INSCRIPTION DES ACTES MUSCULAIRES
Les mouvements d'un muscle se composent de raccourcissement suivis d'un retour plus ou moins rapide du muscle à sa longueur première. Avec les appareils précédemment décrits,
on pourrait inscrire ces alternatives de la façon suivante. Supposons que clans le chariot inscripteur le muscle exerce une traction sur le fil qui déplace le style écrivant, un contre-poids soulevé par cet effort de traction ramènera le style en sens contraire dès que le muscle tendra à revenir à sa longueur première. On aurait ainsi, avec le chariot inscripteur, la courbe des changements alternatifs de la longueur d'un muscle. Mais, en général, ces mouvements sont étudiés sur de petits animaux, et comme l'étendue des changements de longueur d'un muscle est proportionnelle à la longueur même de cet organe, les tracés qu'on obtiendrait de cette façon seraient presque microscopiques. Pour les rendre facilement saisissables, il faut les amplifier avant de les inscrire. Dans ce but, on fait agir le mouvement exploré sur un levier qui l'amplifie plus ou moins a volonté, suivant la longueur relative qu'on donne à ses deux bras.
A. Myographe simple.
Sur les petits animaux, l'action musculaire s'inscrit au moyen d'un appareil à levier qu'on nomme myographe. Le premier appareil de ce genre fut construit par Helmholtz. Mais dans sa disposition primitive, le myographe n'inscrivait pas fidèlement le mouvement exécuté par le muscle (1).
Tous les anciens appareils inscripteurs employés en physiologie avaient un défaut commun : la pointe traçante était réliée à des pièces massives qui présentaient des oscillations propres, de sorte que la courbe tracée ne reproduisait pas fidèlement les mouvements qu'il s'agissait d'inscrire.
J'ai dit ailleurs (2) la disposition que j'ai donnée au myographe, j'ai représenté et analysé les courbes qu'il fournil pour les différentes espèces de mouvements musculaires; je puis donc me borner ici à rappeler dans la figure 68 la disposition du myographe simple et fournir, dans la ligure 69, un exemple des tracés que donne un muscle de grenouille soumis cà des excitations sucessivcs. En bas sont les premières secousses, la fatigue allonge peu à peu la durée de ces mouvements.
(1) Voy. Marcy, Du mouvement dans les fonctions </<• la vie, p. 223i
(2) Loc. cit., y. 133.
Fig. 08. — Myographe simple disposé pour inscrire une série de secousses d'un muscle
de grenouille.
Mais je dois signaler une disposition nouvelle que j'ai donnée au myographe et qui me semble destinée à rendre de grands services à la physiologie, je veux parler du myographe à transmission.
Cet appareil réalise une grande simplification de la myographie, puisqu'il permet d'obtenir des courbes musculaires au moyen d'un instrument: le tambour à levier qui seji déjà à un grand nombre d'usages. Voici la disposition de l'expérience.
B. Myographe à transmission.
Cet appareil est représenté, vu d'en haut, figure 70. La grenouille, fixée au moyen d'épingles sur une planchette de liège, a son tendon d'Achille relié au levier d'un tambour (1). Celui-ci est établi avec la planchette sur un support commun.
(1) Habituellement je donne au leviei de celte sorte de tambour (levier explorateur) plus de solidité qu'à celui des appareils inscripteurs qui doivent être essentiellement léaers.
Un lube de transmission par l'air relie ce tambour à celui qiti
Diapason. 100. 0
Fii,r. 69. — Secousses d'an muscle rie grenouille imbriquées verticalement. De bas en liant s'observent les effets de la fatigue. — En bas de la ligure, le tracé d'un diapason chronoyraphe de tOO vibrations doubles sert à estimer la durée des actes musculaires.
inscrira les actes musculaires; cette transmission ne diffère eu rien de celle que nous avons représentée déjà (1).
Chaque raccourcissement du muscle , faisant presser le levier contre la membrane, expulse une certaine quantité d'air du tambour explorateur dans le tambour ihscripteur.
' )n envoie ainsi à distance le mouvement d'un muscle cl ce mouvement donne des courbes identiques à celle du myographe simple. Or, pendant que le mouvement s'inscrit, l'anifnal peut être placé dans toutes les attitudes: il peut être plus ou moins éloigné des appareils inscripteurs, on peul 1 i placeié dans une enceinte à différentes températures, le plonger dans certains liquidés ou certains gaz. Tout cela était à peu près irréalisable avec l'ancien myographe à inscription directe.
