DANS LE* DEUX SEXES
forme une espèce d'enfoncement snr lequel vient se mouler la partie inferieure du bout de la cire dont est armée la bougie, tandis qu’en haut, la cire s’engage dans l’aire du canal. Ainsi , toutes les fois que l’on prend une empreinte au bulbe , si on s'en rapporte i* cette empreinte, on croira que le rétrécissement est plus saillant en bas qu’en haut, et, par suite , on sera porté à cautériser, surtout dans le premier cas.» {Leçons de M. Amussat. )
La difficulté d'obtenir une empreinte exacte, et, quand celle-ci est obtenue, la difficulté non moins grande de limiter l’action du caustique , doivent exposer à des dangers certains de plus d'un genre, mais surtout à la destruction des parties saines du canal , à de fausses routes, et, par suite, à des fistules.
Cependant Du camp, qui est presque l’inventeur de cette méthode, a obtenu de nombreux succès ; M. Lallemand, a Montpellier, qui l’a modifiée, en obtient également ; enfin , plusieurs praticiens de Paris, parmi lesquels on peut citer comme les plus habiles MM. Adolphe Pasquier et Ségalas, ont aussi h montrer d’etonnantes et de très-réelles cures. Mais tous ces faits , dont nous n’avons pas les contraires, ne détruisent pas les raisonnements que nous venons de faire connaître, et qui se tirent de la nature même des choses.
Enfin , il existe un troisième moyen , la saignée locale ou la scarification du rétrécissement. Il est clair que c’cst le moyen de traitement le plus fondé en raison. Que le rétrécissement soit une bride, une callosité ou une simple boursouflure, en y pratiquant un dégorgement par la division sanglante ou par la moucheture des parties qui le forment, on doit obtenir à l'instant même une dilatation. Malheureusement les malades, pour la plupart, répugnent à toute opération dans laquelle il faut sc servir de l'instrument tranchant ; ils s’exagèrent la douleur qui peut en résulter, et qui le plus souvent est peu ou point sentie, et, dans tous les cas, est de moins longue durée que la douleur produite par l'impression du caustique.
L’emploi de la scarification n'exige pas la recherche d’une empreinte; il ne fuut que de l’habileté à sonder, c’est-à-dire à faire passer une sonde à travers l’ouverture , quelquefois très - petite et filiforme , qui existe dans le canal, au point rétréci. D’un autre côté , on est maître de l’action de l’instrument tranchant, c’est-à
dire que l’on peut à volonté rendre l’incision de l’obstacle plus ou moins profonde, et donner, parce moyen, au canal un diamètre instantané plus ou moins grand. La conservation de ce diamètre ne présente plus, après cela, qu’une difficulté secondaire que l’on surmonte à l’aide de sondes dilatantes , car c’est dans ce cas que l’emploi de ces dernières est rationnel (i).
Passons à tinc autre cause mécanique de stérilité masculine. Celle-ci est le résultat de certaines précautions déguisées mises en usage par les Laïs de haut rang ou du bon ton . On trouve dans le dernier ouvrage de M. Parent-Duchatelct, intitulé De la prostitution dans la ville de Pans , une classification assez curieuse de ces sortes de femmes. Voici , selon lui, les caractères qui les distinguent , et ici nous prions nos lecteurs de se rappeler que s’il faut au médecin qui veut remplir sa tache jusqu’au bout un certain courage pour surmonter le dégoût qu’inspirent les infirmités humaines, surtout quand ces infirmités ont leurs causes dans des vices honteux, il n’en faut pas moins au moraliste pour sc résoudre à rechercher ces causes et à fouiller, afin de les découvrir, jusque dans la fange de la dégradation qui les recèle et les fomente Voici donc comment s’exprime , à cet égard , M. Parent-Duchatelet :
<i Je crois utile de dire quelques mots d’une catégorie distincte de femmes, composée de ce qu’on appelle communément les femmes galantes, les femmes à parties, et les femmes de théâtres.
