FABRICE D’AQUAPENDENTE

Fabrice d’Aquapendente, né en 1537.

(Edition de Leipsick, 1687.)

Après Galien, il faut arriver jusqu’à Fabrice d’Aquapendente pour trouver un auteur qui se soit sérieusement occupé des organes de la voix.

Fabrice est le premier qui ait donné une monographie importante sur l’anatomie de ces organes. Ce motif nous engage à donner un exposé complet de ses connaissances, car nous y trouverons non-seulement l’histoire du passé, mais l’origine des progrès actuels. C’est l’homme qui caractérise le mieux l’époque de transition à laquelle il vivait : pénétré des erreurs du passé, il les corrige timidement tout en préparant un terrain nouveau pour l’avenir.

Physique. — L’acoustique de Fabrice ne diffère pas beaucoup de celle d’Aristote. Cependant il n’est pas possible de méconnaître un certain progrès non pas dans les faits, mais dans la manière de les interpréter, surtout les faits qui président à la formation du son. Fabrice, tout en admirant le génie d’Aristotp/comme tous les auteurs de son temps, montre cependant une certaine hardiesse en relevant quelques erreurs ou plutôt en interprétant par d’autres paroles, sub aliis tamen verbjs , la pensée du grand homme. Il reste ainsi fidèle aux usages respectueux, tout en rétablissant la vérité. Aristote avait défini le son : percussio alicujus ad aliquid , et in aliquo. « Il résulte de cette définition, dit Fabrice, que pour la production d’un son la présence de trois corps est indispensable : deux corps qui se choquent et un troisième dans lequel le choc a lieu (nihil enim unquarn in vacuo movetur). Or, la voix étant un son

produit par les animaux, nous devons trouver, chez eux lestrois corps indispensables. L’air est facile à trouver, c’est celui des poumons, mais les corps durs, on a beau chercher, on n’en trouve pas V»

Après cette entrée en matière, Fabrice cherche à éclaircir les paroles équivoques d’Aristote sur ce sujet. Quant à lui, il a observé bien des fois que la réunion de deux corps durs n’est pas indispensable à la production du son ; bien au contraire, il a vu le son produit par des corps mous, tels que, le bruit du tonnerre, celui des intestins, le son produit avec les lèvres, etc. 1 2. La conclusion de cela est que :« le son pouvant être produit indifféremment par des corps durs ou des corps mous qui se choquent ou ne se choquent pas, la cause générale efficiente du son n’est point dans les corps durs, ni dans leur choc, mais le son a lieu là où L’air est brisé ; mais il est brisé si auparavant il a été comprimé et qu’on l’empêche de s’échapper ; il est manifeste que le son n’est autre chose qu’une certaine affection de l’air brisé à la suite d’une compression 3. »

Il veut que, dans la production du son, l’air soit comme la matière qui reçoit le son et qui lui donne sa forme : « mais, ditil, la cause générale efficiente du son est un corps quelconque qui ,

1 At dura corpora quæ se mutuo pereutiant, in animali, ut cumque respirati aeris viæ disquirantur perpendanturque, nusquam invenias.

2 Nos autem contra a mollibus sæpe corporibus fieri sonitum observamus, ut sibilos, qui lingua et mollibus labiis fuint, et tonitrua, et ventris crepitus, et intestinorum murmur, et fundarum seu scuticarum strepitus, et id genus quam plurima.

3 Quapropter ut diffieultas solvatur, animadvertendum primo quod cum sonus tum a duris, tum a mollibus corporibus edatur, et quæ percuti mutuo ac non percuti conspiciantur ; ideo generalem causam, quæ sonum efficiat, neque esse dura corpora, neque quæ se mutua percussione feriant, sed quia sonus fit, ubi aer eliditur: tum vero eliditur si prius eomprimatur, ae dissipari prohibeatur, manifestum est, sonum nil aliud esse, quam affectionern aeris ex compressione elisi.

FABRICE b’aQüAPENDENTE.

puisse condenser, comprimer, frapper l’air et le faire éclater1. »

Préoccupé de justifier Aristote, il dit que ce qui fait le son est ce qui, en comprimant, résiste à l'air lui-même, et que la résistance est la propriété des corps durs. « Du reste, ajoute-t-il, si l’on examine attentivement la manière d’être des corps mous pendant la production des sons, on verra clairement qu’ils sont tendus et que cette tension les durcit : les muscles, les tendons, les cordes, le membre viril . C’est ainsi que le muscle sphinc¬

ter est tendu pendant le pet ; les intestins ne murmurent pas sans une certaine tension ; le tonnerre n’a pas lieu sans une certaine concrétion et dureté des nuages ; c’est ainsi que, dans le sifflet, les lèvres sont tendues ; c’est ainsi enfin que tous les corps qui chassent l’air en lé comprimant peuvent acquérir une certaine dureté2. »

Il n’est pas possible d’expliquer plus clairement sa pensée, mais afin qu’çm ne s’y méprenne, il ajoute avec Plotinus 3 : « L’air lui-même, que nous considérons comme étant la matière du son, ne devient sonore qu’à la condition qu’il prendra l’état d’un corps solide avant qu’il se dissipe » et dès lors, pouvant

1 Im qua re sciendum est, quod in sono aer est veluti materia, quæ recipit sonum tanquam formam, id est, informatur sono : causa autem generalis efflciens soni quodcümque corpus est, quod constringere, et comprimere, aut constringendo , et comprimendo seu percutiendo aerem explodere potest.

