C. — Mouvements d’abaissement de l'humérus

XV. L'abaissement oblique en avant et en dedans du bras préalablement élevé verticalement est exécuté par le grand pectoral entier, mais principalement par le tiers supérieur

de ce muscle, jusqu'à ce. que le membre ait atteint la direction horizontale. ,

Au-dessous de ce point, le tiers supérieur du grand pectoral ne peut plus prêter son concours ; il se relâche alors, et le mouvement d’abaissement est continué par sa portion inférieure.

XVI. L’abaissement oblique en arrière et en dedans du bras placé dans l'élévation verticale est produit par le tiers postérieur du deltoïde , le grand rond et le rhomboïde qui agissent comme un seul muscle avec une grande énergie, et enfin parle grand dorsal et la longue portion du triceps.

Quand le bras est descendu au point de faire avec le tronc un angle d'environ 45 degrés, le tiers postérieur du deltoïde cesse de se contracter, et les autres muscles terminent son abaissement. |

XVII. L'abaissement du bras directement en dehors est sous la dépendance de tous ses muscles abaïisseurs, à l'exception du tiers supérieur du grand pectoral.

XVIIL. Tels sont les muscles qui produisent ces divers mouvements d’abaissement du bras.

Néanmoins, dans certaines conditions, ils ne sont pas absolument nécessaires à la production de ces mouvements d'abaissement. Un fait pathologique rapporté dans le cours de ce travail, et dans lequel un homme qui avait perdu ces muscles abaissait encore ce membre en tous sens, avec facilité, quoique sans force, ce fait, dis-je, établit que le relâchement des diverses portions du deltoide suffit à ces mouvements du bras qui alors obéit seulement à la force de la pesanteur.

A l’état normal, les muscles abaisseurs du bras n’interviennent que lorsque son abaissement rencontre de la résistance ou exige de la force.

XIX. Isolément le grand rond rapproche de l’humérus l’anole inférieur de l’omoplate, et vice versd, avec une grande force.

XX. Pour que ce muscle eût le pouvoir d’abaisser puissamment le bras, il faudrait que le rhomboïde entrât en contraction synergiquement avec lui, ainsi qu'on peut le produire par l'expérimentation électro - musculaire. Alors ces deux muscles constitueraient, comme abaisseur du bras, un seul muscle se prolongeant l’un avec Pautre.

L'observation clinique prouve que ces deux muscles ne peuvent exercer d'action que lorsque l'angle externe de l'omoplate est maintenu fixement abaissé, comme le font physiologiquement les portions inférieures du grand dorsal et du grand pectoral, pendant les mouvements d’abaissement du bras.

XXI. Le grand rond élève aussi puissamment l'angle externe de l'omoplate et conséquemment l'épaule ; c’est pourquoi, lorsque le mouvement d’élévation de l’épaule est fait avec effort, le bras est tenu appliqué contre le tronc.

XXII. L'action rotatrice du grand rond est très-limitée, si même elle n’est pas illusoire.

Il porte réellement le bras un peu en arrière , en même temps qu’il l’abaisse, mais pas assez en arrière pour que l’avant-bras et Ja main en pronation puissent passer derrière le dos, et pour mériter le nom qui lui a été donné d’aniscalptor. 1 s'oppose au contraire à cette fonction qui appartient au tiers postérieur du deltoïde.

XXIHT. Le grand anconé (longue portion du triceps brachial) concourt à la synergie musculaire d’où résulte physiologiquement l’abaissement du bras, non pour produire ce dernier mouvement qu’il exécute d’ailleurs faiblement, mais comme fixateur de l'articulation scapulo-humérale.

Ce muscle maintient alors la tête de l’humérus solidement appliquée contre la cavité glénoïde, et neutralise ainsi l’action des portions inférieures du grand dorsal et du grand pectoral qui, au contraire, éloignent puissamment la tête de l’humérus de cette cavité glénoïde, au moment où ils abaissent le bras.

‘Le coraco-brachial exerce une action analogue sur larticulation scapulo-humérale.