« Femmes galantes. Presque toutes ces femmes sont entretenues , sinon d’une manière complète , au moins en partie , et c’cst pour subvenir ît la dépense que nécessitent leur luxe et leurs prodigalités qu’elles s’adressent au public. Elles ont des habitudes qui les caractérisent; tout leur soin est de cacher leur conduite aux hommes avec lesquels elles ont des rapports habituels; dans les lieux et dans les réunions publics, rien ne peut les distinguer des femmes les plus honnêtes ;
<t) La méthode A laquelle nous Minute* amené» ainsi A donner la préférence est celle qui a reçu la sanctiun de deux médecin» qui ont dû , par leur portion spéciale , acquérir la plus grande expérience dans le traitement de certaines maladies des organes génitaux. MM. Cullerier et Lagneau adressent en effet depuis long- temps tous leurs malades atteints de rétrécissements A M. Guillon , qui a inventé plusieurs instrument* fort ingénieux , et qui «ait les conduire d'une main très-intelligente. Cet habile chirurgien nous a rendus témoins de plusieurs rares remarquables et qui suffiraient à fonder sa réputation, si la confiance des médecins que nous venons de cher ne Tarait depuis long temps établie.
DE l/lMPOISSAKCB HT l»E I.A STÉRILITÉ
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mais elles savent, alors qu'elles le veulent, all'ecler un ton , une contenance et des regards qui sont significatifs pour ceux qui recherchent cette classe particulière; elles se laissent accoster, se font suivre et reconduire, et c'est chez des amis et dans des maisons particulières qu’elles reçoivent ordinairement.
« Le prix que ces femmes attachent à leurs faveurs étant plus élevé, leur mise plus recherchée et plus décente, on conçoit qu’elles ne fréquentent guère que les hommes qui ont de luisance et de l'éducation, ce qui fait que quelques-unes acquièrent, dans cette fréquentation , quelque chose de la bonne compagnie.
«En général, ces femmes sont fines et adroites ; elles possèdent à un haut degré l'art de séduire , ce qui les rend fort dangereuses , comme on le verra plus d'une fois dans le cours de ce travail. Le nom de femmes galantes, sous lequel on les connaît, est celui qu’elles sc donnent elles-mêmes lorsqu’elles parlent à des personnes qui savent quel est leur genre de vie , et , en particulier, aux agents de 1 administration.
« Femmes à parties. Elles se rapprochent des précédentes , mais elles en diffèrent par les caractères suivants : la beauté seule ne leur suffit pas; il faut qu'elles y joignent les charmes d’un esprit cultivé. En général, pour être admis chez elles , il faut être présenté par un habitué de leurs réunions; elles tiennent des sociétés; clics donnent des dîners et des soirées ; elles vont servir d'attrait dans les lieux de réunions, réputés particuliers, où les tables de jeu et l'affranchissement de toutes les convenances morales attirent les libertins, qui viennent y perdre à 1 1 fois la bourse et la santé.
« Femmes de spectacles e.l de théâtres. Cette classe , fort nombreuse , a des moeurs et des habitudes spécia- Ies qui ne sont pis relies des deux précédentes. Je dis fort nombreuse , car j'ai trouvé dans un grand nombre de mémoires et de rapports qu’il fallait l'évaluer à trois on quatre cents; mais comme on n'a jamais fait de relevé spécial , soit sur celle dernière classe , soit sur les deux autres , nous restons dans le vague sur cette question. » ( Pareil t-Duchatelet.)
Ces sortes de femmes craignent, avant toutes choses, la maternité, qui entraîne, pour elles, la perte d'une grande partie des charmes dont elles font marchandise. La grossesse détermine, en effet, la distension des téguments de l'abdomen ; elle exagère le volume des glandes mammaires, les ramollit et imprime sur leur enveloppe des cicatrices multipliées qui eu détrui-
sent la finesse et le poli. Or, tons ces inconvénients! , elles savent y échapper par une habileté d'autant plus fatale à ceux qui succombent à leurs séductions, que leurs coupables manœuvres sont déguisées sous une forme nouvelle de plaisir. Mais de quels termes nons servirons- nous pour décrire leurs procédés iniques? comment exposerons • nous décemment des choses qui dénotent le comble de la lubricité et de l'indécence?
