MÉDECINE. — NOSOLOGIE. A

n accroissement et (1) que sa force interne ne lui est lus adéquate. L'organisme se trouve alors placé dans les ormes opposées de l'être et de l'individuel, et l'individuel st précisément ce terme pour lequel existe le moment légatif de sofi-même (2). La pierre ne peut être malade, larce qu'elle s'annule dans la négation d'elle-même, qu'elle st dissoute par l'action chimique, et que sa forme ne subsiste K)int. Elle n'est pasl'être qui, se niant lui-même, triomphe le l'opposition , ainsi que cela a lieu dans la maladie et lans le sentiment de soi. Dans le désir aussi, le sentinent du manque est la négation de soi-même ; c'est un apport avec soi-même en tant qu'être négatif. Le désir . tst lui-même, et il est en rapport avec lui-même en ant qu'affecté d'un manque. Seulement, dans le désir, ;e manque est un élément extérieur, ou, si l'on veut, 'individu n'entre pas (3) en conflit avec sa figure, tandis

•rdonnées , et comme des iostrumeots de la maladie. Ainsi , par xemple, Tâge, la vieillesse entraine la maladie, est Toccasion de la Qaladie, mais elle n^est pas la raison dernière de la maladie.

(1) Vermehrt ioird : est au^fMnié^ c'est-à-dire que l'action de la atare extériewe et inorganique peut être une de ces causes qui nsent Tharmonie de l'organisme, en sollicitant, en irritant et en éveloppant une de ses parties, de teUe façon que la force interne de oiganisme ne saurait plus lui faire équilibre.

(2) C'est-à-dire que la maladie contient cette contradiction, ou, our mieux dire, réside dans cette contradiction que l'individu (le Mb«i) se nie lui-même et dans une partie de lui-même ; en d'autres Krmes, dans la maladie, cette partie qui e$t simplement, n'est pas ors de l'individu, mais dans l'individu, et l'individu est en elle, mais D tant que négation de lui-même ; ce qui ne peut avoir lieu dans être inorganique, comme il est dît dans la phrase qui suit.

(3) Dans le désir.

190 THOlSttME PARTIE.

que» daM la maladie, rélëtnent négattf est la fi| même (1).

Ainsi donc, la maladie est une disproporti< rirrilation et les organes (9). Par là que Torgaii un être individuel, il peut y avoir en lui un odtë ( qui garde son équilibre, pendant qu'un autre cô culier va au-delà de sa mesure. Heraclite dit : « qui est force en nous est maladie. L'excès de la eh la fièvre, Texcès du froid est la pand}-8ie« Te Tairest rétouffément (S). » L'organisme peut et au-delà de sa possibilité, parce qu'étant auas complète de la possibilité et de la réalité (de stance et de l'individualité), il est entièreme l'une et l'autre formes (6). L'opposition de

(4 ) Dai négative Ding Ut die Gestait êelhtt : ctA-k-âat le désir, Tobjet, l'être désiré, qui constitue le moment d hors du désir, tandis que dans la maladie le moment né^ flfura organique eUe-méme, c^ qui rtfTÎent à dire qu'il est ganisme lui-même.

(2) Ein§ DiiproparîUm MUmekm ilHiMi mmI IFiràMiyt 11110 disproporiton entré l'irritation {ta ÊOilkilation, te ttimah lotion pitale) et lee ineirumentà, tee mmfenê â^metkm daot dit iranisme. Voy. § luif ., p. 607.

(S) *(hu h fifih ttArroa it^o9, v«<nifM. vft^p&Xn 3ipw< xjKtf^Tkr, ^)^pw, YrofaÀvaiç. tnNp^X^ mtxtfutf^^ Httrft. I 144, G.

(4) On rapproche ici la possibilité et la réalité àt la snbiti rindif idualité (Satefoni tifid Selbet) parco que la siibslanee e la possibilité des attributs et des aecidents, et la rédtité es stance qui a posé ses déterminations, c'est-à-dire sasattril accidents. L'individualité aussi représenta dans TorgaaisBM en ce qu'ea elle la possibilité de l'organisoio ae irouft fmbe Ainsi il y a dans l'organisme la possibilité et la réalM (H^

MÉDKGIltB. — NOBOLOGlB. A^l

sépare l'activité et l'irritalion, et là partage en deux individus organisée. Mais Tindifidu organisé eet auMi tous les deux y et c'est là la possibilité de sa mort, possi-^ bilité qu'il renferme en lui-même , parce que c'est en lui-même que se produisent et se développent ces formes. Par conséquent 9 la possibilité de la maladie vient de ce que l'individu est ces deux formes» Dans le rapport des sexes, l'individu a vu s'effacer^ en tant qu'il est en rapport, sa déterminabilité essentielle suivant le dehors (!)• C'est maintenant au-dedans de lui-même qu'il trouve cette déterminabilité, en ce que c'est, pour ainsi dire, avec lui-même qu'il s'accouple (2). L'unification de rindividu

fftrMwMmi) 6i rorganûmia est daiit toatM las deui, il Ml^ oomuia dit le teite, l'unité entière de toutes deux; car li vie est la fusiaa incessante de la possibiHté el de la réalité. Dans la sâotéi la potf* sibitité el la réalité sent en équililnre. Par exemple^ la ohaleur ou le froid est une des possibilités de rorganisme. Dans la santé^ l'uAe ou l'autre de ces deux possibilités ne devient réelle, ne se pose daas rorganisme que dans la mesure convenable, et de naïkière à ie point troubler rhannonie du tout« Mais, par oela même qu'il y a ce moftiinit potentiel dans Torganisrae, moment potentiel qui se distingue de son moinent réel, de sa réalité, de son acte, rorganisiae peut être exalté au delà de sa possibilité. Bl ainsi celte polsibilllé, la chaleur, le froid, lair, ete.i qui est sa force lorsqu'elle y entre dans «ne meetare eoH* ▼enable et, pour ainsi dire, en tant que possibilité de rorganismei sé change eu pritieipe morbiflque lorsqu'elle y entre en lani que poesl* bilité en général, et en dehors de cette mesure.

(4) La déterminabilité suivant le dehors est une des déleniinibi** lités essenlieyes de l'individu, de la figure organique* Dans le rapport des sexes disparaît cette déterminabilitéi

(5) Dans la génération, et surtout dans la génération parftdtOi il y a dans l'individu qui engendre une délwininabilité suivant le dehonit lequelle délertnabflité est un moaunt essMitie) et le phis easenliei^ puisque ce dehor$ qui produit cette détenninabilité est k ffÊÊté M*

et du genre ne saurait se réaliser complètement , parce que la vie se trouve liée à Tindividu (1), ce qui fait que l'accouplement est, chez certains animaux, le terme de Texistence. Mais chez ceux-là mêmes qui survivent 1 l'accouplement, et qui triomphent de la nature inorganique et du genre, ce dernier ne cesse pas de garder sa prépondérance. C'est là comme le point tournant où paraît la maladie. Dans la santé, toutes les fonctions de la vie se trouvent maintenues dans leur idéalité (2), tandis que, dans la maladie, le sang, par exemple,

même qui, extérieur d'abord à Findividu, cesse d'être tel dans l'accouplement et dans l'acte générateur. Mais la génération qui i uni bien qu'imparfaitement, le genre et l'indiTidu, a fait pénéirer plos profondément le genre dans l'individu, de sorte que dans la maladie et dans la mort le genre n'est plus extérieur k l'indiTidu, mais il est dans l'indinduy et il y est comme moment essentiel et actuel de sa vie, ce qui fait que l'individu trouve le genre au dedans de lo^mèiDe, et que, par conséquent, en tombant malade et en mourant, il ^kcouple, si l'on peut ainsi dire, avec lui-même.

