DBS IMAGES PAR RÉFLEXION

parfois à former^ dans Texpérience, la seconde image droite, et nous donne une raison purement physique de la fréquence de sa disparition : disparition qui peut ainsi avoir lieu sans aucune altération dans la transparence des milieux.

S 5&5« Im»se donnée par la surface eoneave.—

Examinons maintenant ce qui se passe eu égard à la surface concave ou postérieure du cristallin. L'exposé ci-dessus de Mackenzie et des auteurs suppose les rayons incidents à Tétat de divergence : leur silence sur ce point ne permet pas d'en douter. Or il en est tout autrement ; les rayons qui viennent frapper la cristalloïde postérieure sont dans une convergence plus grande encore que lors de leur incidence sur la surface antérieure de la lentille. Ils ont en efiet traversé ce corps. Suî* vous la marche de ces rayons dans leur pénétration et lors de la réflexion. Ici le calcul géométrique est simple :

Quelle que soit la position du point de concours, l'image finale est toujours la même, réelle et renversée eu égard à la la surface concave que représente la cristalloïde postérieure. On peut aussi facilement calculer sa distance.

Fig. 101.

Prenons dans cette figure les mêmes désignations que cidessus. Supposons encore que les rayons partis de L rencontrent en KK' la surface postérieure du cristallin^ et sous un angle tel qu'ils aillent, de ce point, converger très-près du foyer du cristallin F (cette hypothèse esta très-peu près la vérité). L'image donnée par la surface concave KK' sera la même (eu égard à la convergence des rayons incidents) que celle que fournirait la même surface, considérée comme convexe, si la source de lumière L était renversée en/ ou F; elle est, par conséquent, \irtuelle et droite quant au point l, réelle et renversée quant à

tHAi^ES D£ PURILEKÛË ET ^Af4£OI^.

eot»

robservateufi Quant à sa distance, pour s'en faire «ne idée on remai^tiera que / ou F esta uni^ dislance de la surface KK' supéritiure au rayon de cette surface : l'image /', conjuguée de /, sera donc, de l'autre culé, entre celte surface et son foyer, ou le milieu de son myon anténeur, c'est-à-dire dans le cristallin mêmej ou au moins dans riiumeur aqueuse. Elle sera donc toujours percepliblc eu un lieu trè^i-voisin de la face aaténeure du cristal lin, lrès*petite et renversée,

La seule condition à remplir sera doue ici celte relative à la direction. Il importera de tenir la lumière assez prèsdeTouil obsc^} en faisant diriger le regard du sujet exactement entre lit lumière et soi, (Voyez le § 3^0.)

On se rappellera d'ailleurs que, pour faire apparaître la deuxîCrme image droite, fournie par la crislalloide antérieure, il imporle de donner une grande divergence aux rayons incidents, et pour cola, de rapprocher le plus possible la lumière de Vœ\ï observé, afin de rapprocher /' de la face postérieure du cristallin.

On aura également soin de ne p^s prendre pour cette image le duplicata de limage de la cornée fournie par sa seconde lame, ou plutôt la face antérieure de la membrane de Desce-> met. Son grtmd voisinage et sa ressemblance parfaite avec la première, avec laquelle elle se confond d'ailleurs quand ks rayons incidents et réfléchis ne font qu'un petit angle avec la normale, sufliront pour préserver de Perreur à cet égard.

On noiera encore qu'il est assez rare de jouir à la fois delà perception àimultanée des trois images* Le moindre mouvement de rœîl, à droite ou à gauche, déplace endedans^ par eiemptcj les deux images droites, et en dehors rimago renversée^ ou réciproquement.

Or si la pupille n'est pas très-largement dilatée, un mouvement de Tœil nécessaire à rapparîlîon plus nette de Tun des groupes fait évanouir raulrc du champ de la vision.

Les études relatives à la variation de ces images devront donc généralement porter sur leur eiameu successif plutôt que sur leur observation simultanée.

§ 5^6* Wérillefiiton ex|iéFliiieiit»l«. '^ L'expérimentation est en parfait accord avec ers données assez coniplexes de la théorie.

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610 IMAGES DE PUBKINGB ET 6AIIS0M.

Quand on essaye de produire les trois images de la cornée et des deux surfaces du cristallin pour l'expérience de Purkioge^ on éprouve toujours plus ou moins de difficultés, non-seulement à les voir toutes trois ensemble^ mais même à les distinguer séparément (les deux profondes du moins, car l'image cornéenne est toujours très-visible et brillante). Nous avons vu dans l'analyse qui précède combien étaient complexeSj en effet, les circonstances géométriques qui présidaient à leur production.