Le fluide fécondant pénètre dans le canal de l’urètre par deux points uniques ( pi. VI y Jig. a), situés, à l’entrée de la vessie , au sommet d’une petite éminence qui porte , comme nous l’avons déjà dit , le nom de verumonlanum et de crête urétrale. Ces deux points, qui forment les orifices des deux vésicules séminales, sont dirigés en avant, dans l'état normal , le petit monticule qui résulte de cette disposition faisant en quelque sorte fonction de digue , cl s'opposant à la marche rétrograde du fluide fécondant vers la vessie. Supposez maintenant qu'une main habile exerce une pression convenable sur la partie du canal de l'urètre qui est en avant du vermnontanum. Cette pression s'opposera d abord au passage du fluide séminal à travers le reste du canal , le forcerai se diriger en arrière et à aller s’épancher dans la vessie ; puis , à la longue , la crête urétrale finira par contracter l'habitude de cette direction en arrière, et il en résultera inévitablement, pour l’individu qui s'y sera soumis, une stérilité relative d'autant plus incurable que la cause aura agi plus fréquemment et plus long temps.
La manœuvre dont nous venons de parler n’empéche pas complètement l’excrétion, mais clic la rend infertile; car la matière qui forme celte excrétion ne sc compose pas uniquement du liquide provenant des vésicules séminales : celui qui est seul fécondant n’y entre, en réalité, que pour une part comparativement très-faible, tout le reste étant fourni par la glunde prostate , dont les canaux excréteurs sont très- nombreux, comme on le voit en h,fig. a, et par les deux glandes de Cooper (e,e, /fg. i), dont les conduits s’ouvrent plus bas ( . a).
Les moyens qu'on pourrait employer contre une pareille disposition, acquise par de coupables manœuvres long temps continuées, sont fort incertains. Il y en a qui conseillent de fixer, a la partie du périnée correspondante à la prostate, une pelote destinée à comprimer en ce point le canal , et à s’opposer ainsi à l'abord du fluide séminal dans la vessie ; mais c'est là un avis
*UM Là. S DEUX SEXES.
plus facile 4 donner qu’à mettre en pratique avec
SU£cè«.
La destruction «lu verumontanum , sa déviation , l'occlusion des orifices de la semence, peuvent être le résultat d an traitement mal dirigé des coarctations du canal. A l'heure qu'il est, la' cautérisation européenne fait plus d'eunuques que la polygamie orientale. Ce qu’il y a de pins fâcheux dans ce cas, c’est que le mal ne laisse aucune trace, ne se signale par aucun symptôme ; il y a excrétion plus ou moins abondante, et, à moins d’en soumettre le résuIUii à l'analyse microscopique, il est impossible d’acquérir la certitude de la puissance fécondante ou de la stérilité , de savoir si elle vient ou nou uniquement de la prostate et des autres glaudes accessoires , car' il n'y * que la présence des auiuialcules , comme ou sait, ou leur absence, qui donne raison de l’une et de l’autre*
On conçoit que l'engorgement duwnique de la prostate doit produire des cflèl* aualogues; mais cette dernière affection ne survient guère que chez des vieillards qui , presque toujours , sont en outre atleiuLs de rétrécissements, et l’impuissance alors a aussi pour cause le grand âge, qui entraîne l'affaiblissement total de l'individu.
On peut soupçonner aussi , dans certains cas, l’engorgement des canaux déférents qui sont chargés d’apporter aux vésicules séminales le pruduit de la sécrétion des testicules {Voj. pl. V, fig. i,cc; pl. VI, Jig. . t , /,/, et Jig. 4,/ ); mais ces cas là sont fort difficiles à constater, ou ne les connaît même que par l'inspection anatomique. Au reste , le diaguostic en fûL-il plus facile, il n’en resterait pas moins la difficulté de savoir quel remède il y faudrait, et de quelle façon on pourrait l’y appliquer.