(4) An etfie EiMelnkeit : se trouve liée à tme individitaliUé ; ce qui fait que, d'uncêté, la génération ramène l'individu, et que, deraotre^ le genre demeure dans l'individu comme un élément négatif qui j engendre la maladie et la mort.

(2) In dinêr IdêoUiài : dam eeltB idéaiité, dit le texte ; c'est^-èn dans l'idéalité qui fait la santé, où les fonctions se différencient et se fondent en même temps les unes dans les autres; ce qui constitue leur idéalisation, en ce sens que chacune d'elles n'est elle-même qu^ea étant autre qu'eUe-même, c'est-à«dire pao'.et dans les autres» Car c est là ce qui fait qu'un être se trouve placé dans son idéalité, ou, si l'os veut, dans son idée et dans l'unité de son idée. H va sans dire qae l'idéalité qui constitue la santé n'est qu'une idéalité impaiùîte, qu*uQ moment de Tidée, et que la maladie et la mort constituent une s^Àn plus élevée que la santé et la vie, en tant que simple santé et en taaf que simple vie, c'est-à-dire en tant que santé et en tant que vie purement animales.

MÉDBCINE. — NOSOLOGIE. &9â

s'échauffe, s'enflamme, ce qui fait que son activité s'isole. II en est de même de l'activité de la bile, qui peut devenir excessive et engendrer les calculs biliaires, par exemple. Lorsque Testomac est surchargé, l'activité des 3rgaiies digestifs se sépare du tout, se pose comme centre et n'est plus un moment du tout , mais elle devient prépondérante. Cet isolement peut aller au point que des mimaux naissent dans les intestins. Tous les animaux dnt, à de certaines époques, des vers dans le cœur, dans les poumons et le cerveau (voy. § 361 Zus). En général , l'animal est plus faible que l'homme, qui est le plus fort des animaux. Mais c'est une hypothèse sans fondement que celle qui fait venir le ver solitaire des QBufs de ces animaux que l'homme aurait avalés. La santé ne saurait être rétablie qu'en faisant disparaître cette scission dans l'organisme.

Un certain docteur Gode est venu combattre, dans 17m (vol. VII, 1819, p. 1127), celte doctrine avec un verbiage qui doit, sans doute, être profondément philosophique, puisqu'il veut sauver «l'unité de l'idée, l'essehce A le mode dont il faut saisir la vie et la maladie dans l'essence. x> — « Cette détermination de la maladie est manjuée, ajoute-t-il; on n'y saisit de la fièvre que la phénonénalité extérieure, que son symptôme (1). « Et plus loin, )• 113& : flc Ce qui est un, fluide (2) et intérieurement )aché dans la vie, se produit dans le phénomène comme noment particulier (3), c'est-à-dire développe et repré-

(\) Voy. sur la fièvre § suivant.

(2) VerschmoUen : fondre, rendre fluide.

(3) Dos tritt in der Erscheinung oUs Besonderheii hâtrvor : il se produit doM le ^hin(m\ène comme particularité. Le reproche que fait le

494 wowfeiis PARfn.

aonta, d'uue manière particulière, Tcflaenoe de Tomté de Toi^piniaine et de aon idée. Là ou tout eat, et où toià eat par une seule idée et une aeule essence, (oole oppoaitîon n^est que phénoménale et extérieure ; elle existe pour le phénomène et pour la réflexion, mais non inté* rieurement pour la vie et Tidée. » --* Mais c'est bieo plutôt rêtre vivant qui est la réflexion et la diflérendation (i). Les philosophes de la nature (2) n'entendent que la réflexion extérieure; mais la vie consiste préasémem à apparaitrot Si les philosophes de la nature ne parviennent pas à saisir la vie, c'est qu'ils n'atteignent p»j sa phénoménalité, et qu'ils s'arrêtent à la pesanteur inerte (S). Le docteur Gode aemble surtout penser q»e l'organe malade n'entre pas en conflit avec Torganisme, mais d'abord avec son essence spédale. « L'activité collective du tout, dit-il , est avant tout la conséquence et k résultat de la limitation (&) du libre mouvement de chaque

docteur Gode & la théorie de Hégel, c*est de a'avcnr pas saisi Viàk ?ériUble de la maladie, mais seulement sa phénoménalité, c'csl4-diR ses déterminations particulières et extérieures,

(4) Die Réflexion ^ dos Untencheiden : c'est-à-dire que la réflexieiu la différenciation qui constitue la sphère de VErecheinung est no moment essentiel de l'idée même de l'être rivant.

(5) L'école de Schelliag, à laquelle appartenait, k ce qu'il panlt. le docteur Gode. I

(3) Todten Sekwere : la peêanteur morte. C'est un rapprochemeot entre ces phSosophes et cehii qui ne sait saisir dans la pesanteur se différenciations, ses différents moments. La vraie pensée ^écuUlne en effet, la pensée qui est adéquate à Tidée n'est pas la pensée qui supprime la différence, ou le moment réfléchi de Tessence, car celle4i n'est qu'une pensée abstraite et extérieure, et qui n'entend que ii réflexion extérieure, mais la pensée qui pose et efface la différence tout k la fois. I

(4) Hmnmumg^ point d'arrêt, limite dans laquelle est reafenné chaque organe, chaque ftmction, et qui constitue son esseoce.

)arti6. » Par là, il se flatte d'avoir forinplé une vérité spéculative. Mais qu'est-ce que l'essence ? C'est précisénent la vitalité (1). El quelle est la vitalité réelle (2)7 y est précisément l'organisme entier. Ainsi, dire qu'un organe est en conflit eivec son essence, avec lui-même» l'est dire qu'il est en conflit avec le tout, qui existe en ui en tant que vitalité en général, en tant qu'universel. )r la totalité de cet universel 9 c'est Torganisme luiqpme. Ce sont là ces philosophes qui prétendent saisir B vrai dans Tesscnce, et qui, toutes les fois qu'ils parlent le l'essence , c'est de Têtre interne et du juste qu'ils 'iennent vous parler (S) I Pour moi , je ne fais aucun cas le leur essence, car leur essence est précisément l'œuvre le la réflexion extérieure. Mais exposer l'essence , c'est a faire piraitre dans son exîstqnoe (A).

(4) LAendtgkeit : c'est-à-dfre la véritable essence de rorganisme nimal est la Tttalité totale et concrète de l'organisme à laquelle paricipe chaque organe, ou, si Ton vent, l'essence particulière de chaque

(î) Par opposition à la vitalité partielle et abstraite.

(3) Da$ Inrure und Beehu, etc., c'est-à-dire que quand ils vous arient d*un être et de son essence, au lieu de saisir l'être ou l'es* ence en son entier, son côté interne et son cdté externe, ils n'en lisissent qu'un cdté, et ib ne vous donnent ainsi qu'une abstraction. Il se comportent de même à l'égard du droit. Us vous parlent du juste ins saisir son contraire, ou ses différences, et ici aussi on n'a qu'un roit abstrait, qu'une essence du juste mutilée.

