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interne, et c'est ainsi qu'ils se trouvent dans le sang. Du reste, ils s'y dissolvent au bout de quelque temps, comme nos expériences sur la résorption purulente nous l'ont suffisamment prouvé. D'un autre coté le tubercule ne pourrait pas être excrété d'une manière directe à travers les vaisseaux capillaires, s'il ne se trouvait pas dans le sang à l'état de dissolution. Nous avons mentionné un cas de tubercules trouvés entre les parois d'une artère, et nous avions d'abord cru qu'il s'agissait d'une transformation directe du sang en matière tuberculeuse 5 mais , après avoir étudié les maladies des artères d'une manière plus appronfondie , il nous a paru bien plus probable que celte matière tuberculeuse provenait d'une excrétion capillaire des petits vaisseaux qui se ramifiaient entre les parois de celte artère, et que ce fait n'offrait par conséquent rien d'exceptionnel. En un mot, tout se réunit pour faire admettre la préexistence du tubercule dans le sang, antérieure à sa localisation.

On a souvent débattu la question du siège des tubercules. On aura pu se convaincre, en lisant notre travail, qu'il n'y a rien de plus variable que leur siège, et nous sommes arrivés à la conclusion que le tubercule, sortant du torrent de la circulation par transsudalion à travers les parois des vaisseaux capillaires, se trouve partout déposé autour des vaisseaux. Nulle part cela ne se voit mieux que dans les granulations grises des membranes séreuses et surtout dans celles de la pie-mère. Dans les poumons le tubercule se trouve par la même raison tantôt dans les mailles du tissu cellulaire, tantôt dans les vésicules ou dans les dernières ramifications bronchiques, quoique de préférence dans les aréoles du tissu pulmonaire, ce qui est facile à démontrer par la dissection. Leur dépôt plus fréquent dans ces aréoles s'explique par la résistance bien moins grande que rencontre l'excrétion tuberculeuse dans le tissu aréolairedes poumons que dans les vésicules et les petites bronches. Dans les glandes lymphatiques on trouve par la même raison le tubercule déposé au milieu du parenchyme de ces ganglions, vu que

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ceux-ci sont traversés en tout sens par des vaisseaux. En général le siège des tubercules est donc le proche voisinage des vaisseaux capillaires, et ordinairement la porlion de celui-ci qui offre le moins de densité et le moins de résistance.

Quant à la forme sous laquelle le tubercule est déposé, nous pensons qu'il est d'abord excrété liquide sous forme de blastème tuberculeux. Bientôt ce liquide se sépare en globules propres aux tubercules, en granules moléculaires et en matière hyaline intermédiaire , le tout formant un ensemble solide à cause de l'étroite juxtaposition des globules et l'état promptement coagulé et ferme de la substance inter-globulaire. Lorsque cette dernière se trouve en quantité prépondérante et que de plus les globules tuberculeux sont séparés par les fibres encore intactes de l'organe affecté, il se forme la granulation grise demi-transparente. Lorsqu'au contraire les globules prédominent et se trouvent d'emblée très-rapprochés, nous voyons comme forme primitive le tubercule jaune miliaire. Lorsque les divers points d'excrétion tuberculeuse sont très-rapprochés les uns des autres, nous avons affaire à l'infiltration tuberculeuse.

Nous savons que les tubercules peuvent acquérir un volume considérable , mais ils ne croissent nullement comme la plupart des autres tissus accidentels par une nutrition vasculaire. Ils augmentent de volume par l'excrétion successive de matière tuberculeuse autour des points dans lesquels elle a été primitivement déposée 5 de même que les épanchements fibrino-purulents successifs, dans la pleurésie et dans le croup, ne constituent pas une nutrition du liquide primitivement épanché, de même aussi les dépôts successifs de matière tuberculeuse accroissent le volume des tubercules primitivement sécrétés, sans cependant leur fournir des matériaux nutritifs.

Le tubercule du reste ne contient point de vaisseaux qui lui soient propres. On rencontre quelquefois, il est vrai, dans les tubercules des vaisseaux; mais ceux-ci n'y sont renfermés qu'accidentellement. On peut dire qu'en thèse générale, il