On a vu, page 3^, qu’il existait autour du pénis du.< muscles spéciaux dont les uns, tels que les deux ischiocavcrncux, concourent au phénomène de l’érection, et servent à diriger convenablement la verge, dans le moment du coït, et les autres (bulbo-caverneux et constricteur) compriment le canal de l’urètre, et accélèrent, parce moyen, le cours du fluide fécondant, dans le phénomène de l’éjaculation. U arrive fréquemment que ces muscles sc paralysent , ou que leur irritabilité s’éteint. 11 résulte de là des érections incomplètes qui ren 'eut tout rapprochement sexuel impossible j on bien , l'érection ayant lieu , le fluide séminal, privé de leur impulsion , ne peut point être projeté comme il le
faut pour un acte régulier. Parmi les moyens qui ont été proposés pour détruire celte couse de stérilité , celui qui uous semble le plus efficace consiste dans l’emploi de l'électricité, qui , comme on sait , est l'excitant le plus énergique de la fibre musculaire.
Nous terminerons cette élude de l'impuissance indirecte chez l'homme par l’examen rapide des principales causes de l’unupUroiIiaie.
U’anaphrodisie consiste dans la privation totale de la sensibilité particulière des organes générateurs, (jette insensibilité est .assez fréquente chez les personnes qui ont habituellement l’esprit dans un état de forte contention. Quelquefois même cette causo résiste à de pu issaot* moyens , et elle manifeste alors des (Oflets assez singuliers.
Uu mulht-UAüiicicn célèbre, doué d'une constitution très robuste , s’étant marié à une jeune et jolie personne, passa plusieurs années sans jouir du plaisir de U paternité. Bien loin d’étre insensible aui charmes de sa compagne , il éprouvait , au contraire, assez souvent auprès d’elle l’aiguillon de l’amour ; mais l'acte conjugal, fort complet en tout le reste, n’allait jamais jusqu'à l’excrétion du fluide fécondant. L’intervalle qui séparait le commencement de la fin était toujours assez long pour que son esprit, un instant distrait par sa passion érotique éminemmeut fugitive , fût ramené à l'objet constaut de ses préoccupations , c’est-à-dire à des problèmes de géométrie ou à des équations. A l instaut même, l'intelligence reprenait sua empire, et toute sensation génitale était abolie. Pcirilhe donna à Mme*" le conseil de ne souffrir les approches de sou mari qu 'après l’a voir plongé dans une demi -ivresse, ce moyen paraissant seul capable de soustraire son savant époux aux influences spirituelles de la céleste Uranie, pour le livrer un instant aux séductions plus positives de la terrestre déesse de Paphos. Le conseil était judicieux, et le succès ne tarda pus k en démontrer l’excellence. M.*" fut père de plusieurs grands et beaux rejetons de tout sexe, et fournit ainsi une preuve nouvelle de lu vérité de l’ancien adage : Sine tCewre et Boceho J fige t Venus.
Au reste, on suit que c’est sur une semblable correspondance des organes génitaux avec les fonctions du cerveau que nous faisons reposer l’un des moyens les plus propres à retarder le développement des fonctions reproductives dans le jeune âge , et , par conséquent, à prévenir les désordres et la corruption de
DE l’iKPUISSAKCB ET DE LA STABILITÉ
mœurs qui sont la suite inévitable de leur précocité. (Voy. chap. V, page 100 .)
L’auaphrodisie qui résulte de la prédominence de l'intelligence est ta moins redoutable de toutes. 11 faut craindre celle qui provient de l’exercice abusif et prématuré des fonctions reproductives ; les malheureux qui en sont atteints, vieillards précoces» ont tous leurs organes frappés d’une flétrissure radicale. Leurs testicules, desséchés, ne sécrètent plus qu'un fluide séreux et sans vertu ; le tissu érectile n’admet plus dans son réseau la quantité de sang nécessaire k leur réplétion ; l'organe principal du rapprochement, reste dans un état de flaccidité rebelle aux sollicitations les plus réitérées et les plus fatigantes ; les muscles destinés à favoriser l’érection sont frappés de paralysie , et la violence de leurs désirs, jointe à l'impuissance de les satisfaire, les pousse aux actes de la lubricité la plus révoltante , et de là au désespoir.
