DU CANCER DU PÉRITOINE ET DU MÉSENTERE
Toutes les parties du péritoine renfermaient des masses cancéreuses très-nombreuses et en partie très-volumineuses. Un certain nombre d’entre elles étaient mêlées d’une infilitration tuberculeuse non douteuse. C2s masses cancéreuses avaient surtout leur siége autour du diaphragme, à la surface du foie, dans toutes les parties da mésentère, dans les ganglions lombaires et à la surface péritonéale des intestins, sur laquelle elles formaient des plaques analogues aux tubercules , variant de volume entre celui d’un pois et celui d’un œuf de poule. Plusieurs tubercules cancéreux pénétraient depuis la surface du foie dans sa substance. Dans une des veines mésentériques, existent des tubercules cancéreux en si grande quantité, que son calibre en est en partie obstrué ; cependant on voit encore, dans leur intervalle, du sang liquide. À côté de ce vaisseau, existe un cordon noueux, grisatre, complétement oblitéré, qui ressemble parfaitement à un vaisseau lymphatique. Dans le foie , la plaque cancéreuse la plus volumineuse se trouve comme les autres sous sa surface péritonéale, offrant un aspect lobulé, ovoide, de 16 millimètres de long sur 10 de large.
Toutes ces masses encéphaloides sont jaunâtres, molles, composées essentiellement des globules encéphaloïdes que nous avons souvent décrits; on voit en outre une trame fibreuse facile à voir, qui entoure des aréoles remplies de plobules médullaires qui, à l’état complet, ont jusqu'à 0%%,025 ; mais, en général, on voit peu de ces globules à enveloppe bien distincte: pour la plupart, ils sont ronds ou ovalaires, ayant dans ce dernier cas de 0,015 à 0w",04 de longueur sur 0"",01 à 0"",015 de largeur , renfermant un ou deux granules bien manifestes de 0"",0025 à Oum ,005.
Le foie avait diminué de volume et sa surface était cirrhosée ; des masses considérables de tissus dégénérés l’entouraient, qui, sur une coupe fraîche, offraient un aspect mou et jaunâtre au bord , un aspect blanchâtre au milieu, et, dans plusieurs endroits, des points d'infiltration molle,
caséeuse , ayant tous les caractères de la matière tuberculeuse. Dans la partie jaune et molle, le microscope montre les éléments du tissu cérébriforme ; dans les endroits blanchâtres, les éléments de l’encéphaloïde sont mêélés avec les globules des tubercules ; dans les parties jaunätres caséeuses enfin, la matière tuberculeuse avec ses corpuscules irrégulièrement ronds et ses granules dans sa substance, est presque la seule appréciable.
Plusieurs des ganglions engorgés sont simplement hypertrophiés, point altérés dans leur structure ni infiltrés du suc de la dégénérescence, |
Dans la plupart des engorgements mésentériques, on voit, du reste, bien distinctement le mélange des matières cérébriformes et tuberculeuses, et de plus beaucoup de cristaux, des prismes allongés.
Les plus petites masses encéphaloïdes sont celles qui se trouvent dans les parois de la veine mentionnée, et quelques-unes ont à peine le volume d’un grain de chènevis. Sur une coupe , elles présentent un aspect jaunâtre , grenu et lobulé , et on y reconnaît les fibres et les globules décrits. Autour du diaphragme, existent aussi beaucoup de ces pettes granulations cancéreuses qui partout y montrent la même organisation. Les globules médullaires dans ces masses d’origine récente , sont presque tous entourés d’une membrane d’enveloppe; l’intérieur d’un certain nombre de ces encéphaloïdes miliaires est presque liquide, tellement le blastème globuleux y prédomine sur la trame fibreuse,
Le diaphragme, tout infiltré de tubercules et de masses médullaires , a presque perdu sa structure musculaire.
$ VIII. Du cancer des organes de la respiration.
Le cancer de ces organes est plus rare que celui des autres
organes que nous venons de passer en revue. Cependant, L]
nous l'avons observé dans presque toutes les parties qui