2 Efficiens soni durum corpus ideo dici potest, quia id, quod facit sonum at quod comprimendo aeri ipsi resistit, sed resistentia durorum dun taxât corporum proprietas est. Ob id quamvis soni fiant a mollibus corporibus, si quis mollium corporum constitutionem consideret, dum sonum efficiunt, clare apparebit, ipsa tendi, et ob tensionem quodam modo obdurari ; sic musculi, tendines, fanes et virile membrum, dum tenduntur, durescunt... Sic in ventris erepitibus musculus sphincter tenditur ; sic intestina non murmurant, nisi ex répulsions tensa; sic tonitrua non fiunt, nisi ex nubium concretione et duritiem contrahere aliquam manifesto apparet.

3 Sonum nihil aliud esse, quam duri obduratique corporis quamdam assionem.

Fournie. — Physiol.

considérer l’air sonant comme un corps solide, il termine par cette définition générale : « Le son est un mouvement particulier des corps durs ou rendus tels. » .

Cette définition, qui diffère peu de celle de nos classiques, indique chez Fabrice une tendance que nous retrouvons chez des auteurs plus modernes. Cette tendance consiste à ne voir dans la production du son qu’un des éléments séparés de cette production; les uns, en effet, attribuent un grand rôle à L’air; d’autres, au contraire, ne considèrent que les corps solides. Fabrice, ignorant sans doute l’existence des vibrations sonores, bien qu’il pût les connaître, ne voit dans le son qu’un air emprisonné par des corps solides et chassé violemment. On peut donc présumer déjà que sa théorie de la voix se ressentira de cette insuffisance, à moins, toutefois, qu’il ne trouve dans son anatomie des raisons particulières pour modifier sa manière de voir. C’est ce que nous allons examiner.

Cartilages. — Fabrice est le premier qui ait reconnu quatre cartilages dans le larynx. Jusqu’à lui, on avait pensé que les arythénoïdes ne constituaient qu’un seul cartilage; il explique cette erreur en supposant que Galien avait étudié le larynx entouré de ses membranes, ou bien, qu’il avait été trompé parce qu’il avait étudié le larynx chez le cochon ; chez ce dernier, en effet, les arythénoïdes paraissent ne constituer qu’un seul cartilage. Il se faisait une idée très-exacte de l’utilité des Cartilages : « Ils sont, dit-il, la charpente qui sert de point d’appui aux autres parties... S’il n’en était pas ainsi, le conduit respiratoire serait nécessairement fermé, la voix serait perdue et la perte de la respiration entraînerait la mort b ».

Bien qu’il décrive l’épiglotte en tête des cartilages, Fabrice ne

1 Cartilagines veluti fundamentum reliquorum sunt corporum... alioqui meatus certe concideret, ac transitus ipsius spiritus clauderetur, et non solum voce, sed respiratione quoque privatum, mortuum redderetur corpus.

FABRICE d’aQUAPENDENTE.

paraît pas la considérer comme étant de même nature qu’eux.

Il pense avec Galien que l’épiglotte s’incurve, se porte en arrière pour fermerle larynx, et cela contrairement à l’opinion de ceux qui pensent que le larynx se porte vers l’épiglotte. La description de la forme, de la situation, y est tout à fait incomplète, et l’on voit qu’à l’exemple de Galien, Fabrice se préoccupait surtout de l’usage, si peu connu encore, des différentes parties du corps humain.

Thyroïde. — « Appelé aussi, dit-il, scutiformis, clypealis , il est convexe en avant, concave en arrière. r, Les points d’attache du constricteur du pharynx ne lui ont pas échappé1.

L’angle supérieur du thyroïde (pomme d’Adam) est également mentionné, et il remarque qu’il est plus prononcé chez les hommes que chez les femmes. « Ce cartilage est très-grand, dit-il, mais il est très-mince, et c’est à la faveur de cette ténuité qu’il peut exécuter un mouvement en dedans ou plutôt être déprimé dans la cavité laryngienne sans le secours d’aucune articulation 2. »

Il reconnaissait à ce cartilage deux mouvements, l’un de haut en bas, et l’autre de bas en haut3.

Nous en reconnaissons d’autres aujourd’hui, tels que : le mouvement de bascule d’arrière en avant et de haut en bas.

Le scutiforme est toujours unique, dit-il, bien que Réaldus et Yésale aient pensé le contraire.