« Un jeune homme élevé dans une maison opulente, et parvenu à la puberté, avait eu, dès sa dixième année, des familiarités très-fréquentes avec de jeunes filles habituées à exercer sur lui des attouchements lascifs; depuis cette époque, il avait perdu entièrement la faculté de l’érection. Il voyageait depuis long-temps, et avait pris successivement l’avis de plusieurs médecins français. Il alla aux eaux de Spa , et, là, son,état fut constaté avec soin par Wan-llers.
«La sensibilité et la faiblesse du membre génital étaient si grandes, qu'au moindre attouchement, et sans aucune sorte de sensation on de désir de l'union des sexes, ce jeune homme rendait une liqueur semblable à du petitlait. Cette excrétion sc continuait, le jour comme la nuit, toutes les fois que l'urine était rendue, ou au moindre frottement exercé par le linge. Déjà une foule de remèdes avaient été mis en usage. Van - Hcrs regarda la maladie comme incurable ; mais le jeune homme ne voulut point s'er» tenir à son avis, et, comme il était très-riche, il continua de voyager en Italie, en France, en Angleterre , en Allemagne, dans l'espoir de retrouver les droits de la virilité. 11 ne manqua point, scion l’usage , de trouver quelques médecins peu éclairés et féconds en promesses illusoires d'une guérison complète. On l'adressa ensuite à des charlatans , à des femmelettes de toute espèce , meme à de prétendus magiciens, et on imagine bien que ce fui toujours avec le même résultat. Enfin, après six anuées de voyages, de tentatives vaines, et les dépenses les plus iulVuc-
tuenses , ce jeune homme revint , trouva le médecin habile qui lui avait parlé avec tant de franchise , et k qui il regrettait de ne pas avoir accordé sa confiance. La conclusion de leur entretien est facile k deviner : c'est que le jeune homme revint dans scs foyers en déplorant les avantages d'une grande fortune qui le rendait ainsi victime d'un abus précoce des plaisirs et d’une sorte de dépravation. » ( Nosogi'ophie philosophique.)
La médecine offre peu de ressources pour remédier à un semblable état ; l’hygiène seule aurait quelque pouvoir si l’esprit dc«ces individus, encore plus abruti que leur corps , était susceptible de comprendre la puissance de ses moyens , et de donner k ses prescriptions l'importance et la confiance nécessaires au rétablissement de l'état normal. Il faut dire aussi qu'en général les médecins sont peu portés à s’occuper de cette sorte d’affection autrement que pour remédier au délabrement de la santé de l'individu. Ils font peu d’attention à l’état de la fonction qui nous occupe ; leur zèle pour le soulagement de l’humanité souffrante ne saurait les pousser, en effet , à consumer leurs veilles dans la recherche des moyens de procurer au vice et k la dépravation quelques éclairs de satisfactions nouvelles. D'ailleurs, quel bien la société pourrait-elle attendre de la lignée dégénérée des individus que des moyens factices pourraient seuls monter au ton d’une virilité équivoque? N’y a-t-il pas assez de crétins dans le monde , et faut-il s'exposer à en augmenter le nombre en y ajoutant les avortons de la débauche ? El ce que nous disons là ne doit pas être pris pour une vaine déclamation. Nous exprimons une vérité qui importe plus qu’on ne pense au salut des empires, dont la conservation dépend , avant tout , de la vigueur et de l'énergie physique et morale des peuples qui les composent.
Néanmoins , il s’est trouvé des médecins qui ont dirigé leurs travaux de ce côté. Ou a publié des livres dans lesquels on parle de moyens mécaniques qu’on dit propres à solliciter le réveil et même à déterminer le développement des organes de la génération. Nous avons vu line ventouse d'une forme particulière, dont un praticien faisait un jour la démonstration, à une séance de la Société de médecine pratique. Nous ne saurions nous arrêter à discuter la valeur médicale de la pratique et de l'instrument ; nous renvoyons donc la découverte à sou inventeur. Ceux qui voudront avoir là-dessus des détails plus précis les trouveront à