On rend souvent l'expérience beaucoup plus nette en se servant d'un faisceau convergent, au lieu du faisceau divergent. En renvoyant dans un œil la lumière d'une lampe par i'o||||^ial*, moscope, on se procure ce faisceau convergent. On l'aurait de même en se servant d'une lentille biconvexe, non à la numi&re d'une loupe, mais d'un verre convergent

La lentille convexe, employée comme loupe, rend bien, à la vérité, les images un peu plus larges et de dimensions plus apparentes, mais le faisceau Convergent a plus de valeur sons le rapport de la vivacité d'éclat.

Avec cette modification dans le mode opératoire, les conditions de l'expérience changent en effet d'une façon avantageuse pour l'objet proposé.

Le faisceau incident à la cornée est convergent; son point de concours (voy. le § 305, ophtbalmoscopie), après les réfractions intrà-oculaires, tomberait, au plus loin, au centre même du globe oculaire.

Il est facile, d'après cela, de se représenter le sens et la position des images catoptriques.

Examinons-les successivement :

Cornée. — On a vu au § 306, p.57i, qu'un faisceau ébnvergent tombant sur une surface réfléchissante sphérique convexe, l'image, résultat de la réflexion, est droite et virtuelle, ou réelle et renversée, suhant que le point de concours virtuel du faisceau convergent tombe^ en arrière du miroir, au delà ou en deçà de son foyer. Dans la plupart des circonstances, c'est le premier cas qui s'observe : le point de concours du faisceau convergent est au delà du foyer ou de la moitié du rayon de la cornée. La première image, celle de la cornée est, donc encore ici droite et très-visible. Dans l'expérience d'Helmollz sur l'accommodation, elle demeure constante.

laiÂ^MS l>e PLiRKmGE st sanson.

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CristQÎioïde antérieure ùu conmme, — Les cboses changent ici; dans les conditions ordinaires de rophlbalmoscopie, le sommet du faisceau coovergent est très-voisin dii foyer de la courbure convexe de la capsule aDtérieure, et suivant lesmouvements du miroir, il passe aisément de côté et d'autre de ce foyer.

Diins tous les ces, l'image par réfraction de la flamme serait, en ce point de concours, fenversée et petite. Que devient dans ces circonstances rimage par réflexion?

Si Ton se reporte au § 324, on a vu quil fallait considérer le [ . mimir comme concave et le faisceau comme divergent ; en se mellaDt àce point de vue, on a des lors à examiner les deux bypothèsesde la position du sommet du faisceau convergent au delà oucndeçà du foyer du miroir* Dans le premier cas^ Tobjet lumîneuxétautcenséau delà du foyer^ mais en deçà du centre de fa surface considérée comme concave, Pi mage demeure du côté m^ïme de l'objet, renversée par rapport à lui, ograndieet très-éloignéc. On devrait donc la voir droite,agrandie et très-distante, si les rayons à rémergenco do la cornée ne se trouvaient déviés, et la divergence virtuelle changée en convergence* Cette modifi* cation transforme la réflexion en «ne simple colonne lumineuse, mais incapable dedessiuer une image dans le fond de Vm\.

Dans le second cas, quand le sommet du faisceau tomlie en deçà du foyer de la suri'ace concave de lacristalloïde antérieure, et c'est ce qui arrive dans les conditions régulières de l'ophthalmos copie, il en est tout autrement. L'image par réfractionj qui remplit ici le r61e d'objet^ est renversée, petite et très-voi!>iue de la surface do la crïstalloïde. Son image., à elle, serait virtuelle et droite, la surface étant considérée comme concave. Pour Tob^ {icrvateur, elle est donc réelle et renversée par rapport au sens de ht flamme; eniin, dans leur passage à travers la cornée, les rayons déjà divergents, voient, eu égaid à la position du centre de cette surface en arrifire de leur point de concours, leur divergence augmenter. L'impression finale^ dans ces circonstances, sera donc celle d'une image réelle et renversée de la flamme. On appliquera d'ailleurs à ces cas les réflexions qui terminent le § 3^,

CristfîlioMe posfé'/ettrc, — Convergent ôu divorgcnl* le faisceau qui tombe sur une surface concave (sauf le cas oti ta dî* verge nce correspond ra i t à une p osiii o n de T ob j Bt en Ire

612 IMAGES DE PURIUN6B ET SANSOlf.

le foyer et la surface elle-même) donne toujours une image renversée de la flamme et en avant de la surface. Tant que ledit sommet tombe au delà de la surface (et c'est toujours le cas des observations qui nous occupent), l'image de la flamme réfléchie par la cristalloîde postérieure est réelle, petite et renversée ; elle est de plus assez nette et ses dimensions peuvent être mesurées.

Si, par accident, le point de concours des rayons réfractés venait à passer en avant de la surface réfléchissante^ l'image deviendrait virtuelle et agrandie, après une certaine phase transitoire où le faisceau émergent serait composé pour un temps de rayons parallèles.

L'expérience se fait dans les meilleures conditions^ si l'éclairage est fort, et on les remplit toutes à un degré convenable en se servant du miroir du laryngoscope de M. Gzermack.

