I. — Expériences

Les faisceaux musculaires qui concourent à former le court abducteur, le court fléchisseur et l’adducteur du pouce ont été divisés en trois muscles arbitrairement, au point de vue anatomique comme au point de vue physiologique. Il est, en effet, démontré, par mes recherches électro-physiologiques, que les faisceaux qui se rendent au côté externe de Ja

première phalange du pouce ou au premier métacarpien, exercent tous la même action sur le premier métacarpien et sur les deux phalanges du pouce, et que ceux qui convergent vers le côté “interne de la première phalange, jouissent également d’une action commune. |

Tous ces faisceaux musculaires forment donc physiologiquement deux ordres de muscles qui différent entre eux par les mouvements divers qu’ils impriment au premier métacarpien et à la première phalange. Je vais le démontrer. 4° Faisceaux qui se rendent au côlé externe de la première phalange du pouce (court abducteur et portion externe du

FiG. 34 (*, Fi. 35 (**).

court fléchisseur du pouce). — Lorsque l’on fait contracter par l'excitation électrique, le court abducteur du pouce ou le faisceau externe du court fléchisseur du pouce, on observe trois mouvements différents dans le premier métacarpien, la première et la seconde phalanges du pouce.

Le pouce étant dans son attitude naturelle (1), bre de toute action musculaire , comme dans les figures 34 et 35,

(* et **) Attitude, au repos musculaire, de la main de l'homme, vue par sa face palmaire (fig. 34), et par son côté externe (fig. 35).

(1) On sait que l'attitude naturelle du pouce et de son métacarpien diffère de celle des autres doigts ; que la face palmaire du pouce est tournée

le premier métacarpien est dirigé en avant et un peu en dedans (dans la flexion et dans l’adduction). Pendant ces mouvements du premier métacarpien (voy. les figures 36 et 37), la première phalange se fléchit et s'incline sur le côté externe, en exécutant sur son axe un léger mouvement de rotation de dehors en dedans, mouvement qui met sa face antérieure en regard (en opposition) avec la face palmaire des doigts; enfin,

Fic. 36 (*). Fic. 37 (“4

la deuxième phalange s'étend sur la première, st antérieurement elle était dans la flexion.

(*) Mouvements du premier métacarpien et des phalanges du pouce, par la faradisation du court abducteur du pouce.

(**) Mouvements du premier métacarpien et des phalanges du pouce, par la faradisation de la portion externe du court fléchisseur du pouce.

en dedans, tandis que celle des doigts regarde toujours en avant; que le premier métacarpien fait en dehors un angle rentrant avec le carpe, et qu’en avant il est sur le même plan que le radius, enfin que la premiére et la seconde phalanges sont dans un état de flexion légère (voyez la figure 34). PE

Le premier métacarpien se trouve-t-il dans l’abduction, au moment de l'expérience, le mouvement d'opposition qu'il exécute est plus grand et a lieu par une sorte de circumduclion. |

S'il est rapproché du second métacarpien et s’il fait en avant un angle saillant avec le carpe, on le voit s’infléchir sur ce dernier, de manière à former avec lui un angle rentrant en avant.

2° Faisceaux qui se rendent au côté interne de la première phalange du pouce (adducteur du pouce et portion interne du court fléchisseur du pouce), — Sous l'influence de la contraction électrique des faisceaux qui se rendent à l'os sésamoïde interne, le premier métacarpien est attiré vers le second métacarpien, et se place en dedans et un peu en dehors de lui. Ce mouvementdu premier métacarpien a lieu dans des directions différentes, selon la position que cet os occupait au moment de la contraction. Ainsi le premier métacarpien élaitil placé dans l’abduction, il se meut de dehors en dedans; s’il était dans la flexion sur le carpe, il exécute un mouvement d'extension; enfin, s’il était au plus haut degré d'opposition, il est ramené un peu en dehors du second métacarpien.

Le pouce suit passivement les mouvements du premier métacarpien, mais en même temps sa première phalange se fléchit sur le métacarpien en s’inclinant en dedans, et la deuxième phalange s'étend sur la première.

On voit donc que le muscle dit adducteur du pouce est ou exlenseur, ou adducteur, ou abducteur, et que le nom sous lequel il est connu lui a été donné arbitrairement, et donne une idée fausse de ses fonctions réelles.

9° Opposant du pouce. — L'opposant du pouce fléchit, sous l'influence de l'excitation électrique, le premier méta-

carpien sur le carpe, en même temps qu'il le porte dans l'abduction. |

Il n'exerce aucune action sur les phalanges du pouce.

Au maximum de contraction de ce muscle, le premier mé: tacarpien est placé sur le même plan que le second métacarpien, et l'extrémité du pouce, si ce doigt n’est sollicité par aucun autre muscle, se trouve encore en dehors de l'index, sa face palmaire étant tournée en dedans.

h° Long fléchisseur du pouce. — Le long fléchisseur du pouce n’a d’action réelle que sur la dernière phalange; ce n’est qu’au maximum de contraction électrique de ce muscle, que la première phalange est entrainée dans la flexion, et encore ce mouvement est-il très-limité et sans force. On n’observe alors aucun mouvement dans le premier métacarpien.

IT, — Remarques.

291, Les précédentes expériences démontrent toutes qu'il existe, sous un certain rapport, une grande analogie entre l’action exercée sur les phalanges du pouce par les fibres musculaires qui se rendent aux côtés externe et interne de sa première phalange, et l’action des muscles interosseux sur les phalanges des doigts. Ainsi, tous ces muscles fléchissent les premières phalanges en les inclinant sur les côtés, c’est: à-dire en les portant ou dans l’abduction ou dans l’adduction, et ils étendent les dernières phalanges.

222. Pour bien constater le mouvement d’abduction ou d'adduction que les phalanges du pouce exécutent sous l’in= fluence des muscles qui se rendent au côté externe ou interne de la première phalange, il faut maintenir le premier méta= carpien au maximum d’adduction, les deux phalanges du

pouce étant dans leur attitude normale, comme dans la figure 38, puis poser les rhéophores alternativement sur les faisceaux musculaires qui vont à chacun des côtés de la première phalange, Au moment où les faisceaux qui vont au côté externe de la première phalange entrent en contraction, cette première phalange se fléchit, et en même temps le pouce s'incline latéralement vers le petit doigt, en faisant décrire à son extrémité une courbe dont la corde mesure 4 à 5 centimètres. Si alors, le pouce restant dans cette inclinaison laté-