1) Vol. \H~:>, p. 130.
Il no sera pas question ici de la manière de sensibiliser ou de désensibiliser le myographe à transmission, afin de donner aux courbes musculaires les dimensions les plus convenables. Tous ces détails trouveront leur place dans un chapitre spécial destiné à la technique de la méthode graphique. Il en sera de même au sujet des moyens de disposer les tracés de façon à en faire tenir le plus grand nombre possible clans un petit espace.
Fi',<. 70.
Myographe à transmission; appareil explorateur. Un muscle de grenouille exerce, par son tendon, une traction sur un tambour à levier.
Mais je ne saurais trop insister sur la nécessité absolue d'inscrire la courbe musculaire d'une manière complète, c'està-dire avec les différentes phases du mouvement.
Le professeur Fick a cru faire une simplification utile dans certains cas, en réduisant le tracé du myographe à une ligne verticale dont la hauteur exprime l'amplitude du. raccourcissement musculaire. Ce résultat s'obtient en recueillant le tracé myographique sur un cylindre immobile qu'on déplace seule-
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ment, dans l'intervalle des mouvements, d'une très-petite quantité pour empêcher les traits de se confondre.
La figure 71 montre un exemple de ce genre d'inscription.
114 5IAREY.
Assurément on voit très-bien, dans celle ligure, les différences d'amplitude que présentent successivement les mouvements recueillis ; on suit les déplacements qui peuvcnl survenir dans la hauteur des maxima et des minima des tracés. Mais on n'a aucune idée des durées relatives que présentent les phases du raccourcissement du muscle et du retour de celui-ci à sa longueur première, et si quelque, accident se produit clans le mouvement d'ascension ou de descente de la courbe, ce caractère échappe à l'observation.
Réduire la méthode graphique à la seule inscription do l'étendue d'un mouvement, c'est se priver de renseignements utiles, sans rien gagner en échange, car dans les courbes musculaires complètes, on peut tout aussi bien estimer les amplitudes relatives de plusieurs mouvements successifs. La ligure 72 représente, dans leurs phases complètes, les mouvements qui étaient exprimés ligure 71 par la méthode de Fick ; (die montre comment varie la secousse d'un muscle de grenouille sous l'influence d'un échauffemenl graduel.
G. Myographe inscrivant le gonflement des muscles.
Mais il est un autre moyen de recueillir le mouvement d'un muscle : il consiste à prendre, comme force motrice, appliquée au levier du myographe, non plus le raccourcissement, mais le gonflement de cet organe. Il est bien reconnu aujourd'hui que tout raccourcissement musculaire s'accompagne d'un gonflement correspondant, car le muscle ne fait que changer de forme, et garde, sensiblement du moins, la même densité, qu'il soit en contraction ou en relâchement.
Utiliser le gonflement d'un muscle pour en inscrire les mouvements, c'est améliorer beaucoup les conditions de la myographie. En effet, ce procédé, permettant d'agir sur un muscle sans mutilation, fournit nécessairement des résultats meilleurs, puisque le muscle exploré se trouve dans des conditions d'intégrité parfaite. En outre, et c'est le principal avantage de celle sorte de myographie, elle permet d'étudier la fonction musculaire sur l'homme et se prèle à toutes sortes de recherches de physiologie et clc clinique.
' Les figures 73 et 71 montrent le principe sur lequel s'ap-
puient les deux sortes de myographie. Dans la première, on voit le levier du tambour explorateur tiré de haut en bas par le tendon d'un muscle dont l'attache osseuse serait fixée par
Fig. 73. — Théorie du myographe qui inscrit le raccourcissement du muscle.
un procédé quelconque. Dans la seconde, le levier, muni d'un bouton métallique, presse sur le muscle qu'il explore et l'a-
Fig. 7i. — Théorie du myograplie qui inscrit le gonflement du muscle.
platit transversalement contre une plaque de métal qui lui sert d'&pptti ('l).'En' Taisant glisser verticalement 'le tambour ex-
il) Voir pour les détails de la myographie fondée sur l'étude du gohÛemenl
musculaire : Du mouvement dans les fonctions de la vie, p. 248, et La Machine animale, p. 36 et 23S.
plorateur le long de la tige qui le supporte, ou exerce des pressions plus ou moins énergiques sur le muscle exploré, ce qui est souvent très-utile pour sensibiliser l'instrument au maximum.