(4) Ah Deseyn; en tant qu'existence ; c'est-à-dire que pour entendre essence véritable et concrète il fout l'exposer, la développer (expli^ ren, est l'expression du texte), et que la développer c'est précisément i faire paraître en tant qu'existence, c'est-à-dire faire paraître les Sterminations diverses qu'elle contient. — Maintenant, il y a deux omts que Hegel s'est attaché à développer dans les considérations ni préeèdent. Le premier est que la maladie ne réside pas dans

.^|(i T1I0ISIÈ1IE PARTIE.

Cette perturbation dans ridéalilé des puissances -i^, par laquelle le sujel peut être détruit , a lieu A

trouble de fonctions purement quantitatif, qu'elle n'est ]

P^sation d^équilibre entre des facteurs, comme quelque^a

^^^.^^firésentent, et entre autres Técole de Schelling qui ne Toit<

^.ajflérences que des facteurs, c'est-à-dire des diflerences p

^^j^aDtitatiTes. Par cela même que l'organisme n*est }as m

^r^ment quantitative, un agrégat de simples quanûks. 3

^^^^té qualitativement différenciée, et qui contient des côtes m

,^^xit l'expression du teite, ni la vie ni la mort^ ni la santé ni

«^nlie ne sauraient s'expliquer par la quantité. Des facteurs, m*!

y^core le texte, ne sauraient se développer Tua de l'autre. c*i

^ plus et ce moins qui constitueraient l'alternatioD Je li

^ de la santé ne peuvent se produire par eux-mêmes, nuis

tf^ut ^^^ détermination supérieure et spécifique dont ils ne i

m^5 moments subordonnés, des moments abstraits, comme <:

«3 texte. C'est que la maladie et la santé, conmie la vie ei

^iislilueut des sphères propres et spécifiquement déierxii

^*e^L V^^ malade par une dimimilion de sant»}, comme oq l

^iiry V**^ ""^ extinclioQ successive de la force \îiale. La dinna

la santé est déjà la maladie, et c'est l'action de la maladie il

(iui 1^^ ^^^ ^^ santé diminue ; comme c est l'action du prinii.

axx'i pï'^^"^^ l'exliuclion successive de la vie. On peut b.en-:

ll^.iaclile 4ue c'est la force même de l'organisme qiii se d

maladie, iju'un excès de chaleur est la fièvre, etc. Mais c<?

t.ii'iiuo manière de s'exprimer, c'est-à-dire d'exprimer J'-a-*

iiiiiiiière exlèrieure et indéterminée l'unité du principe de .4 =.

la maladie, de la vie et de la mort. L'essentiel, en effet, v

ji'.lt'i-miuei* comment ce même principe se ilifféroncie dà:j

tlan> la iiiurt. et co-jiment il se différenci j non quantilat.veniei

ïèpéloiis, mais qualitativement, ou, pour mieux ilire, coar-jr.

la iM^l»'^" ^i'écialo de «.liacun de ces moments de Torganisaie a:

la maladie et la mort ne sont pas des accidents dons le:

iiiiii:« dcsi uiomenls essentiels et nécessaires, aussi esseniie

iiét,«î^>aires que la vie et la santé. Par conséquent, cet ex:<

l.-iji. q^i serait la lièvre suivant Heraclite, est d^lemi:

iidluic >pécilique de la lièvre, et, par conséquent encore, l

,|iii: K*- n'est pas l'excès, la quantité surabondante de c!;alr ;:

MÉDECINE. NOSOLOCIE. ft99

leurs façons. D'un côté, Tair et rhumidité, et, de l'autre, !s processus de l'estomac et de la peau sont des prin--

lût la fièvre, mais que c'est, au contraire, la fiètre qui produit une irabondance de chaleur. On dira, il est vrai, qu*il est des cas où I quantité, pour ainsi dire, fait la santé et la maladie, la vie et la lort. L'action d*un médicament, par exemple, varie avec la dose. dmioisiré dans une certaine dose il produit la santé, administré dans ne dose différente 0 aggrave ou il produit la maladie, ou la mort. Sans Bute, la quantité intervient dans la maladie et la santé, comme elle itervient dans le remède, comme elle intervient en toutes choses. On eut être plus ou moins malade, comme on peut jouir de plus ou de loins de santé. Mais il ne suit nullement de là que la santé soit une randear, et la maladie une autre grandeur. Car quelle grandeur sraient-elles? Seraient-elles des maxima et des mmima? Si, en effet, I santé est une grandeur, et une grandeur opposée à la maladie, la mté sera un maximum opposé k son mintmiim la maladie ; ou bien elle-d pourra être considérée comme le maximum^ et, en ce cas, ce erait la santé qui jouerait le rêle de minimum. Mais il est absurde e les concevoir ainsi. Car bn peut se représenter ainsi toutes choses, I lumière et l'ombre, le chaud et le froid, le bien et le mal, etc., arce qu'en tontes choses il y a un élément quantitatif. Mais en se eprésentant ainsi les êtres, on j supprime l'élément propre et spéifique, ce qui revient à dire qu'on confond toutes choses, et qu'on s ramène au principe le plus abstrait, le plus superficiel et le plus idéterminé. Quant au dosage des médicaments, nous ferons d'abord emarquer que l'essentiel dans les médicaments n'est pas la quantité tais la qualité ; nous voulons dire que dans le traitement de la mala* le ce qu'il importe avant tout, ce n'est pas la dose, mais la nature a remède qu'on doit administrer. Pour guérir la fièvre, on pourra oployer plus ou moins de quinquina, suivant l'intensité du mal, les ispositions de l'individu et d'autres circonstances, mais il faut avant tout t essentiellement du quinquina, ou, pour mieux dire, il faut un remède ui agisse spécifiquement sur l'organisme; ce qui n'est pas moins vrai regard du système allopathique que de rhomœopathique, où l'on eeorde une moindre importance à la quantité. En outre, un change lent de dose n'est pas toi^ours un simple changement quantitatif, mais peut entraîner un changement qualitatif et de nature. Car d'abord k nantité, considérée même dans sa forme pure et logique, devient, III. 32

t0S nOUUilIB PART».

cipea essentiels de la maladie. Vues de plus prrà , la maladies peuvent se ramener aux espèces suivantes :

a) On a d'abord une déterminabilité morbifique univer selle qui| en général , a sa racine dans la nature inorg^ iii([ue« et qu'on peut appeler une disposition délétère ^1, Une telle disposition est une détmninabilité simple qo oi

