant des circonstances où sur lui simple aspect on peut prononcer que le sang est altéré. C'est ainsi que chez un illustre amiral mort il y a très peu de temps, les symptômes fournis pendant la vie, les lésions trouvées sur le ca-

davre ont montré de la manière la plus manifeste que la maladie reconnaissait pour point de départ une profonde altération des liquides. Le seul moyen de restituer aux organes l'intégrité de leur jeu eût été de leur rendre les matériaux qu'ils doivent normalement contenir. Malheureusement Tart fut ici impuissant.

Pour revenir à notre expérience sur Tcether œnantique, je crois qu'en poursuivant ces recherches, on arriverait à la connr.issance de quelques faits propres à éclaircir l histoire des effets physiologiques du vin. Il est de ces buveurs de profession qui ne connaissent d'autres jouissances que celles que procure l'ivresse. Tombent-ils malades, les phénomènes morbides revêtent upe physionomie spéciale et réclament un traitement particulier. Puisque l'introduction subite dans les veines d'un animal d'un peu d'oether œnantique Ole au sang la faculté de se coaguler, il n'est pas impossible que l'abus prolongé du vin ncnirainàtà la longue des modill cations semblables dans les propriélés physiques de nos liquides.

Il me reste à vous parler d'une dernière expépénence faite hier sur le chien que vous voyez exposé sur ma table.

Vous vous rappelez les troubles que détermine vers la circulation puhnonaire 1 introduction dans les veines d'une suspension d amidon. Daprès linspection microscopi(|uede portions de poumons obstrués , j'avais attribué l'arrêt du sang dans ses caïKiux à l'oblitération d(^ ceux-ci par les globules amylacées. Pour m'absurer si cette explication était

exacte , j'avais injecté sur iin cliien de la fécule de mirabilis jalapa. D'après ma manière de raisonher, Tanimal devait survivre à rexpériencie , puisque les granules de cette substance sont coni- ])araliveraent moins volumineuses que les {^lobules du sang. Ce que j'avais prévu est arrivé. Une seconde injection de la même fécule n'a pas non plus déterminé d'accidents notables. Mais hier on a poussé dans la jugulaire une plus grande quantité de la liqueur, laquelle , par son exposition à l'air, avait perdu en s'évaporant la presque totalité de son eau et ne formait plus qu'une épaisse solution. Aussi ses effets nont-ils pas tardé à se manifesterii L'animal a été pris de suiTocation ; il se couchait , se relevait, changeait à chaque instant de place , paraissant en proie à une vive anxiété. La dyspnée est devenue de plus en plus intense, et au bout de quelques heures il a succombé. J'alttibue la mort à la viscosité de la liqueur et non au volume de ses grains; car les conditions physiques restant les mêmes , puisque ceux-ci avaient deux fois traversé impunément les vaisseaux pulmonaires , il n'y avait pas de motifs pour qu'ils ne pussent pas les franchir une troisième. Nous pourrions aflirmer d'avance que c'est vers le poumon qaexis tent les principaux désordres, nous pourrions même les décrire dans leurs moindres détails. Ici la théorie n'est point une œuvre de l imagination, elle repose sur l'observation et sur Tanalyse. Les bonnes tliéories sont celles que l'on déduit des faits, qui reçoivent de l'expérience un témoignage de vérité et non un démenti. Pourquoi lastrononiie

est-elle la première de toutes les sciences sous le rapport de la théorie ? Parce qu'elle prévoit qu'à telle année, à telle heure, à telle seconde, un phénomène apparaîtra. Nous ne pouvons nous flatter d'arriver jamais à un degré de précision aussi parfait. Mais entre la certitude absolue des chiffres et le vague des hypothèses , il y a un terrain intermédiaire où nous serions heureux de nous trouver placés.

Voilà un de ces poumons. Son aspect rappelle parfaitement celui des animaux qui meurent par l'effet d'une injection d'huile ou de toute autre liqueur visqueuse. Le tissu de l'organe est plus pesant, moins aéré que dans l'état physiologique; cependant il y a loin de ces altérations à celles que détermine la fécule de pomme de terre. Le poumon du côté opposé présente des signes d'obstruction encore plus marquée : dans certains peints il offre une induration pneumonique, par suite de la coagulation d'une certaine quantité de fibrine épanchée hors de ses vaisseaux. '

Nous n'avons pas besoin de chercher ailleurs la cause de la mort. L'appareil respiratoire ne fonctionnait qu'imparfaitement , le sang n'était plus vivifié, les organes ne recevaient plus leur liquide habituel , comment la vie eut-elle été long-temps compatible avec de semblables désordres ? Nous répéterons l'expérience en ayant la précaution d'étendre convenablement la suspension d'amidon , de manière que la liqueur ne puisse agir par sa viscosité.

Je terminerai cette séance par l'examen d'une

pièce curieilse que M. le professeur Dupuy .1 eu l'obligeance de me communi(|uer. Elle vient à lappui de mes expériences sur la cinquième paire. Vous savez que j'ai démontré le premier l'influence immense que ce nerf exerce sur les sens spéciaux c ceux-ci ne conservent Tintégrité de leiirs fonctions qu à la condition que son tronc ou les rameaux qu'il envoie nbntsubi aucune altération. Ce n est point ici le lieu de faire 1 histoire physiologique de la cinquième paire : elle nous occupera à une autre époque. La pièce que je vais montrer maintenant est la mâchoire inférieure d'un cheval borgne, mort à l'école vétérinaire d'Alfort. M. Dupuy, en examinant le nerf trifacial du côté correspondant à la lésion du globe oculaire, a trouvé, non dans l'œil lui-même , mais dans une des branches de la cinquième paire , l'explication de la perte de la vision. Ce nerf, à son passage dans le canal creusé dans l'os maxillaire inférieur, est comprimé, aplati par la racine d'une des dernières dents molaires. Du côté où la rétine oi4 restée impressionnable aux rayons lumineux, les divisions de la cinquième paire sont parfaitement intactes N ul doute que la compression de cette branche nerveuse ne soit le point de départ de l'altération dont l'œil était affecté. Ce cas n'est point unique : la science possède plusieurs autres faits qui conlirment ce que de nombreuses expériences nous ont alîirmé sur rinfluencede la cinquième paire.

M. Dupuy fait remarquer, que dans les différentes races de chevaux, le canal maxillaire inférieur n'est point placé de la même manière relativement

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à la racine des dents : tantôt il en est très près, tantôt très éloigné. Chez les chevaux de pur sang anglais, le nerf placé à une assez grande distance ne peut être que rarement atteint. Le professeur d'Alfort entre à ce sujet dans quelques développements. Il a observé que c'est surtout à l'époque de l'âge où la pousse de nouvelles dents expose la branche nerveuse à être comprimée dans le canal qu'elle parcourt, qu'apparaissent avec le plus de fréquence la morve , la fluxion périodique, etc., n'y a-t-il là qu'une simple coïncidence ? Faut-il y reconnaître une relation de cause à eifet ? Ces questions auraient besoin de nouvelles recherches avant d'obtenir une solution définitive. Contentons-nous pour le moment de faire ressortir l'étroite alliance qui unit la pathologie à la physiologie expérimentale.