L’état cartilagineux persiste jusqu’à la première vieillesse, époque à laquelle il s’ossifie. La dureté n’est pas la même dans tous les cartilages, tantôt elle appartient au thyroïde et tantôt

1 In medio eminentia exigua extuberat a qua parte gulæ transversus musculus oritur.

2 Deprimitur in laryngis cavitatem et hoc faciat propter sni corporis tenuitatem, quæ flexibilis est, non autem beneficio articulationis.

8 Sursum deorsumque scutiformein trahunt, ea articulationis specie, quæ arthrodia dici potest.

au crieoïde, les arytkénoïdes tiennent le milieu. Quant aux usages du thyroïde, il en reconnaît quatre: « 1° préparer la cavité du larynx; 2° établir, former la glotte ; 3° servir de point d’attache aux muscles, et 4° supporter les articulations1. »

Crieoïde. — « Ce cartilage a été appelé innommé par les anciens, parce que, sans doute, dit-il, il semble rester oisif alors que les autres cartilages sont en mouvement ; il n’a pas mérité d’être qualifié pour cause d’oisiveté. Bien qu’il ait plu à Galien d’employer le mot innommé, cet auteur, ainsi qu’Oribase, lui a aussi donné le nom de crieoïde , parce qu’il ressemble à l’anneau d’ivoire que les Turcs mettaient au pouce pour lancer les flèches. »

L’ensemble de ce cartilage est assez bien décrit, mais ce qui irrite Fabrice, c’est que la surface articulaire du crieoïde est plane, de sorte qu’il ignore si c’est le thyroïde qui porte la tête (qui se meut par conséquent), ou si c’est le crieoïde. Cependant il pense que le crieoïde porte la cavité articulaire2.

Son embarras n’existe plus au sujet des articulations avec les arythénoïdes. «A sa partie supérieure, dit-il, le crieoïde présente de chaque côté une tubérosité, que Galien a comparée à deux genoux, et cette partie est plus dure, plus épaisse et ossifiée, alors que les autres parties sont à l’état cartilagineux3. »

Après cela,, il mentionne et décrit l’épine, qui prépare, dit-il, une légère cavité aux muscles dilatateurs de la glotte, et enfin,

1 Ad cavitatem parandam, ad glottidam stabiliendam et quod efformandara, ad musculorum sedem præbendam, ad articulationes propter motum constituendas.

2 Magis tamen apparet processus extuberari, innominatam autem excaveri;

3 Tertio yero, ut oculis patet, innominatæ committitur in ejus summitate, ubi innominata duos habet extaberantes processus, quasi capita, quos Galenus humeros appellayit, qui sinus utriusque tertiæ excipiuntur, atque ad humeros cartilago hæc cætera parte durior crassiorque est, ita ut ossea hic videatur, eum reliqua cartilago sit.

FABRICE d’aquapekdente. 229

il décrit la cavité qui, de concert avec le thyroïde, prépare à la glotte sa formation.

Arythénoïde. — Il commence par dire que l’arythénoïde est double, malgré l’opinion de toute l’antiquité. Ce nom lui vient probablement de ce que les parties supérieures réunies de ces cartilages ressemblent au vase que l’on nomme arytène. « Théophile, dit-il, prétend que l’arvtène était un vase de bois avec lequel les matelots vidaient l’eau qui était dans le vaisseau, ou bien celui dont les jardiniers se servent pour arroser leur jardin. » Quant à lui,- il trouve qu’on peut les comparer au vase dont on sert pour verser de l’eau sur les mains

En décrivant les cavités articulaires de ces cartilages, il remarque qu’à l’opposé de ce qui arrive généralement, ces cavités se trouvent situées au milieu de l’os, et elles sont destinées à recevoir la tête ou les condyles situés sur le cricoïde. Cette partie de la description est trop importante pour que nous ne la donnions pas tout entière. « La cavité articulaire se trouvant au milieu des arythénoïdes, il en résulte que ce cartilage est divisé en deux portions qui forment deux véritables processus ou apophyses ; Tune, supérieure, qui, réunie avec l’autre, forme la figure de l’arytène ; l’autre, inférieure, forme la plus grande partie de la glotte de la brebis, et la plus petite partie de celle de l’homme. Les apophyses supérieures sont réunies par une membrane, mais les apophyses inférieures sont toujours séparées l’une de l’autre, et leur extrémité donne attache à un muscle remarquable qui se porte sur la face interne du scutiforme, muscle chargé de fermerla glotte. Cette dernière se trouve ainsi formée en partie par l’arythénoïde et en partie par le muscle2. »

1 Vel denique, quia in suilla, quarn Galenum descripsisse constat ac forte etiani priscos, muta videtur.

- Cum igitur in arytænoïdis medio articulatio sit, sequitur ex utraque, avticuli parte portiones ejusdem productas esse, quos processus dicere po-