«a delà de certaines limitet» la qualité (Yoy. Logique^ S < 06 et nin] L'air légèremenl comprimé reste air; violemmeiit comphaié, il f eliai^ en étincelle. Mais TétinceUe n'est onUemeni me cemia grandeur (intensif e) de Tair» pas plus qu'elle n'est une certaine gm denr du far frotté. Ainsi, si teUe dose agit oomme principe désoiyt aisntnur et ? énéneux sur Torganisme, il ne suit pas que c'eit à m aetien quantitative qu'on doit cet effet. Car il ae peut qu'en se coid binant avec l'organisme et ses sucs, il en naisse une substance aotf veUe qualitativement différente et de la substance ingérée et 4e c4 aucs, et que ce soit cette substancequi produise la maladie en la bm^ Il U faut bien qu'il en soit ainsi ; car un médicament dans l'ocfasisid n'est pas ce qu'il est bors de l'organisme, et il n'est pas ce qu'il « het« de l'organisme, parce qu'il se combine avec les puissances viiak^ et qu'il se trouve ainsi transformé. Voilà ce qui eiplique comment tefi substance, telle plante, tel aliment qui est indigestible et déiétèr fbfst tel animal ou pour tel estomac, ne l'est pas pour tel autre;* eomment une plus peUte dose de telle substance peut pradaîrc k mtoes effets, ou des effets plus énergiques encore qu'une pka p*vi iÊÊê d'une autre substance. Bailleurs, de quelque façon qu'es coas dère la question, et lors même qu'on admettrait que c'est Uqositii qui joue le rôle principal dans le médicament, ainsi que dans la tai et dans la maladie, dans la vie et dans la mort, on n*eipliquenîi ^ aucune façon par là la nécessité idéale de ces chosea, pourqaei éi sent) et le rôle qu'elles joueot dana ruoivers. C'est là Tantre cOiê^ la question qui est examiné dans ce $, mais dont l'eipôeitioD cm tnenoe $ 871 et s'étend jusqu'au S 377, c'est4«dire jusqu'à ht^à livre. Voy. sur ce point §§ suiv., et note, fin du g 377.

(4) Dis SthëdUckkêit : to nuitibUilé; une rirtualilé nuisible, ml frisante et bisalubre, qui a sa racine à la fris dans la nature inoifi Irîque et dans l'organisme. C'est la maladie dana sa Israse la pM «bSMite et la plus indéterminée.

rit regarder, il est vrsi, comme venant s'ajouter du shors à l'organisme , mais qui peut tout aussi bien se lanifester dans l'organisme lui-même , en tant que duî-ci s'y trouve placé dans le cercle extérieur de la Biture; car des maladies, telles que les épidémies et les mtagionsy ne doivent pas être considérées comme une fitermination spéciale de l'organisme , mais comme une fterminabilité universelle de la nature extérieure^ à quelle appartient aussi l'organisme (1). On peut appeler tte disposition morbifique une infection de l'organisme, ans ces déterminations délétères rentrent certaines cirinstances élémentaires (2) et climatériques, qui ont aussi, pour cette raison, leur siège, — c'est-à-dire leur ori^ ne, — dans la déterminabilité élémentaire de l'orga'sme. Elles se trouvent» par conséquent, dans ces prin» pes généraux de l'organisme où celui*^i existe d'une anière obscure, et qui ne présentent pas encore un sysme développé et complètement formé, et surtout dans la lau, dans la lymphe et dans les os« Ces maladies ne sont s seulement climatériques, mais historiques, en ce qu'elles

(\) De même que l'organisme se trouve lié à la nature inorganique r le cdté de la santé, de même il s'y trouve lié par le cêté de la iadie ; et de même qu'il y a entre la nature inorganique et l'orga- De des moments intermédiaires, — des moments où la nature rganiqoe n'a pas encore été complètement organisée — du côté de Kmté, de même il y a de ces moments intermédiaires du côté de la tadie ; de telle sorte qu'on peut dire que les épidémies, les conta^ as, etc^, ont leur principe tout aussi bien dans la nature inorgane que dans l'organisme, que ce sont des maladies inoi^anico- [aniques, si Ton peut ainsi s'exprimer.

[2) C'est-à-dire qui se rapportent aui éléments, à l'air, à Tenu, ete.

3i TKOisnba tiksiin.

sursfissem i cemines périodes de l'histoire, et tp a

-Ht^ aùsDarausent. II peut aussi se faire i^u'iin *±a

iKui io timai •3iigeiidre la nudadie dans Vor^

'.j£:t rtîenertiies iiuâtoriqiies 5ur la syphilis imi le oui v

"reu, j-af \efupie, n'ont conduit à aucon résulbit'i^

-ûn-nie • e mai parut, il y eut rencontre de rorasi

'tfroLïireu h le i'onnuiisme américain, nv^k il nés

leuKMKre 'lue * eifie .iiuiadie soit survenue à I\K>!aâ.i

eue -vttLtHiur. l'ar ce n'est là qu'une t^^jQÎi.c.

rttivaib^ .lupeiiiBt mal de i\ aptes ^ parce qudtfji

ii>«^u il>cr ouiparèrent de Napies, sans^u on liiàiti

lie > laii % iniuiî. On lit dans Héroiiote, qu'une ai&^atf

.r» .e a iinîr «Caspienne dan> la Médie» où eUe fii

occ ai ne naladie. Ce fut ici un simpie char^rfia

c .iiicure )ui pmduisit la iiuiladie. 'h':zca>a

c> L'^4uu^ -^ni veuu.s de l'Ukraine Jacs i .irHid

: ^u, i. Heu qu'ils fus.^eat tous s;iins, [•? hiL.-'aii

c eu . iii^eudré parmi eu:i une épizLN^t:.:. Lcs ïiïJï'

,i;tnii ■ u^«>«s oui développé un a:\knd noiLbr^ ic iiài

:c> ftvouscs L'iiez les .Viiemauus, tan.;.s û. :z :"J

■iitfu" t itiacjut' 'ies rini'i.fs «le jrisonni'frs rj>jc?l

•ui^ssiicut i 'iiit' ijar.itiîe saïUj. La fièvre jù^lc :> i

;w4«iuii' iiùijiruf ie i Aiijéi*ii[ue et de LefLa.;:.> :\jd

tiaui*Hiiiies. Ml lisfiaixne. par exemple. :: e^'Ie re ^id

tUfi^ o«»J • ' t^s iiabitaiits de ces Iie<i\ v eviii:c'.î:î

Si itiu'wiii le jueupics uiiiles dans linrerieîir. ùl

a ie> uspusiiioiis .ie la nature élem-futauv jraiai

[»iàikicn»c ■ ::^;iJusint' iiumain, saii> -juVi: ^^5*

a 'iKuaMK' iui a clé inoculée, parce que 'ù'dDï

MÉDBQMK. — NOSOLOGIE. SOI

bangement réside aussi en lui (1) ; et, cependant, il faut ire aussi qu'il y a contagion. Par conséquent, c'est une uestion oiseuse que de rechercher si les maladies naissent pontanément (2), ou bien par contagion. Il y a l'un et autre. La maladie naît spontanément, mais elle naît aussi ar contagion, lorsqu'elle a pénétré dans le système emphatique (â).

^) Une autre forme générale de la maladie est celle qui 5t amenée par des influences délétères particulières et Ktérieures, dans lesquelles l'organisme se trouve engagé, e telle façon qu'un de ses systèmes particuliers , la peau u Testomac, par exemple, en est affecté, ce qui fait que s système n'agit, si l'on peut dire, que pour son compte, i s'isole du reste. Il faut ici distinguer deux espèces de laladies, les aiguës et les chroniques, les premières esquelles sont celles que la médecine sait traiter le lieux.

a. Lorsqu'un des systèmes de l'organisme est malade,

(1) Le texte dit : parce que le changement est aussi en lui,

(2) Fur sich : pour sot, sans qu'A y ait contact ou une autre influence aelconque.

