PRODUCTIONS MORBIDES

nes'opère dans le tubercule ni une nutrition vasculaire, ni un développement successif de génération de jeunes cellules dans l'intérieur de cellules plus développées. Nous avons vu au contraire que le globule tuberculeux ne pouvait subir d'autres changements que ceux qui étaient l'effet de la décomposition. C'est par ce manque de vascularité et de nutrition régulière, que le tubercule se distingue essentiellement du cancer.

Dans sa marche, le tubercule subit des transformations tout opposées à celles que Ton observe dans le pus. Ce dernier est sécrété liquide et reste dans cet état pendant bien longtemps, et s'il n'est pas rejeté au dehors, il devient concret et de plus en plus solide. Le tubercule, au contraire, solide au début de son développement, a de la tendance au ramollissement et à la liquéfaction. Nous nous sommes élevé plusieurs fois dans le courant de ce travail contre l'opinion que le tubercule était le produit de l'inflammation, et que son ramollissement était une espèce de suppuration . Le tubercule se distingue dès le principe des produits de l'inflammation par les caractères les plus tranchés. Ensuite, n'étant pas vasculaire, il ne peut pas suppurer. Son ramollissement, lorsqu'il est pur et simple, n'est autre chose qu'une liquéfaction de la substance intermédiaire solide, et une désagrégation des globules tuberculeux qui, en s'imbibant de liquide, se gonflent avant de passer à l'état de diffluence granuleuse. Mais le pus que l'on y trouve accidentellement ne provient que des parties voisines irritées par la présence du tubercule. Il est vrai que le pus, ainsi sécrété autour du tubercule, accélère considérablement sa décomposition.

Cette manière de voir se trouve parfaitement confirmée par l'analyse chimique du sang dans les affections tuberculeuses et cancéreuses, et nous trouvons dans Y Hématologie pathologique de M. Andral1, le passage suivant, qui exprime d'une manière nette et précise la confirmation du

' Op. citât,, p, 166.