Muscles. — A l’exemple de ses prédécesseurs, Fabrice divise es muscles du larynx en communs et eii propres. Les anatomistes, dit-il, ne sont pas d’accord sur le nombre des premiers. Galien en compte trois, parmi lesquels il place le transverse du gosier (constricteur pharyngien), considéré comme unique par Réaldus, et double par Galien et Vésale. D’autres anatomistes, dit-il, ne le classent pas parmi les muscles du larynx, parce qu’ils le considèrent comme étant exclusivement destiné à la déglutition. Quant à lui, après avoir bien disséqué, il admet trois paires de muscles communs. Les premiers, dit-il, s’étendent de l’hyoïde au thyroïde, les seconds, du thyroïde au sternum. La troisième paire est le constricteur inférieur du pharynx dont il a reconnu l’importance, et qu’il décrit d’une manière à peu près irréprochable1.

tes. Superiores simul juncti arytenæ vasis figuram exprimunt : inferiores vero corpus illud maxima ex parte inore efformant, in homme vero minima, quod 'pUoTTtàa nominavimus, ex quo laryngis rimula constatai’, sieuti dictum est. • . Duæ sunt cartilagines per membranam tantum conjunctæ : quæ ablata, duæ rémanent separatæ, disjunctæque. Inferior vero quæ portionem lingulæ efformat, in omnibus portiones separatæ invicem sunt, quo rimula efformetur, et ea mobilis : propterea ad utramque hujus infernæ partis extremitatem, musculus insignis, qui ad internam scutiformem spectat; inferitur occludendi autor : atque ita partim ex arytænoïde, partim ex musculo glottis ac rimula efformatur, sieuti dictum est.

1 Tertium museulorum par carneum totum supremæ gülæ incumbit adhæretque, quasique latitudine trium digitorum transverso more astrictorii musculi, ut dicit Galenus, gulam amplexatur, ac fere ei unitur, ut non nisi difficulter ab ea separetur, quod a lateribus scütiformis proprie eorum extremum, secundum totam eorum longitudinem, qua parte asperior linea apparet, lævigataque esse desinit scütiformis, maxime autem ac robustissime ab exiguo, acutoque ; extuberante processu in medio scutiformis, non nihilque ; infra ab innominata exortum, obliquis ac fere transversis Abris gulæ quasi connatum haud implantatur, sed mutua quasi unione connascitur, ita ut in homine ut plurimum nullum distinetionis vestigium appareat ; in brutis autem per candidam lineam in longitudine distinguitur, quamvis extrema etiam in his mutuo colat. Hos potius gulæ quam laryngis musculos annumerandos esse inferius dicam.

FABRICE b’AQüAPENDENJE.

On ne saurait être plus exact.

Passant à la description des muscles propres du larynx, il les divise en internes et externes.

Les muscles externes, dit-il, sont situés à la partie inférieure du thyroïde, et ici encore il n’est pas d’accord avec Yésale et Galien qui en admettent deux de chaque côté ; il démontre qu’il n’en existe qu’un de chaque côté, et il a raison. Les autres muscles externes, sont les crieo-arythénoïdiens qu’il décrit trèsbien, et les arythénoïdiens. Il admet une ligne celluleuse blanche qui séparerait ces derniers, mais cette ligne blanche n’existe pas, et il est bien reconnu aujourd’hui que Ï’arythénoïdien est un muscle unique.

Les muscles intérieurs sont au nombre de quatre : les crieoarythénoïdes latéraux, dont il paraît faire peu de cas, et les thyro-arythénoïdiens. Par contre, il accorde une grande importance à ces derniers, à ce point , que nous ne croyons pas superflu de citer textuellement ce qu’il en dit : a Ce sont les plus grands muscles du larynx, bien plus, ils égaient en dimension tous les autres muscles du larynx réunis : ils ont une position transverse ou oblique, et constituent la majeure partie du larynx. On peut leur assigner trois origines : une supérieure, une inférieure et une moyenne, ce qui fait que dans le boue on peut facilement diviser ce muscle en trois parties. Chez les autres animaux, il existe également un léger vestige de cette séparation. L’origine moyenne se trouve au niveau du tubercule du scutiforme, et dans le reste de la longueur de l’angle thyroïdien. La supérieure (si vous n’admettez pas les muscles abaisseurs de l’épiglotte) se trouve à la partie interne de la racine de l’épiglotte.

« L’inférieur prend naissance chez les bœufs à l’anneau crieoïdien et chez les autres animaux sur la membrane innominée 5 la partie moyenne s’insère sur toute la partie de l’arythé-

noïde qui forme la plus grande partie de la glotte ; le supérieur s’insère à la partie supérieure de l’arythénoïde près de l’articulation : l’inférieur a la forme d’un anneau, ses fibres se dirigent toutes par un trajet oblique vers l’arythénoïde. L’usage de cette dernière partie est de fermer exactement la glotte en se recourbant dans cette cavité : le moyen et l’inférieur tirent les parties inférieures de l’arythénoïde en bas, mais le supérieur tourne le dos de l’arytfiénoïde en dedans de la cavité, de telle manière que, pendant leur contraction, la glotte est non-seulement fermée, mais encore elle présente la figure de deux genoux joints ensemble et fléchis en dedans; cette ressemblance est parfaite si l’on examine le larynx par sa partie inférieure. Il est juste de dire que la portion du muscle de l’épiglotte qui présente une bifurcation, aide beaucoup aux fonctions dont nous venons de parler1. » .