Des excitateurs électriques, isolés l'un de l'autre, sont adaptés aux deux surfaces métalliques entre lesquelles le muscle est saisi, et servent à provoquer toutes sortes d'excitations directes de cet organe, soit par les courants d'une pile, soit par ceux d'une bobine d'induction.
Cette disposition rappelle celle que j'employai dans mes premières expériences et qui fut décrite sous le nom de pince myographique (1) ; elle est toutefois beaucoup plus simple et n'exige, pour ainsi dire, aucune construction spéciale (2). Des pinces myographiques multiples, appliquées sur le trajet d'un faisceau musculaire servaient à signaler le passage de Y onde et à en mesurer la vitesse de propagation ; l'explorateur représenté figure 74 peut, avec avantage, s'employer clans les mêmes conditions. Les expériences relatives au mouvement de l'onde musculaire trouveront leur place ailleurs ; elles se rattachent à un genre d'étude particulier basé sur l'inscription simultanée de phénomènes multiples.
En résumé, toutes les expériences de myographie que l'on peut faire sur les animaux n'exigent plus d'autre appareil que le tambour à levier explorateur ; c'est là une importante simplification de la méthode. Toutefois, la myographie, pour s'appliquer à l'homme, exige un explorateur un peu différent, mais peut-être plus simple encore que celui qui vient d'être décrit.
D. Myographie sur V homme.
Pour explorer le gonflement d'un muscle, le mieux est d'employer une capsule, pareille à celle d'un tambour à levier, à l'intérieur de laquelle on a mis un ressort boudin qui fait
(1) Du mouvement dans les fonctions de la vie, p. 260,
(2) Il faut noter -que les tambours explorateurs ne doivent pas seulement opposer l'élasticité de leurs membranes à l'effort développé contre elle par le muscle. A l'intérieur de ces tambours on place un ressort boudin qui fait saillir les membranes et lutte contre la force motrice dont les phases seront inscrites.
un peu saillir la membrane. Sur cette dernière (fig. 75), on dispose un bouton de métal qui, relié à un fil conducteur, sert au besoin à exciter le muscle.
Fig.
Explorateur du gonflement des muscles s'appliqoant aux recherches de Myographie sur l'homme.
La capsule s'applique par sa face élastique sur le muscle qu'on veut explorer ; on la maintient fortement serrée, et immobilisée au moyen d'un bandage roulé ; enfin, un tube de caoutchouc relie cet explorateur à un tambour inscripteur. De cette façon, on détermine les caractères des mouvements volontaires que les muscles exécutent , soit dans la marche, soit dans les différentes actions des bras ou des jambes. En médecine, on constate, au moyen de cet explorateur, que les tremblements et les convulsions musculaires présentent parfois certains types bien accusés.
Fig. 76.— Tracé recueilli par MM. Debove et François-Franck. Tétanos électrique d'un mucsle chez un sujet atteint d'atrophie musculaire progressive avec soubresauts lihrillaires.
Outre les mouvements que les muscles exécutent sous l'influence de la volonté, on peut encore inscrire, sur l'homme, les mouvements que l'électricité provoque et les modifications que ces mouvements éprouvent, suivant l'état de veille ou de sommeil, sous l'action de certains médicaments, et dans certaines maladies.
En explorant le gonflement d'un muscle, on a une courbe si fidèle du mouvement qui se produit, que le tracé révèle par une ligne horizontale l'existence d'un obstacle absolu au raccourcissement musculaire. On constate que les phases d'un mouvement produit sous l'action d'un muscle sont absolument identiques à celles que signale la courbe du gonflement musculaire. Cette identité est tellement parfaite qu'on obtient des courbes semblables en inscrivant, sur un oiseau qui vole, soit les phases du gonflement et du dégonflement alternatif des muscles pectoraux, soit les phases de l'abaissement et de l'élévation de l'aile que l'action de ces muscles pectoraux commande (1).