PORTÉE DE LA TUE BINOCULAIIIE

gane, et notre sensorîum en conclut au mouvement de l'oiseau. Dans le second^ le mémesensorium, conscient de Timmobilité de rœil, juge la direction du mobile par la seule sensibilité propre de l'organe et de la succession des éléments de cet organe^ tour à tour sollicités.

Ce double exemple, concordant pur ses résultats, ne nous niontre-t-il pas l'étroite connexion, le rapport intime établi entre la sensibilité spéciale rétinienne et la s^sibilité consciente du système musculaire, et ne devons-nous pas voir dans cette connexion d'ordre supétneur, le principe même qui nous révèle notre situation relative par rapport aux différents points visibles du monde extérieur ? Le principe de direction auraitril une valeur réelle et efficace, si le système muscu1aii*e pouvait agir sur le globe de l'œil, sans qu'à l'instant même la conscience de ce mouvement ne nous informât des nouveaux rapports de direction établis entre le monde^ extérieur et chaque élément rétinien ?

N'oublions donc pas que la faculté dq juger la direction dont est investi chaque élément de la rétine/ se trouve ainsi intimement, liée à la sensibilité propre du système musculaire, et que nous ne saurions considérer l'une de ces facultés indépendamment de l'autre.

La synergie du système musculaire des yeux est donc tout aussi indispensable à l'exécution d'une vision normale que toute autre condition propre à ces organes. Et l'on comprend dès maintenant le rôle important que joue nécessairement un tel système dans l'accomplissement de la fonction.

Une conséquence de détail de celte harmonie, en ce qui concerne la portée de la vue dans les deux sens, se peut apercevoir immédiatement : c'est que ladite concordance d'un œil à l'autre ne doit pas être limitée à l'égalité des actions musculaires à droite et à gauche.

Pour que la vue binoculaire jouisse de la même portée dans les deux sens que la vision monoculaire elle-même, il faut que les mouvements synergiques musculaires de convergence et do divergence puissent s'étendre, sans effort pénible, jusqu'aux limites extrêmes, au près et au loin, de l'accommodation monoculaire.

C'est ce qu'avait parfaitement vu M. le docteur Desmarres

POITÉS DB LA Vrs BIKOCOtAIlB. 15f

lorsqu'il établit une distinction, dans son chapitre sur les maladies de Taccommodation, entre le mésoroptre accommodatif et le mésoroptre musculaire.

Que le mouvement de convergence des axes optiques ne puisse, sans effort pénible, arriver par exemple à la limite rapprochée de l'accommodation monoculaire, la vision binoculaire aura un moindre champ d'action que la vision au moyen d'un seul œil. Et une vue parfaite exige que ces limites soient non seulement les plus étendues possible, mais égales encore dans la vision avec un- œil, ou avec deux yeux.

Comment s'assurera-t-on que ces conditions sont effectivement remplies? c'est ce qu*il s'agit maintenant de rechercher.

g 95. JHesare des llaiiltctB de Ui ▼Islon MnoeuUiIre.

— U est une méthode très-simple pour déterminer les limites de la convergence des deux yeux, limite qui ne se recherche d'ailleurs, dans le cas de vue symétrique, que du côte des objets rapprochés. A moins de strabisme, les yeux peuvent en effet toujours se placer dans l'état du parallélisme des axes ou de l'indifférence, la portée de la vue binoculaire éloignée n'ayant, le plus habituellement, d'autre limite que celle de la vue monoculaire. On doit donc et l'on peut mesurer la limite inférieure de la convergence des axes oculaires, et la comparer ainsi à la limite inférieure de la vue distincte monoculaire.