1 Sunt omnium laryngis musculorum maximi, imo magnitudine omnes reliquos musculos simul junctos fere superant, totam æquant, opplentque internam laryngis cavitatem, et ubique carnosi sunt, obliquam seu transversam habent positionem, et fîbrarum ductum obliquum, tandem glottida magna ex parte constituunt. Triplex eorum assignari potest exortus, superior, inferior, médius : unde in capro, sicuti dictum est, in très dividitur musculus -, in aliis autem separationis aliquod vestigium non deest. Exortus médius a eavitate ea scutiformi est, quæ exterius tuberculum efformat, tum vero a cætera ejus longitudine. Superior (si de epiglottidis reclinantibus musculis dubitas) est ab epiglottidis interna radice. Inferior denique in bobus ab innominato, qua parte angusta est, in aliis potius a membrana innominatæ juncta. Medii exortus musculus per totam arytenoïdis longitudinem inferitur, videlicet, eam quæ glottida efformat. Superior in dorsum, et superiorem ejus partein videlicet ad articulum. Inferior infra annectitur, obliquo incessn omnes versus arytænoïdem procedunt. Usus cujusque est, glottida strenue ac perfecte claudere, et ipsam introrsum in cavitatem recurvare, sed médius et imus inferiores arytenoïdis- partes deorsum trahunt, superior vero dorsum arytenoïdis introrsum in cavitatem revellit, ita ut his contractis, glottis non solum perfecte claudatur, sed etiam in ea figura collocetur, ut ceu duo genua simul juncta, summeque inflexu intus appareant, quam figuram manifeste ex inferiore laryngis ore ad asperam

FABRICE li’AQUAPENDENTE.

Comme on vient de le voir, Fabrice a donné une description assez complète des muscles du larynx. Voyons à présent les usages qu’il leur attribuait :

(( L’action des muscles a pour but de mouvoir les cartilages selon les articulations, et ce mouvement a pour but final d’ouvrir et de fermer la glotte. »

Examinant d’abord le scutiforme, il dit que les muscles thyro-hyoïdiens ont pour but d’élever ce cartilage et de raccourcir et de rétrécir la glotte, parce que, dit-il, « on le voit monter pendant l’émission de la voix aiguë ; le sterno-thyroïdien, étant l’antagoniste des précédents, doit dilater la glotte et présider à l’émission des sons graves. « Nous remarquerons ici que Fabrice savait que la dilatation et l’allongement de la glotte étaient la condition matérielle des sons graves, et que, au contraire, le raccourcissement et l’occlusion présidaient aux sons aigus l.

Il se livre au sujet de ces muscles à une longue dissertation, qui prouve bien qu’il n’était pas très-fixé sur leur action définitive. Recherchant d’abord pourquoi ils diffèrent tant de longueur, pourquoi le sterno-hyroïdien est beaucoup plus long, il pense, contrairement à ce que dit Galien, que le sterno-thyroïdien n’est pas seulement destiné à abaisser le scutiforme, mais le larynx en masse, et, par conséquent, il doit être plus long et plus fort que le thyro-hyoïdien, qui se trouve aidé dans ses fonctions par les muscles hyoïdiens. Cela lui donne l’idée d’attribuer la voix grave ou aiguë à l’allongement ou au raccour-

arteriam conspicui. Omnibus autem his muneribus opitulari portionem museulorum epiglottida reelinantium, quæ bifurcatum efflcit musculum, par est.

1 Unde in voce acuta emittenda sursum recurrere laryngem videmus... Unde in voce gravi, qua sine dubio dilatatur rimula, deorsum descendere laryngem videmus.

cissement de là trachée-artère. « Si ces muscles n’abaissent que les scutiformes, comme le prétend Galien, ils dilatent ou rétrécissent la glotte et président ainsi à la voix grave ou à la voix aiguë; mais si, comme je le pense, dit-il, ils portent le larynx en masse en haut ou en bas, la voix grave ou aiguë n’est plus produite par l’allongement ou le rétrécissement de la glotte, mais par la longueur ou la brièveté du canal h »

Inspiré par le .respect que tout le moyen âge accordait, religieusement à Galien, il cherche à composer avec lui, et il dit : « Galien présente une autre solution : Si le mouvement de ces deux muscles est petit, le scutiforme seul est abaissé ou élevé,et alors il s’ensuit l’occlusion ou la dilatation de la glotte ; s’il est grand, le larynx en masse est élevé ou abaissé, et la voix grave ou aiguë est produite par l’allongement ou le raccourcis-, sement de la trachée1 2. »

