DU MODE DE GUÉRISON DES PLAIES

clusivement remplacées par celle du pus. Les premières reprennent de plus en plus la prépondérance à mesure que la maladie tend vers la guérison. Dans les parties supérieures de l'arbre bronchique, la fibrine prédomine dans les inflammations intenses, au point de provoquer la formation de fausses membranes fibrineuses, compactes, qui, quelquefois, s'étendent jusque dans les petites ramifications bronchiques, en prenant une forme tubuleuse.

Pour voir si le pus de la membrane muqueuse bronchique avait les mêmes actions délétères sur le sang , lorsqu'on l'y introduit d'une manière directe , que le pus du tissu cellulaire, j'ai fait une expérience dont je rapporterai plus loin les détails. Je dirai seulement ici, fort en abrégé, qu'ayant injecté du muco-pus bronchique filtré et suffisamment dilué dans la veine crurale d'un lapin , j'ai observé que l'animal a succombé en montrant à l'autopsie, sans exception , tous les mêmes phénomènes que Ton constate en se servant, pour l'injection , de pus ordinaire.

De la guérison incomplète des plaies en voie de suppuration et de la cicatrisation par formation de bourgeons charnus.

La première partie de ces remarques mérite d'autant plus toute l'attention des médecins , qu'elle n'a pas encore été bien étudiée , ni dans sa nature moléculaire et élémentaire, ni dans sa portée et ses affinités de physiologie pathologique. La seconde, mieux étudiée, offre cependant plusieurs points importants qui n'ont pas été examinés, jusqu'à présent, d'une manière complète.

On trouve quelquefois , dans les matières d'épanchement, d'autres fois dans le liquide qui infiltre les organes en voie d'hypertrophie, et dans certaines tumeurs, une espèce de globules susceptibles de se transformer en fibres, qui constituent, dans d'autres circonstances, par leur agglomération, un tissu organisé qui est ordinairement le résultat d'une inflammation chronique, auquel nous avons

donné le nom de tissu organisé d'exsudation, ou de tissu fib ro -plastique , nom mal composé , sous le rapport étymologique , mais dont on ne pourrait exprimer le sens que par une circonlocution. On pourrait à la rigueur remplacer ce nom par celui de inoplastique (i'v-i'voç fibre); mais îfv, en grec , est plutôt la fibre musculaire de la chair.

Ces globules (PI. ni, fig. 14) sont ronds ou allongés-, leur membrane d'enveloppe est pâle , très-fine et transparente ; ils renferment un noyau ordinairement rond , à contours marqués et contenant ou une substance granuleuse , ou un à deux nucléoles distincts. Le diamètre des globules entiers varie : ils ont en moyenne de 0mm,011 à Omm,Ol5. Celui du noyau est de 0mm,005 à 0mm,01. Le tableau suivant donnera les détails de quelques-unes de nos mesures.

Les globules fibro-plastiques d'un épanchement péritonéal avaient 0mm,0l4, leurs noyaux 0mm,005 à 0mm,01. Les globules fibro-plastiques qui se trouvaient dans une fausse membrane croupale avaient de 0mm,0125 à 0mm,0l5 ; leurs noyaux 0mm, 006. Les globules fibro-plastiques du tissu d'exsudation d'un os carié avaient Omm,0125 à 0mm,0l5 , leurs noyaux 0mm,005. Dans un autre cas de carie, les globules avaient 0mm, 01 75, Omm,025, et les noyaux 0œms01, etc., etc.

Le liquide dans lequel se trouvent ces globules peut être trouble et comme lactescent, offrant pour ses caractères physiques le milieu entre l'aspect du pus et celui du suc cancéreux. On y rencontre beaucoup de noyaux qui ne sont pas entourés d'une membrane d'enveloppe (PI. ni, fig. 15). Cette dernière paraît souvent manquer au premier examen , et on ne la reconnaît distinctement que dans de bonnes préparations et lorsque l'eau clans laquelle on les a étendus commence à se dessécher un peu. Pourtant il suffit de les avoir bien observés pour être convaincu qu'on n'y a pas affaire à un effet de dessiccation. On rencontre toutes les formes intermédiaires entre ces globules fibro-plastiques ronds et les fibres complètes (PI. iv, fig. 1); savoir : des globules