Le procédé consiste encore dans l'emploi de '^' l'optoroètre. On trace sur une feuille de papier

plus ou moins étendue, suivant le besoin, une ligne droite noire sur le fond blanc. On place le plan de ce papier horizontalement devant les yeux, et dans le plan médian, la ligne fuyant d'avant en arrière. Regardant alors cette ligne, d'une faible hauteur, de i à 5 centim. au-dessus du plan du papier, on perçoit promptemcnl l'apparence suivante. La droite , simple sur une grande étendue, se bifurque en avant suivant l'image d'un i (y grec renversé), et si Ton s'efforce de voir le point de bifurcation le plus rapproché possible, on remarque, en effet, qu'on peut bien l'amener jusqu'à un certain point v^ maU qr^

152 rOBTËË PË ta \l'l: ItlNGClLAlRC.

n'est jamais dépassé. Ce point est h une distance de Tobsenateur, marquée par le lieu de convergence des axes of)liqiief> principaux. Le minimum de eetle distance donne la limite inférieure du champ de la vision binoculaire.

Il est ckir qu'il peut élre pins éloigné que celui de la %'ision monoculaire, mais jamais moins, dans la vision a iWd nu* puisqu'alors rimperFeclion de la ^'"^'^ "monoculaire ne permettrait plus à des images nettes i er dans Tun ou l'autre œil.

Le mésoroptre mu& -à*dire retendue de ia con-

vergence muiuclle ou * '^^^ des axes optiques, devra

donc avoir pour limit convergence qui a pour

hauteur triangulaire les du minimum de la vision

monoculaire^ de Tàuti e de la vision à Hnfini,

C'est en effet ce qui don si -r dans toute vue normale.

Nous verrons cependant que fréquemment et sans que cela soit considéré comme une maladie, il n'en est plus ainsi ^ et que le mésoroptre musculaire se trouve moins étendu en arrière, et quelquefois en avant, que le mésoroptre accommodatif ou monoculaire. Cet objet sera rappelé, avec détails, dans l'élude des maladies fonctionnelles de l'organe.

11 conviendra donc, dans certains cas, quoique la nécessité de ce complément d'opération soit plutôt rare, de mesurer aussi la portée de la convergence possible dos axes optiques dans le sens de l'éloignement. Chez les sujets dont les axes optiques ne pourraient accomplir un mouvement de divergence angulaire proportionné à la limite éloignée de l'accommodation monoculaire (il y a alors un strabisme actif ou passif), la ligne droite de l'expérience optométriqne que nous venons d'exposer, se bifurquera non-seulement du côté de l'observateur pour un point Uj comme nous l'avons vu, mais encore en sens opposé, en un autre point t;' plus ou moins éloigné et que la volonté ne pourra jamais reculer. Ce point v' marquera la limite extrême de la divergence des axes optiques, comme le point v a marqué celle de la convergence, et la distance vv le champ de la vision binoculaire.

En résumé, sous le rapport de sa portée, une vue quelconque devra dOnc être examinée et mesurée sous les trois chefs suivants : 1" La sensibilité rétinienne sera explorée au trou d'épingle et dans chaque œil, rt ses deux limites lixécs.

DE LA VISION SIMPLE AVEC DELX YEIX f5:>

T La mesure du champ de la vUion distincte en avant et en arrière, pour chaque œil séparément, sera prise ensuite au»poii>4 de vue de Tacconmiodation ;

3* Enfin cette même mesure sera reprise lors de l'acte binocif' ^ laire, dans le sens du rapprochement et de l'éloignement.

Toute myopie^ toute presbytie, devront donc être étudiées sous ce triple rapport; car tel pourrait avoir^ quant à chaque œil séparément^ une très-bonne vue, qui serait myope dans la vision binoculaire, son mésoroptre musculaire éloigné se trouvant limité, quand l'autre ne le serait pas. L'inverse peut avoir lieu, et cria se rencontre. Pour Tordinaire, cependant, les deux mésoroptres marchent dans le même sens et sont altérés ensemble et de la même manière, sauf, bien entendu, dans le strabisme.

Nous reviendrons sur ce sujet avec détails dans un chapitre spécial.