Le constricteur du pharynx ( transversus gulæ ) est parfaite^ment décrit et son action bien définie ; il sert à resserrer le gosier pendant la déglutition et à rétrécir la glotte en comprimant les lames du thyroïde. « Le mouvement de dilatation de ces

1 Fieri quidem potest, ut propositi duo museuli vel Galeni etiam placitis rimulam tum angustare tufn dilatare valeant, si tantummodo scutiformem cartilaginem movere opinemur, atque ita ad voeem gravem et acutâm tantum conferre dicamus • at si hos müsculos potius (ut reor) totum laryngem quant solam scutiformem sursum deorsumque trahere opinemur, tune non ratione rimulæ, sed potius longitudinis ac brevitatis canalis vocetn gravem et acutam consequi statuemus.

2 Aut forte melius ita dicere convenit, notum horum duorum commun mm musculorum esse vel exiguum, in quo tantum scutiformis sursum deorsumque movetur, in quo casu rimula duntaxat sequitur, hoc est, dilatatur et constringitur, vel etiam ex Gai. placitis, atque tune ad vocis missionem eamque gravem aut acutam fâeere eonsentaneum est. Quod si horum musculorum motus major est, ita ut non tantum scutiformis, sed totus quoque larynx sursum deorsumque trahatur, in eo casu hujus modi motum usuni habere patet, tum patissimum in deglutitione, tum in voce gravi et acuta quæ potius ex longitudine et brevitate canalis résultat.

FABRICE d’aQüAPEKDENTE.

mêmes lames se fait, dit-il, sans le secours d’aucun muscle, parce que, obéissant à sa nature élastique, le cartilage revient sur lui-même1 2. »

Galien et Yésale prétendaient que les crico-thyroïdiens sont au nombre de quatre ; Fabrice relève cette erreur, et il démontre que leurs fonctions ne consistent pas à ouvrir la glotte, mais à la fermer.

Passant à l’usage des muscles propres, Fabrice dit que les thyro-arytbénoïdiens servent à fermer la glotte ; « cela se comprend, dit-il, bien que cela ne se voie pas \ »

H explique les grandes dimensions de ces muscles, comme l’avait fait Galien, par la nécessité où ils sont de résister dans l’effort à tous les muscles du thorax. Les fonctions du cricoarythénoïdien postérieur sont très-bien saisies. « Ce muscle, dit-il, par ses fibres droites, ouvre la glotte en tendant les cordes d’arrière en avant, et par ses fibres obliques, en les écartant l’une de l’autre ; il ouvre ainsi la glotte en longueur et en largeur3. »

1 Opinari musculos propositos utrunque præstare, dum in seipsos contracti ac breviores redditi, tum gulam in deglutiendo astringant, turn cartilagines ob eorum tenuitatem comprimant, rimulamque angustent, cui opinioni subseribere videtur Galenus Devocalium inslrumerUorum cap. vu. Abus vero motus huic contrarius, quo laxatur scutiformis cartilage, gula et rimula, fit sine musculorum ministerio, dum laxato musculo sphinetere proposito, ad suam naturam, quæ eartilaginea, rigida, flexibiiisque est, scutiformis recurrit.

2 Quod et si sensum pereipere non est, mente tamen et ratione facile percipitur.Unus igitur est musculus, quia unico motui substituitur quamvis in capreolo in très dividatur propter sui latitudinem, et in aliis similiter divisionis vestigium non deest.

* Reetis fibris rimulam aperit ipsam retrorsum revellendo contrario motu ac prepositus, obliquis vero motui ad latera confert quo fit, ut tum in longitudine, tum in latitudine quadantenus rimulam aperiat. Hos motus simulque ; rimula apertionem si summo indice musculum deorsum trahas, sensu deprehendes.

Fabrice n’a pas bien compris les fonctions des muscles arythénoïdiens : il dit qu 'ils sont destinés, car il en fait un muscle pair, à porter les arythénoïdes vers les côtés, à la droite ou à la gauche. Il en est de même des crico-arvthénoïdiens latéraux, auxquels il fait jouer le rôle de dilatateurs de la glotte \ »

Cependant la vérité ne lui a pas entièrement échappé, et il ajoute qu’une partie de ces muscles ouvre la glotte et l’autre la ferme1 2.

Le chapitre consacré aux membranes du larynx offre peu de détails, mais Fabrice en avait bien reconnu l’importance ; il avait surtout apprécié les trois qualités qui caractérisent cette tunique, c’est-à-dire l’élasticité, la dureté et la nature musculeuse3 : l’élasticité, pour favoriser les mouvements du larynx et surtout celui de l’épiglotte ; l’épaisseur et la dureté sont utilisées surtout à cause du passage fréquent de la nourriture, et la nature musculeuse pour favoriser encore les mouvements et surtout ceux de l’épiglotte.