(3) A la question qu'est^e qui a gagné la bataille? Est-ce le général, 1 est-ce Tannée? il faudra répondre que c'est Tun et Tantre; ce qui »ut dire que et la bataille et la victoire les impliquent nécessairelent dans leur essence ou notion tous les deux. U en est de même »s maladies épidémiques et contagieuses. Les maladies sont-elles ans l'air, par exemple, on dans l'organisme? Elles sont dans tous s deux. Car l'air et l'organisme sont les deux virtualités qui doivent i réunir pour engendrer la maladie, comme l'armée et le général >nt les deux possibilités qui, unies, gagnent la bataille, comme les eux sexes sont les deux possibilités qui, en 3e combinant, engendrent enfant.

SOS noisiiHE PAmB.

le point essentiel pour sa guërison c'est que tout l'org» nisme puisse devenir malade, parce qu'en ce casTactivili de l'organisme entier (1) pourra , elle aussi, recouvra' ai liberté, et rendre de cette façon la guérison plus mit Et c*est là la maladie aiguë. Ici, l'organisme est comn fermé à l'égard du dehors ; il n'y a en lui ni appédt, n mouvement musculaire, et il ne vit qu'en se nouirissiD de sa propre substance. Mais c'est précisaient para que ces maladies n'ont pas leur siège hors du tout, ém un système particulier, mais dans le tout et dans k humeurs, comme on les appelle , que l'oi^anisme peu s'en affranchir.

6. Je considère, au contraire, conune chromqoej maladie qui ne peut devenir maladie de l'oi^aniame e» lier. Telle est, par exemple, l'induration du foie oa 1|

(4 ) FUr êieh : pour soi, c'es^à-dire de l'organisme qui est pour loï dans son unité. — Dans toute maladie, c'est un des systèmes ou ai des organes qui est malade, et qui est malade parce qn'fl s*isole, s sépare du tout, et qu'au lieu de se fondre dans le centre

dans l'unité de la vie, il tend à se faire liii-m£me centre, ^ a se idI stituer au tout. Pour que roifanisme recouvre sa liberté, c'ait-à^

pour qu*il s'affranchisse de cette perturbation, il faut que cette i et cet isolement disparaissent, et que l'organe mabde rentre èm l'unité. Pour obtenir ce résultat, il faut que la résistance de l*oipi malade soit vaincue, ce qui aura lieu d'autant plus tacilemeat f^ l'organisme entier pourra devenir malade, c'est-à-dire particd et, pour ainsi dire, s'intéresser à la maladie. Car alors ce o'e: pas seulement Ténergie vitale de l'organe malade, mais Vèmt^ de l'organisme entier qui entrera dans la lutte et rendra la goéiis^ plus aisée. Et en entrant dans la lutte, ce n'eet pas seulement l'organe malade, mais à lui-même que ToiYanisme rend la liberté C*est là ce qui a lieu dao^ les maladies aigués, et ca qw les àistàofi des maladies chroniques, et en rend aussi la guérison phis facile.

MÉDBCniB. NOSOLOGIE. SM

itbisîe. Dans ces maladies on garde un excellent appétit. Ton digère fort bien. Le désir sexuel aussi conserva Qte sa force. Comme ici c'est un système qui, en s'iao*^ it, s'est fait centre d'activité , et que l'organisme ne Ht plus s'élever au-dessus de cette activité particulière, suit que la maladie se fixe dans un organe, car l'orgasme est impuissant à se retrouver, pour ainsi dire, -même comme tout et dans son individualité (1). La érison est, par suite, diffieile, et d'autant plus diffîeile e tel système ou tel organe est plus attaqué et plos ofondément altéré.

y) Une troisième forme de la maladie est celle qui a racine dans la nature générale du sujet (3), et cela rtout chez l'homme. Ce sont les maladies de Tâme qui issent de la frayeur , du diagrin, et qui peuvent maà casionner la mort.

Le phénomène spécial qui accompagne la maladie (5), isiste en ce que la simultanéité des diflerenta motuents la sensibilité^ l'irritabilité et la reproduûlîoo — qui forint le processus enti^ de la vie, se produit comme

I ) yicfU mehr aU Ganzes fUr iich zu $ich kommen kann : il (l'orîsme) ne peut phiS venir (revenir) à lui-même comme tout (qui est) »• soi.

l) Vom allgemeinen Subjecte : du sujet général, universel^ e^t pression du texte. L'âme est, en effet, le sujet général, ou le t vivant dans son unité, ou, si Ton veut, Tonité du si^al vivant. \) Die eigenthUmliche Erscheinung der Krankeit : le phénomène ial de la maladie.

50& TRaiSlÈMB PARTIE.

succession, c'est-à-dire comme fièvre (1). Mais par qu'en opposition avec l'activité isolée de l'organe m lade (3), elle s'étend à l'organisme entier, la fièvre coi tient tout aussi bien une tendance et comme le comoifl cernent d'un retour à la santé.

(4) Le texe dit : CM VidmUiU du froeesnu orgamqm nUier fv npréiente {tieh dersIêlU) comme cours iueoguifdu mouvement di bi [atê iueceetiver Verlauf der Lehenibevoegung) à traven ta difftrtt AMOMiOi, la eenmbiUlé, VkritabOilé «I la nprodacliUm, eal-^é comme flèore. Le terme ideiditi est plus exact que «'amUoiitflg, par qa'il exprime rbarmonie et la fusion des trois moments, li seosi lité, etc. Mais nous l'avons rendu par emulîanéitè^ pour Topposer stiooMftoii, bien que par ce mot il fiûUe ici entendre scissioi, pertŒ bation, et saecession tout k la fois.

(5) Le texte a seulement : die veremxelte ThàUgkeU : l'acUzitétfi ciàUtée^ iéparée ; c*est4-dire TactÎTité de To^gane malade qni sise do tout. — C'est, comme on sait, un point controversé paroi i nosologistes si la fièvre est une maladie, ou bien si elle a'estfi'i symptAme. Il en est qui prétendent qu'elle n'est qu'un sjoptto ou qu'il n'y a, comme ils disent, que des fièvres symptomatiqu»en est, au contraire, qui distinguent deux e^œs de fièvres, 1 fièvres eeeenMIee^ comme ils les appellent, c*est-i-dire des lien qui ont une essence propre, et qui constituent par eDesHnèoes i maladies, et des fièvres symptomatiques, c'est-à-dire des fièrres< sont des symptAmes d'une perturbation dans un oigane ou dus viscère, perturbation qui serait la maladie véritable. Au premier cfl d'œil, Hegel parait se rattacher à la première opinion, ea ce f désigne la fièvre comme un Erecheimmg^ comme un pbéaooièie un signe qui accompagne la maladie, mais qui n'est pas Is w^ Toutefois, en y regardant de plus près, on voit que ce n'est f^ son opinion, et qu'en réalité il considère la fièvre comme ooe oib^ L'expression que la fièvre est un phénomhte qui accompagne Isim^ ne prouve nullement que dans sa pensée elle ne soit uoe Ténui maladie. Toute maladie doit apparaître, et apparaître avec les s^ qui lui sont propres, quelque variables d'ailleurs qve ces éfi