11 importe d'être bien fixé sur les éléments propres à assurer le succès de cette expérience; car, à part le petit intérêt qu*elle présente comme méthode de diagnostic difiërcntiel, entre le glaucome et la caUracte, on se rappellera que c'est sur elle que se fonde l'expérimentation savante de Cramer et de Helmoltz, pour la démonstration des variations déforme du cristallin pendant l'accommodation à la vue rapprochée. (Voir le § 81.)

C'est également par leur observation que nous avons démontré les mouvements de décentration de l'appareil cristallinien lors de l'usage des prismes et lunettes. (Voy. § 239.)

§ 527. Ji|i|iIlc»tioii an dlai;ofMti« ûm 1» cataracte et da slaaréme. — - Nous reproduirons ici avec avantage les remarques pratiques dontMackenzie a accompagné la description précédente dû procédé de Purkinge.

a Dans la cataracte et le glaucome, l'image droite antérieure ne subit naturellement aucun changement. Nais la cataracte, à une époque même peu avancée de son développement, fait disparaître l'image renversée et rend fort indistincte l'image droite profonde. Ce n'est, au contraire, qu'à une époque trèç-avancée de son développement que le glaucome fait disparaître l'image renversée; de plus, pendant toutes ses périodes, l'image droite profonde est rendue plus apparente que sur l'œil sain. Voici, à cet égard, les principaux points sur lesquels l'attention doit se fixer :

IMAGES DK PUHkJltIGK £T SAf«BO».

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a i** Dans le glaucome commençant, daos ce que nous pouvons appeler sa première période, on distingue les trois images. L'imïige droite profonde est plus graode et plus brillante qite dans un œi! sain et présente une sorte de teinte jaune* Quand rafleclion glaucômateuse fait des progrès, Tirnage renversée devient aussi plus grande et de cmiLeur jaune; la couleur en devient plus vite diffuse que celle de l'image droite profonde,

<t "â* Dans les cas nïoyens, daasce que nous pouvons appeler la seconde période du glauconoe, l'image renversée est assez distincte près de la circonférence du cristaliiaj au côté interne ou au côté externe ; mais elle devient fort indistincte sur Taxe memederœii. Ce qui ne s'observe point dans la cataracte lenticulaire ou par opacité de la substance corticale^ qui intercepte également rimage renversée sur tous les points de la surface de la lentille.

n Ces différences sont dues à la perte de transparence du noyau du cristallin qui, d'après RL Wackenzie, subit une dégénérescence particulière, caractérisée par sa sécheresse et sa coloration ett rouge brun (cataracte dure et noire.)

« 3' Dans le glaucome lenticulaire complet, le cristallin particîpe h ropacité, l'image renversée a complètement disparu.

û 4* Dans les deux dernières périodes du glaucome, Fîmage droite profonde s'aperçoit mieux que dans Tœil sain. Elle est étendue et apparente, mais son contour n'est plus aussi net. C'est la coloration rouge brunâtre du noyau qui» agissant comme rcpoussoîrj rend l'image plus distincte que du cùlé sain*

« 5*" Dans la cataracte lenticulaire commençante, rimage renvei'^ée ne change ni de dimension ni de couleur, mais est peu distincte et le contour en est comme etTacé* Elle disparaît avant qu'on aperçoive la moindre trace d'opacité et, par conséquent, Jongterups avant que la cataracte soit complète, point très-important dans le diagnostic que nous cbercbuns à élablîr. Dans la cataracte capsulo-lenticulairCj l'image renversée disparaît plus vite que ûnrn la lenticulaire (ce qui n'est nullement surprenant, si Ton considère Tépaisseur des opacités capsulaîres).

a G* Dans la cataracte lenticulaire, la si u-t ace antérieure du cristallin rédéchit st;utemeni la lumière d'une manièie générale^ mais ne donne plus lieu à la formation d'une image distincte.

6i4 DE LÀ STÉRfiOSCOPIB.

a 7** S'il n'y a plus de cristalliD^ par suite de j-ésorption ou de déplacement, il n'y a plus d'image profonde ni renversée. Cela est naturel.

a 8* On n'oubliera pas le signe diagnostique^ inverse, du glaucome et de la cataracte au débuts donné par la àisparition de l'image renversée sur l'axe ou sur les bords du cristallin. (Voir S\) Rapprocher la marche du glaucome (opacité centrale) de celle de la cataracte lenticulaire où l'opacité commence plutôt par les bords.

a 9* Les cas mêmes légers de fausse cataracte déterminent la disparition de l'image renversée. Mackenzie dit avoir vu, dans des cas de cette espèce, l'image renversée, d'abord complètement invisible,^ reparaître en même temps que la visicm s'améliorait considérablement, probablement par suite de l'absorption de quelques minces exsudations dans la pupille, sous l'influence de l'emploi^ à haute dose, de l'aloès^ des blue-pills et des emplâtres de tartre stibié derrière les oreilles, a