Névrologie. — Fabrice avoue lui- même qu’il n’a rien à ajouter à ce qu’a dit Galien sur les nerfs récurrents. Cependant il fait encore ici acte d’indépendance en se permettant une légère critique à l’endroit du glossocomion . « Quoique la comparaison fût exacte, dit-il, il faudrait que les nerfs comme la corde

1 Qui quantum prædicti ad mutuum contractum traxerunt utranque arytænoïdem, tantumdem hi exterius diducunt, et alteràm ab altéra séparant, id quod similiter sensu comprimendo deorsumque trahendo deprehendes unde Gai. operire rimulam merito censuit.

2 At ego cum videam prædictos musculos partim extra, partim intra capacitatem sua positione consistere, facile, opinatus sum partim operire sua exteriore parte, partim astringere interiore, itaque exterior suppetias fert obliquis fibris musculi aperientis, atque utranque arytænoïdem mutuo separantis, interior vero internum juvat.

3 Laxissima enim, crassissimaque et musculosa est hujus modi raembrana, propter utilitates non vulgares.

FABRICE D ’ AQU APENDENTE .

du glossocome fussent en mouvement ; mais ils sont immobiles et ils ne paraissent bons qu’à conduire aux muscles la force motrice. Au reste, ajoute-t-il encore, si Galien obtient une apparence de vérité pour les muscles dilatateurs qui ont leur origine en bas, il n’en est pas de même de ceux qui ferment la glotte et qui, à cause de leur position transversale, auraient dû tirer leurs nerfs de la colonne cervicale ; mais ils prennent leurs nerfs des récurrents, parce que ces muscles sont enfermés dans la cavité laryngienne entourée de cartilages, et tout autre nerf que le récurrent n’aurait pas pu parvenir jusqu’à ces muscles1. »

Après avoir analysé ce que Fabrice pouvait posséder de connaissances sur les agents du mouvement, voyons à présent ce qu’il savait de la partie qui est préposée directement à la production du son, c’est-à-dire aux rubans vocaux et aux ventricules. «La glotte est le yWmç des Grecs. Galien, dit-il, l’appelait linqula, parce qu’elle ressemble à l’embouchure d’une flûte. La glotte, dit-il, est la partie la plus essentielle de la voix ; c’est elle qui la produit par son resserrement ou sa dilatation ; elle fait cela par les muscles, les cartilages et la membrane, dont les propriétés ont été appelées par Galien membraneuses, adipeuses, glanduleuses *. »

1 Cæterum Galeni comparatio videtur quidem veritatem in quatuor museulis aperiuntibus inculpatam obtinere, qui interne seeum habeant principium, at in duobus occludentibus non item, cum ob transversam eorum positionem transversamque ; originem satius esset a spina proprios mutuare nervos, cum sine ullo reflexu recto propriusque eos assumere occludentes musculi possent. At quod nervos récurrentes et ipsi comprehendant, non reflexus, sed quod hi musculi intus concludantur, et undique cartilaginibus stipentur, ut nervus per eas tronare et inferi in musculos non valant pii fallor) causa est.

2 Glottida esse in laryngé præcipuam partem vocis effeetricem, talemque esse quatenus movetur, hoc est, dilatatur et contrahitur. tum vero fieri partim ex eartilagine, partira musculo, partira membrana appellatamque

Il comprend bien, d’ailleurs, l’utilité de ces différentes parties et il en énumère les avantages. La membrane fibreuse n’est pas considérée dans sa véritable fonction ; il en fait un organe protecteur des muscles contre les agents extérieurs et contre la contraction trop violente des muscles eux-mêmes qui, dans certains efforts , pourraient se déchirer ; elle sert également à entretenir une certaine humidité dans le larynx, sans laquelle la voix serait mauvaise. Les dimensions de la glotte paraissent le préoccuper beaucoup. « Sa conformation, dit-il, est celle d’un ovale plus aigu en avant qu’en arrière \ »

Elle est grande et elle tient toute la largeur du larynx, pour qu’elle puisse s’appuyer sur les cartilages et qu’elle soit par sa longueur, propre aux voix aiguës, aux voix graves et à la cohibition du souffle 2.

Jusque-là, il ne dit rien des fonctions essentielles, et il ne parle nullement des vibrations sonores. L’usage des ventricules n’est pas bien défini * il semble partager l’opinion de Galien, qui voulait que ces cavités fussent destinées à résister, par l’air qu’elles renferment, aux efforts des quarante -quatre muscles du thorax * mais on ne comprend pas bien ce passage, qui prouve que l’anatomie de cette partie était loin d’être complète. D’ailleurs, Galien n’avait étudié cela que sur un cheval, et Fabrice, sur un cochon.

esse hujus corporis proprietatem a Galeno membranosam, adiposam, glandulosam, jam supra dictum est.