MÉOBOMB. — NOSOLOGIE. 505

( Zmaiz.) Cette notion de la ms^die qui crasîste en se que l'organisme se scinde au dedans de lui-même,

missent être, par suite de l'anité même de Torganisme et de la corn- )lication des maladies. La fièvre est donc elle aussi une maladieu Seulement elle est, suivant Hegel, une maladie d'une espèce particu* ière, et qui se distingue de toutes les autres. C*est une maladie géné-^ raie de l'organisme, qui se distingue des autres maladies particulières, et qui par cela même les peut toutes accompagner. Du reste, nonsenlement il la désigne plus loin par le nom de maladie, mais il b considère comme la maladie par excellence {reine Krankeii), Et, en effet, on ne conçoit pas ce qu'elle peut être si elle n'est pas une maladie. La distinction des fièvres essentielles et des fièvres symptomatiques n'a, pour ainsi dire, pas de sens, comme n'en a pas non plus la doctrine que toutes les fièvres sont symptomatiques, si l'on veut entendre par là que la fièvre est un signe, un appendice et en quelque sorte un surcroît de la maladie, mais qu'elle ne constitue pas une maladie par elle-même, une maladie sut generis. Car la fièvre est la fièvre, et elle n'est pas autre chose. La fièvre, voulonsnous dire, a sa nature, sa fonction et sa constitution propre, et, par conséquent, toute fièvre est essentielle^ qu'elle accompagne, d'ailleurs, une autre maladie, — qu'elle soit un épiphénomène, comme disent les nosologistes, — ou qu'elle soit une fièvre simple sans aucune autre complication gastrique nerveuse, muqueuse, etc. — Une maladie n est pas moins essentielle, parce qu'elle se complique d'autres maladies, ou parce qu'elle vient à la suite d'une autre ma* ladie. Et ainsi, lors même qu'on admettrait que toutes les fièvres viennent à la suite de la perturbation d*une fonction et de la désoi^anisation d'un viscère, — de l'obstruction des capillaires, de l'irritatioa du cœur, des tiraillements des nerfs, etc., — on ne serait nullement autorisé à considérer la fièvre comme une maladie purement symptomatique. Car d'abord si elle est engendrée par la maladie, elle engendre à son tour la maladie, puisqu'elle développe des phénomènes morbifiques qui n'existaient point dans la maladie initiale. Et c'est là le point essentiel. Le point essentiel, voulons-nous dire, consiste à déterminer la nature et la fonction propre de la fièvre, et l'action <iu'elle exerce dans le développement entier de la maladie. Peu importe d'ailleurs qu'elle paraisse avant ou après une autre maladie, car

506 TCOISlillB HAETB.

il ftiut maiiileDant la considérer de plus prëi dmA ml cours.

sa fonctioii demeure la même (*). Or, la fièvre est, comme nous k disions, la maladie par excellence, la maladie concrèle et ibsdiie. bl d'autres termes, elle n'est pas la maladie d*an vlaeère en d'an orgaiej mais la maladie de l'ori^nisme entier (^. En effet, périodiqpie ou coo^ tinue, elle attaque tous les systèmes de l'économie animale, les nerfa,, les muscles, la digestion, la respiration, la transpiration, etc., et ék les attaque par le sang ; car la flèTre a son siège dans le sang, od, si l'on Teut, elle est surtout la maladie du sang, et par oda même b maladie de l'oiiganisme entier (***). En ce sens, on peut dire que k sanjg qui est le principe Tivifiant de l'organisme, l'unité de FoigaaisaK sain, est aussi l'unité de l'organisme malade. La fièvre n'est pas oepeadant le sang, elle n'est pas plus le sang qu'elle n'est le syatèoie na- ▼eux, ou une autre partie quelconque de l'organisme, mais c'est an principe morbiflque qui s'empare surtout du sang, et par là de tost

(*) La doctrioe qui veqt que toutes les fièvres soient sjDOiptomatiqiies eâ évidemment fondée sur le rapport empirique de Tavant et de l'après. H ; i trouMe dans telle fonction, ce trouble est suifi de fièvre, donc la fièvre l'est qn'un simplémo. Mais ce n'est là qu'uae manière extérieore et aocideoisUe de saisir le rapport des choses. Leur vrai rapport, nous le répètent, est \ai rapport idéali et c'est ce rapport qu'il faut avant tout saisir et déterminer. Telle chose peut paraître avant telle autre dans le temps, sans que la preBière remporte sur la dernière en valeur intrinsèqno et en dignitét sans «n'eUs «it, comme on dit, sa cause. Les fondations paraissent les premières dans b oasstruction d'un édifice, mais elles valent moins que le reste de l'édifice. L'e&> ftince vaut moins que l'ftfe viril, bien qu'elle le précède dans le temps, et Toa na dira pu que l'en^ee est la cause de Tlfo viril, mais bieii plaldt que l'ifi viril est la cause Je l'enfonce. U en est de même du rapport de la fièvre et de Télat vicieux d'une partie de l'organisme qui peut la précéder. La ûèvn p««t se manifoster après cet état, sans être pour cela un simple symptéoM, ov as simple effet.

C*) La doctrine d'Hippocrate sur la fièvre se rapproche de U coociptiM hégélienne. Uippocrate considérait la fièvre comme une aflîection essentielle qui peut être compliquée de toutes les maladies, ou les compliquer tont»^ Meas citons Hippoerate, nen-seulemeat à cause de sa grande autorité, ma parae que ses recherches expèrimeatales et théoriques sur les fièvres, €»signées dans son livre des Épidémies, et dans ses Aphorismes et set Pronostics, sont considérées comme un des plus beaux monuments qu'il uotis vi laissé. Voy. sur ce peint Laenaee, Dé$s§Hiukm *Kmugwrmh nur la éoctrm

(**') Sanguis in febri p/fervçscU, dit Willis (De Fs6r«, ch, t), et rnsv^ff forvùrp suo, v^ut mustum ef)tûr$seêns, à serdtèus purgatur. Et Haller se h aaprésento àpott pvèsdela même manièrs.Pew lai la fièvre « erl ^eelwa mtrtÊmomwn quo partes puris ab i/mputri» secemif. »

ft) A aon premier siade» la maladie existe virtueUement ms exercer d'action morbifique (i).

^) C'est à son second stade qu'elle devient maladie ^elie pour Tindividu (S); c'est-à-dire oontre l'individu et iDS l'individu en tant qu'unité de l'organisme (S) s'élèvo De détenninabilitë qui se met d'une manière permanente la place de l'individu (&) ; ou, si l'on veut, l'individualité e l'organisme devient une existence (5) fixe, une partie

organisme. G*e9l parca qu'elle est la maladie absoluei el que comme Ile elle enveloppe tout l'organisme, que la fièvre peut aussi ramener

santé. Toute maladie contient en elle la possibilité d'un retour à la mté, par là même qu'elle purifie l'organisme, en mûriamnt et «o (puisant les matières yiciées et inasaimilables, mais nulle ne le peiU iissi bien que la fièvre, par la rabon que celle-ci entraîne dans la ttte l'organisme entier, et qu'en en irritant également les diverses irties, et en les rendant toutes également malades, les aide à retrouver ur point central, Téquilibre et Tharmonie de leurs fonctions. La vie >tale de l'organisme se partage en vie saine et en vie malade. La erre est le point culminant de la vie malade, elle est la vie pure de organisme malade , comme il est dit plus loin ; elle est le feu de la le, le feu animal absolument vicié et désorganisateur, mais qui, par ûdL même, touche de plus près à la santé et peut plus aisément la itablir.

(1 ) Ohne UebeUejfn : sans être un mal réel, actuel, et tel qu'il existe ins le second stade. Ost un mal latent, pour ainsi dire, qui a sa >alité, mais qui ne parait pas encore, qui n'est pas encore entré dans processus de la maladie.

