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KomaTsu confirment parfaitement, en les complétant, celle de DEpriscH et de ses collaborateurs. C’est donc sur des faits bien établis que nous pouvons maintenant conclure.

L’énervation du foie produit un aplatissement de la courbe d’hyperglycémie provoquée, c’est-à-dire qu’elle augmente la tolérance de l’organisme aux hydrates de carbone. Sans vouloir entrer, pour l'instant, dans l’étude du mécanisme de l’hyperglycémie alimentaire, nous pouvons dire que ces constatations prouvent que ces expériences d’énervation ont supprimé un élément, dont l’action favorisait l’élévation de la glycémie. Comme l'intervention a porté seulement sur les nerfs qui se rendent au foie, sans toucher aux sources ni aux voies de transport hormonales, il en résulte que c’est par les nerfs du foie que passe cet influx hyperglycémiant. Ces expériences prouvent à l’évidence l’importance de l’innervation hépatique dans le mécanisme de la charge glycémique. Certes, cette augmentation de la tolérance a, dans l’ensemble, été temporaire; certaines suppléances se sont, par conséquent, constituées au bout d’un certain temps dans l’organisme.

On pourrait, il est vrai, se demander si cette augmentation de la tolérance n’est pas réalisée par des modifications de la fonction glycogénique tissulaire et, en particulier, musculaire. La chose est possible, mais comme, ainsi que nous le verrons, les autres modifications fonctionnelles et les altérations anatomiques produites par lénervation hépatique sont, elles aussi, temporaires, il est plus vraisemblable d'admettre que c’est au niveau du foie lui-même que se produisent ces phénomènes de suppléance ou de régénération.

On s’est demandé si la mise en évidence du rôle de l’innervation hépatique dans la charge glycémique ne pourrait avoir une application pratique. Puisque l’énervation hépatique augmente la tolérance de l’organisme aux hydrates de carbone, il était tentant de l’utiliser pour augmenter cette tolérance chez les diabétiques. Des expériences préalables ont été pratiquées dans ce but par DEPISCH, HASENÔHRL et SCHÔNBAUER et reprises par KOMATSU.

La technique de ces expérimentateurs a été la suivante : ils ont déterminé chez des chiens un diabète artificiel par extirpation partielle du pancréas ; puis, ayant constaté la diminution de la tolérance de ces animaux aux hydrates de carbone,