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points elles étaient encore à l’état cru, homogènes, résistantes; dans d’autres , elles tendaient vers le ramollisse-
ment; ailleurs le ramollissement était survenu ; cependant
les parties n'étaient pas encore diffluentes. Or, le nombre et la disposition des vaisseaux artériels variaient avec le degré de consistance du cancer. Là où il se présentait encore à l’état cru, on n’apercevait pas de vaisseau au premier abord et à grand'peine pouvait-on discerner quelques points roses à la surface des parties divisées. Les choses étaient bien différentes dans les points où le cancer tendait au ramollissement. Les vaisseaux artériels, excessivement nombreux et ténus, y donnaient naissance à un réseau fort élégant qui semblait contenir entre ses mailles la matière cérébriforme. Enfin, l’aspect changeait encore là où elle était ramollie ; car dans ces parties, la matière de l'injection était épanchée et formait un amas analogue aux épanchements apoplectiques. En soumettant ces noyaux ramollis à l’action d’un filet d’eau, on s'assurait facilement que les vaisseaux y étaient plus nombreux encore que partout ailleurs. Le nombre des vaisseaux artériels va donc toujours en augmentant dans les tumeurs encéphaloïdes à mesure que leur tissu se ramollit. Y a-t-il simple coïncidence ou bien rapport de dépendance entre ces deux phénomènes (ramollissement et vascularité plus grande )? et dans le cas où l’un des phénomènes dépendrait de l’autre, l'augmentation du nombre des vaisseaux doit-elle être resardée comme la cause ou comme l'effet ? Ce sont des questions que je ne tenterai pas de résoudre. Je passe à l’examen de l'injection veineuse.
« Les résullats donnés par l'injection veineuse sont en Opposition avec plusieurs idées préconcues touchant l’organisalion des cancers médullaires. La membrane d’enveloppe des tumeurs offrait un plexus veineux abondant qui s’entrelaçait avec les ramifications artérielles dont il a été question. ÀÂu moment de pratiquer les sections dans les masses Cancéreuses, Je m'attendais à découvrir une pré-
dominance des vaisseaux veineux, et une organisation se A . , . & rapprochant peut-être de celle des tissus érectiles; mais, bien loin de là, je n’aperçus pas une seule veinule, pas un seul point noir; en sorte que je fus convaincu que ces tumeurs ne renfermaient pas de veines. Comme ce fait singulier heurte toutes nos croyances sur le mode de di- Stribution des vaisseaux dans les parlies vivantes, il m’im- LD . 5 24° ,,, ? , Q Q porte d'établir que Je n'ai pas été la dupe d’une méprise, car on pourrait objecter que si je n’ai pas vu de veines, cela prouverait seulement que l'injection ne les avait pas
pénétrées. Voici la réponse à cette objection. Tous les ca-
pillaires veineux des organes voisins étaient pleins d’injection, à un degré que les valvules permettent rarement d'atteindre; ces capillaires donnaient à la membrane interne du pharynx une teinte noire foncée, preuve que l'injection veineuse avait complétement réussi. Bien plus, en examinant comparativement la surface extérieure du corps thyrioide, et d’une des tumeurs encéphaloïdes, on voyait sur l'une et l’autre un réseau veineux extrêmement serré ; incisait-on ces deux tissus, l'injection veineuse se trouvait aussi abondante à l’intérieur du corps thyrioïde;
| la masse encéphaloïde, au contraire, n'offrait pas un
seul vaisseau veineux, pas un seul point coloré en noir. »
M. Scrœder van der Kolk a fait des observations tout fait analogues sur la vascularité du cancer, ce qui résulte une manière évidente du passage suivant tiré de la thèse
d’un de ses élèves, de M. Lespinasses *.
Voici ce passage. Posset equidem illam explicationem
opponi in malis parasiticis carcinomale, sarcomate, et
fungo medullari, uti hoc ex pluribus , üisque elegantissimis
Prom. Speciminibus patet, nullas dari venas in his malis ; sed hæc singularis differentia oriri videtur, quod hœc vitia
* Lespinasses, Specimen anatomico-pathologicum de vasis novis
pseudomembranarum, etc. Rheno-Traject, 1842, p. 35.
syslemate tantun arterioso procrescant atque vasa redeuntia etiam ad arteriolas minores redeant, ita ut venulæ capillares saltem plures fere obstrui vel concrescere videantur; nullum enim dubium esse potest, quin etiam in his malis sanguis circulet, id est ingrediatur et iterum effluat ex illis; videtur etiam sanguis arteriolis vicinis iteruri tradi, ut in systemate arterioso novum el separatum Systema condatur el efjormetur, quasi systema portarum est inter venas , cæterum enim (quod in pluribus clarissimi Promotoris speciminibus manifeste apparet) vix ratio excogitari possit, cur numquam venarum impletio artificialis in hæc vitia parasitica penetret, quod in pseudomembranis vero non adeo difficile; sed hœc etiam novam parter, novasque membranas alüs similes constituunt, mala vero isla novam omnino testuram, novum corpus, cujus analogum in reliquo corpore nullibi invenitur, unde et fabrica et vasorum decursus et formalio differt.
Les deux passages cités méritent toute attention. Cependant, dans d’autres essais d'injection, on est parvenu à injecter les veines et les artères. C’est le résultat auquel est arrivé M. Muller, et j'ai lu dans les Bulletins de la Societe anatomique des observations de cancer dont les veines ont été injectées. J’ai examiné dans le musée de Zurich un assez grand nombre de tumeurs cancéreuses injectées, mais Je ne me rappelle pas bien si les veines et les artères avaient été remplies. Je n’ai pas fait de recherches particulières sur ce Sujet, el je crois que c’est un des points de pathologie sur lequel il ne faut pas trop se hâter de se prononcer, et faire de nouvelles recherches pour arriver à des nolions plus exactes sur les voies de la circulation et de la nutrition dans ces tissus accidentels.
\ HE. De la composition chimique des tumeurs cancéreuses.
Nous ne possédons pas un grand nombre de matériaux sur ce Sujet, et nous n'avons pas pu nous livrer nous-même