(2) Le texte a seulement : fUr das Selbsi wird : decitni pour ViinMm du; avant, elle existait d'une manière potentielle, générale et indé» rminée, et maintenant elle attaque l'individu.

(3) En tant qu*univer$et, est l'expression du texte. Mais l'oDlversel A ici l'individualité organique, en tant qu'unité des différentes parties i l'organisme.

(4) Sieh telbêt zum fixen SelbBt maeht : qui (la déterminabilité, For» me ou système particulier) fait d^ellê^méme une indffMuaUié fbo»,

(5)DMwyn.

SOS nOlSIÈME PARTIB.

déterminée du tout. Ainsi rorganisme^dont les divers svij tèmes se fondaient les uns dans les autres (1) , voit mainte nant paraître en lui la maladie réelle (2), laquelle ^ent & ce quil est stimulé au delà de ses facultés (3) ; ce qui ûû qu'une de ses parties ou de ses systèmes particuliers par vient à se fixer en face de son individualité. La maladii peut avoir son commencement dans le tout, par exemple dans l'impuissance de digérer (ft) (quoique cela auss tienne à la digestion) (5), ou bien dans une partie ^p s'isole du tout, dans le processus du foie ou du poumon par exemple. La déterminabilité qui se produit est un< déterminabilité particulière qui, en se substituant à I indi viduaiitéy s'empare du tout, La maladie, dans ce momen immédiat et eu tant qu'isolée est, comme disent les mk cins, dans sa première période (6). On n'y a encore qoi

(4) Avaient, dit le texte, ein êelbsUosen BetUhenj une tuMliiK sans individualité ; c'est-à-dire que si, d'un côté, ces divers srstèfiM subsistaient , formaient une sphère distincte, de l'autre, ils De sèo laient pas, ils ne formaient pas un centre, une individualité propn mais ils se fondaient l'un dans l'autre.

(2) Le texte dit i il y a maintenant (dans l'organisme) U comaai umeni réel {der wirkliche Anfang) de la maladie : réel par opposiiia à virtuel.

(3) Wirkungsvermôgen : moyens d^aclion. Ce qui le stimule, c'esl^ genro qui est en lui, mais qu'il ne peut pas porter. Voy. plos M § précédent, et plus loin.

(4) UnverdauHchkeit : indigestibilité,

(5) C'e8t-à*dire à un système particulier. Hegel veut dire qu« bia que la maladie qui vient de la difficulté de digérer soit une mayi générale ou plus générale qu'une autre maladie, en ce qu'elle aM plus directement l'oi^anisme entier, cependant elle se ratUcbe S aussi à un système particulier, au système digestif.

(6) /n den er$ten Wegen,

MÉDECINE. ^« NO^OI^O^IB. bO%

e premier conflit, que Tenvahissement du système pariculier. Mais du moment où la déterminalnlité, étant levenue centre et 2> étant substituée à l'individualité du out, fait qu'à la place de la libre individualité domine une ndividualité limitée, on a la maladie proprement dite, klaintenant, aussi longtemps que la maladie n'attaque [u'un système particulier, et qu'elle est renfermée dans e cercle du développement de ce système, comme il n'y i qu'un organe qui est surexcité ou déprime, elle peut itre facilement guérie. II n'y a qu'à arracher ce système lu rapport dans lequel il est engagé avec l'être inorgani- |ue (i), et le faire rentrer dans sa limite naturelle (2). Ici 'on peut aussi employer utilement des remèdes externes. Sn général, en ces cas, le remède peut se borner à stinuler l'organe malade (3). Les vomitifs, les évacuations, es saignées et d'autres remèdes semblables sont applir ^bles à ces maladies {II), y) Mais la maladie s'étend aussi à la vie générale de

(4) On peut désigner, en effet, d*une manière générale, l'élément Qorbîfique par le nom d*être inorganique , en ce qu'il désoi^ganis^ organisme. Mais il ne faudrait pas se le représenter comme un être Qorganique dans le sens ordinaire et spécial du mot. Car, en réalité, *est un élément, une prolifération, un miasme organique. C'est donc a être organique, mais un être organique désoiganisateur.

[2} Le texte dit seulement : zu màmgen : le modérer, c'est-à-dire i faire rentrer dans sa mesure, dans les limites de sa fouction aturelle.

(3} L'expression du texte est : il (le remède) peut m borner à cette rritation (Erregung) particulière; c'est-à-dire à irriter, à stimuler le ystème ou organe particulier qui se trouve engagé dans l'être inorganique.

(4) Maladies à deux stades.

MO 'Waniltti rAimt.

rorganteme (l). Gât lorsqu'un orgftfie est rodbde, c*eti là&ti plutôt Torganisine entier qui est atttquë* Ainsi, 1(hsqu'un de ses rouages se fait oentre^ l'organisme entier participe è cette perturbation , et son activité se trouva paralysée. Mais, d'un autre côté, la force Titale de Tor^ ganisme se tourne aussi tout entière contre cette pertorJ bitkm ; ce qui fait que cette activité isolée ne demeunl pas & l'état d'excroissance, mais qu'elle peut redevenir n^ moment du tout» Car lorsque la digestion, par exemple^ a'isolei la circulation, la force musculaire, etc., partie dpent aussi à ce trouble. Dans la jaunisse, le corps entier sécrète la bile, il est partout foie, etc. Par conséquent,)^ troisième stade de la maladie est sa codion^ laqudle consiste en ce que le désordre d'un système devient le désordre de l'organisme entier. Ici la maladie ne^iésà plus dans un point particulier, et elle n'est plus extéiiarf au tout, mais la vie entière s'y trouve concentrée. Id aussi la guérison est toujours plus facile, ainsi qœ noa^ l'avons vu plus haut (p. 502-503) à l'égard des maladid aiguës, que lorsque la maladie du poumon, par exemple'. ne peut plus devenir la maladie du toul, comme cela n

(I) C'est la maladie parfaite, la maladie parfaitement déTeloppée Car là maladie parfaite est celle qui envahit Toigaaisme entier. E; ainsi la santé et la maladie forment les deux extrêmes entre lesqirfl: se meut la vie. U ne faut pas voir dans la maladie un simple pnra|< aégatif, mais seulement le contraire de la santé, contraire tout i'^ nécessaire et partant tout aussi positif que la santé, et sans leqne! i n*y iurait ni santé ni vie. La santé sans la maladie n*est pas mm une abstraction que la maladie sans la santé. Leur vérité et leur réaîii^ 80m dans létir unité, et cette unité est Tétre vivant, qui va de IWi l'autre, de l'extrême limite de la santé à l'extrême limite de la nubufe. «a, si l'on aime mieux, de la santé parûdte 1 la maladie parfaite.

MilHKaifB. — N080LMIE. fiif

eu dam les maladies chroniques. — Par là que Torga*lisme entier est ainsi affecté d'une façon particulière (1), se produit en lui une double vie* En face de Tindivi-ualité générale en repos, on voit se produire le tout omme mouvement diiïérenciateur (2). L'organisme se ose comme tout contre la déterminabilité { â). Ici le méecin ne peut rien; et il faut dire aussi qu'en général le lédecin ne peut qu'aider les forces de la nature (&). Mais

(4) Mit einer Besanderheit afficirt ist : est affecté d'une partieularïtéy est-à-dire de la maladie, qui a d*abord attaqué un de ces systèmes, t qui est maiatenant devenue sa maladie.

