‹ Physiologie pathologique ou recherches cliniques, expérimentales et microsopiques sur l'inflammation, la tuberculisation, les tumeurs, la formation du cal, etcChapitre 2 sur 49 · CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES · texte numérisé non relu

CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES

épidermiques; elles ne sont que fort incomplétement connues. Nous les avons étudiées avec d'autant plus de soin que, présentant des aspects très - variés, elles sont souvent prises pour des tumeurs cancéreuses, et nous montrerons par la suite combien il importait de reconnaître leur véritable nature et toutes les variétés qu’elles peuvent offrir. Nous n’en donnerons pas ici de plus amples détails, parce que nous en parlerons très au long dans un paragraphe spécial; et quant à la classification plus complète et plus approfondie des tumeurs, nous préférons l’exposer dans le résumé, après avoir mis sous les yeux du lecteur beaucoup de détails de nos observations sur les tissus accidentels. 2° Les tumeurs erypteusés ayant leur siége dans un follicule de la peau ou de la membrane muqueuse, montrant l’occlusion de leur ouverture d’excrétion et renfermant divers produits de sécrétion dans leur intérieur. C’est à cette classe que se rapportent la plupart des tumeurs enkystées, que l’on à désignées sous le nom de loupes. 3° Il y a un autre genre de tumeurs enkystées, qui, dans le principe, ue sont autre chose que du tissu cellulaire condensé en kyste renfermant un liquide séreux. Ces tumeurs peuvent subir divers changements, soit pour leur contenu , soit dans leurs parois, qui peuvent devenir successivement fibreuses, fibro-chondroïdes , et offrir même une apparence d’ossification. Ces tumeurs , fréquentes surtout dans l'ovaire, constituent les tumeurs enkystées d’origine fibro-cellulaire et les cystosarcômes. 4° Le sang épanché dans le sein des organes et au milieu des tissus peut subir diverses transformations, et finit souvent par constituer des tumeurs circonscrites, enkystées ou non. Ces divers changements du sang épanché constituent les tumeurs fibrineuses. 5° Lorsque par contre, une tumeur est composée de petits Vaisseaux, ordinairement dilatés, sans altération notable de leur contenu, mais constituant plutôt une augmentation vasculaire locale bien notable, nous avons les tumeurs vasculaires ou . érectiles. 6° La graisse sous ses formes diverses, soit sous

celle de tissu adipeux, soit sous celle de granules, soit enfin sous celle de cristaux de cholestérine, constitue souvent des tumeurs désignées sous le nom de tumeurs graisseuses, dont le lipôme, le stéatôme et le cholestéatôme sont les principales formes. 7° La matière pigmentaire noire peut former des tumeurs assez volumineuses, dans lesquelles du tissu cellulaire hypertrophié renferme la matière colorante noire sous ses diverses formes. Cette production accidentelle constitue les tumeurs mélaniques. 8° Le tissu cellulaire se forme à l’état embryonal de globules qui s’ailongent, deviennent fusiformes, et finissent par se transformer en fibres. Des tumeurs entièrement composées de ces éléments constituent les tumeurs fibro-plastiques ou sarcomatueses, ainsi que l’hypertrophie de plusieurs organes, qui, cependant, peut n'être qu’une simple exagération de nutrition. 9° Les tumeurs fibreuses ont une structure semblable à celle des tumeurs fibro-plastiques, mais le tissu fibreux complétement formé y prédomine beaucoup sur les éléments incomplets qui s'y trouvent. 10° La production fibreuse accidentelle est quelquefois accompagnée d’une sécrétion de substance gélatineuse et transparente , et constitue alors le tissu fibro - colloïde. 11° Le cartilage forme la base des tumeurs désignées sous le nom d’erchondrôme, et il y offre cela de particulier, que, loin de montrer une tendance à l’ossification, il constitue bien au contraire une transformation rétrograde de l'os en carlilase, qui, dans ces tumeurs, se rencontre souvent avec les caractères qu'il présente à l’état embryonal. 12° La dernière classe des tumeurs bénignes, enfin, est celle des tumeurs osseuses, caractérisées par l’hypertrophie locale des diverses parties constiluantes du tissu osseux, ou par sa production accidentelle au milieu des parties molles.

Quant aux tumeurs hétéromorphes ou cancéreuses, nous en parlerons dans un chapitre spécial, et nous commencerons par l'analyse des tissus accidentels et des tumeurs homæomorphes.

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