1 Nam ita eonformata est hæc glottis, ut ovalem, sed tamen acuminatam, utrinque référât flguram, magis tamen acuminatam ad scutiformen, minus ad arytænoïdem.

- Quæ pariter tam longa facta est, ut laryngem totum æquet, et àd usque partes oppositas pertingat, tum ut laryngis cartilaginibus applicetur stabilieturque, tum vel maxime ut ad voces graves acutas ut médias sit aptissima, atque ad spiritus cohibitionem.

FABRICE b’aqcapendente. 239

Dès à présent nous pouvons prévoir quelle sera la théorie de la voix de Fabrice.

Toujours très-méthodique dans ses expositions, Fabrice commence d’abord par rechercher le véritable organe de la voix: ce n’est point le poumon, ce n’est point la trachée-artère; car si l’on ouvre le conduit à sa partie supérieure, la respiration se fait par cette ouverture, mais il n’y a plus de voix ; ce ne sont point les narines, ni la bouche, ni la langue, donc c’est le larynx. «Là sont des muscles indispensables pour la formation de la voix : des corps durs étendus en surface, concaves, dans lesquels l’air peut être emprisonné, comprimé ; tout enfin est parfaitement adapté pour donner naissance à la production du son. C’est pourquoi je ne doute pas que cette fente (glotte), située au milieu du larynx, constituant la partie principale du larynx, ne soit la cause de la voix 2. »

Faisant intervenir ici ses principes de physique, il dit : « La condensation, la compression et un mouvement violent, et une issue étant indispensable pour la production de la voix, il n’y a ici qu’une seule ouverture (la glotte) vers laquelle tous les efforts sont dirigés, parce que, en vérité, l’issue de l’airnepeut avoir lieu qu’à travers une ouverture très-étroite pour rebondir et être brisé ensuite ; d’ailleurs, on ne peut pas, en regardant la glotte, se dispenser d’avouer que c’est bien par là que la voix est formée2. »

1 Primo enim musculi adsunt, qui ad vocem edendam ex arbitrio maxime necessarii sunt, et coneava, in quæ aer quidem illidi , comprimé et constringi facile possit, ethæc sunt tria ossa, seu cartilagines, ex quibus conformatur ipse larynx, ultimo tanquam maxime omnium necessaria rima quadam consistit, quæ ad elidendum ipsum aerem, ut sonus tandem informetur, bellissime aptatur. Quamobrem non injuria egorimulam hanc, quæ in medio laryngis posita est, et glottis græce, lingula nostris appellatur, constituo cum Galeno præcipuam illam laryngis partem, quæ actionis, id est, vocis causa est.

2 Ouoniam et si ad vocem edendam et aeris condensatio seu compres-

Il compare l’action de la glotte, en ce moment, à l’action des lèvres pendant le sifflet \

Après avoir établi que la glotte est bien l’organe formel immédiat de la voix, il parle de la cause qui la produit, qui est l’expiration, mais une expiration violente, car le simple souffle ne produirait pas la voix. Ici, il y a évidemment erreur de la part de Fabrice; ce n’est pas la violence du souffle qui fait la voix, c’est le degré de résistance que lui offre la glotte^ et l’effort de l’expiration est toujours en proportion de cette résistance. Il serait mieux de dire que les lèvres de la glotte sont rapprochées et que ce rapprochement doit être actif. Fabrice résume toute sa pensée dans cette dernière phrase : « La voix se produit au niveau de la glotte, pendant ce temps le thorax et l’abdomen se resserrent pour donner naissance à l’expiration qui est la vraie matière de la voix ; car si le thorax et l’abdomen sont comprimés, les poumons- se trouvent comprimés et le diaphragme s’incurve vers la cavité thoracique. Il résulte de là que tout l’air sort des poumons pour se porter vers la glotte , qui étant la séule issue et se trouvant fermée elle-même, l’air comprimé prend l’état de corps solide, et, sortant avec violence à travers la glotte, la voix se trouve ainsi formée2. »

sio, et vehemens motus, et elisio requiruntur, una tamen elisio ea est, quæ proxi me vocem informât et créât, ita ut omnia tandem in unam elisionem dirigantur, atque in ea consumentur, quæ ab hac rimula absolvitur, et quidem adhuncmodum. Quoniam quidem aeris elisio fieri non potest, nisi per angustam viam it. pertransiens, inde exsiliat atque extrudatur, quis est, qui ejus modi conspiciens rimulam ex ipse solum inspectione non cogatur f'ateri, per hanc aerem exsilire, ideoque hanc esse proximam vocis effîcientem causam, dum scilicet angustatur- et constringitur.

1 Et nos quoque cum sibilum mittere volumus, labia constringimus, ut per angustam viam aer se effundat.

2 Vox fit, ubi rimula laryngis angustatur, quo tempore etiam thorax et abdomen constringuntur, et exsufflationern efficiunt, quæ est proxima vocis matetia, siquidem ex thoracis et abdominis compressione contingit,