(2) AU unter$cheidend$ Be^egung .T^nl que la maladie était circon* Tite au système ou à Torgane particulier, le tout ou Tindividualité fnérale ne participait pal au mouvement, au processus morbifique, I, en ce tensi elle était en repos, et, par suite, le prindpe de la ission et de la différenciation était dans Torgane malade. Mais isdntenant la maladie est la maladie du tout, et, par conséquent, c'est

tout qui se différencie lui*fndme, et qui se trouve placé entre deux est la vie saine tt la vie malade.

(3) Qui n'est plus une déterminabilité d'une partie, mais la déterinabilité du tout.

(4) Ce qui veut dire que c'est l'oiYanisme lui-même qui doit décider question, et que le point tournant de la lutte, l'acte décisif qui doit mener la santé n'est pas dans le médicament, mais dans Toiiganisme i-méme. C'est là un principe fondé sur la nature de l'organisme et I la maladie, et qui marque les limites de la médecine. Et, en effet, médicament, quel qu'il soit, et, quelle que soit son action, qu'il ;isse comme stimulant ou comme sédatif, allopathiquementouhomœotthiquement, est une substance inorganique et morte. Pour qu'il itruise la maladie, il faut donc, d'abord, qu'il devienne un substance ganique et vivante, c'est-à-dire qu'il cesse d'être ce qu'il est, et qu'il it transformé par Torganisme, et, de plus, que ce soit Torgenisme i-méme qui, après l'avoir transformé, le tourne contre la maladie; qui veut dire au fond, que c'est l'organisme lui-même qui peut seul guérir, et que s'il n'a pas la force (quantitative et qualitative) né*

ssaire pour ramener la santé, le remède n*y peut rien, et cela lors

51% TROISI&MB PARTIE.

lorsque rafiectton morbifique particalière se change eo ai lection du tout, elle amène elle-même la guérison; car c'es le tout qui entre en mouvement, et s'agite conune bris dans le cerde de la nécessité (i). Ainsi la constitiitia spéciale de la maladie consiste en ce que le processus of ganique s'écoule dans cette figure rigide, et qui a perd sa fluidité (!2); en d'autres termes, au processas ham» nique de l'organisme se substitue, dans la maladie, un succession de moments, ce qui fait que les divers sys tèmes, violemment séparés, ne forment plus immédiate ment une unité (3), mais qu'ils représentent cette unit par le passage de l'un dans l'autre. La santé qui ne cess pas d'être dans l'organisme, mais qui y rencontre covam des points d'arrêt, ne peut y être d'une autre façon q» par la succession des diverses activités. Le processus total

même qu*i] serait de tous les remèdes le plus approprié. C*est ce ripe qu^avaît en Tue Hippocrate lorsqu'il enseignait que la médedui doit être surtout expectante, que Tart du médecin consisie surtout observer la maladie, à en suivre les phases et à intervenir poor àdc plutôt les efforts de la nature que pour les prévenir on les provoque^ artificiellement.

(1) Par cela même que dans la maladie runité de l'organisaie â brisée, il y a comme une violence externe qui s'impose k roigamsiÉ et le place dans le cercle de la nécessité, le cercle de la liberté ctai celui de la santé où l'organisme existe librement et pour soi^ comm^ il est dit plus haut, c'est-à-dire dans rharmonte et dans l'imité de 4 fonctions.

(2) In dieser befeitiglen GentaU^ in dietem BeêUken, littéral dan« eetiê figure fixe^ MoUdifUe^ dami ce tubtisur; c'est-â-dire cette figure onfanique dont les parties ne se fondent plus ment les unes dans les autres, mais elles sont séparées comme par points d'arrêt, ainsi qu'il est dit dans la phrase suivante.

(3) Nieht mehr nnmHtelbar Sine sind : ne aonl pfiif ment un.

BiÉDECINE. — NOSOLOGIE. 513

I santé, n'est pas dans un état anormal virtuellement, u suivant l'espèce ou le système, mais seulement par uite de cette succession (1). Maintenant, ce mouvement st la lièvre. La fièvre est ici (2) la maladie dans sa ureté (S), ou, si Ton veut, elle est l'individualité orgaique malade (4) qui s'affranchit de sa maladie détermiée, de même que l'organisme sain s'affranchit de ses

(1) C'est-à-dire qu'ici où la maladie enveloppe Torganisme entier, dui-ci n'est pas virtuellement, mais réellement malade. Mais il n'est is non plus malade dans une de ses parties; et enfin par la même lison, c'est-à-dire parce qu'il est malade en. son entier, il ne saurait re malade suivant l'espèce, c'est-à-dire il ne saurait être affecté une maladie spéciale, mais il faut qu'il soit malade d'une maladie mérale. Et il faut que dans ces moments critiques et décisifs, la santé : la maladie se rencontrent, luttent et se compénètrent partout, dans lusles points de l'organisme. C'est là ce qui amène ces points d'arrêt, i mouvement brisé et saccadé, cette succession des fonctions qui se ibstituc à leur simultanéité, c'est là, en d'autres termes, ce qui nène la fièvre.

(2) Datirij alors. Hegel veut dire que c'est surtout dans les maladies gués que la fièvre joue ce rôle, et que son action se manifeste d'une anière complète.

(3) La maladie véritablement pure, dit le texte. C'est ce que nous f'ons appelé plus haut (p. 506) maladie par excellence, maladie absoe. En effet, par là qu'elle est la maladie du tout, elle est la maladie li peut non-seulement entrer en lutte avec les maladies particulières mr se substituer à elles, en les absorbant ou en les expulsant, mais ttraîoer dans la lutte l'organisme entier. Voy. ci-dessous, p. 54 9.

(i) Le texte a : lorganisme individuel malade. Mais la pensée que égel veut exprimer est qu'ici dans la fièvre c'est l'organisme entier, &st-à-dire l'individualité organique entière qui fait effort pour s'afïQchir de la maladie. Nous avons donc cru que l'expression mdtvtlalité organique rendrait mieux la pensée de Hegel que l'expression Mexie, organisme itidividuel.

Slft TEOt&l^lî PARI

processus déterminés (1). Ainsi, vie ptire de I*organisme malade , c reconnaît d'abord d'une manièït délerminée. Mais si la fièvre consis des fonctions, elle est aussi, et par de leur fusion (2), ce qui fait que temps supprimée , digérée par comme une circulation interne toi inorganique; c'est une digestion quenl, si, d'un côté, la fièvre est et une maladie, elle est, d*nn au lequel Torganisme se guérit lui-n cependant, que d'une fièvre décid pare de tout rorganisn^e; car une sume, et qui n'est {»as francheni< que cela a lieu dans les maladies c fort inquiétant. I^s maladies chi pas de celles qui peuvent être vair d'autres termes, dans les fièvres 1

(1) ïd, en etTet, l^or^aoïsme malade s niime safn, en ce sens qui) a'esi malade c chir iVnm maladie jjarliculière, do la tnê saÎQ n'est lel que parce qu'il peut s\ifîran minés, e'cst-îWîre vaincre et annuler lou particulier pour se séparer du tout ,

(3) Le texte a seulement : iHe Ftuidht (dex fonctiom) pukiîsaiion ou (luidificalion qu'elle allaquo Vorganlsme entier, ot qu'i laine harmonie et une certaine unité.

(3) Zu keiner rechten Fiffbcr kommt : q vériiaUe^ déddêe.